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El corte de digestión: A fondo

Por: Esther Samper

¿Tenían razón nuestros padres cuando ponían a prueba nuestra paciencia al obligarnos a no tocar el agua durante horas después de comer? ¿Estaba ese "sufrimiento" infantil justificado? ¿De verdad muere gente por cortes de digestión o es una leyenda urbana? A continuación, profundizaremos en el famoso "corte de digestión" para responder a estas y otras muchas preguntas que hayan podido hacerse sobre este asunto tan veraniego.

A ver, ¿existe realmente el corte de digestión o es el equivalente al hombre del saco de la piscina y la playa?

Para empezar, hay que tener en mente algo muy básico que la cultura popular se ha empeñado en inculcarnos erróneamente: El corte de digestión no existe como tal. Es decir, sí que hay gente que muere todos los años en las piscinas y en la playa por darse un chapuzón poco después de comer, pero no es un corte de digestión lo que ocurre (pese a que puedan aparecer vómitos, la digestión suele seguir funcionando tan campante) lo que ocurre realmente es el síndrome de hidrocución.

El síndrome de hidrocución consiste en la pérdida súbita de conocimiento o la muerte directa de la persona al sumergirse en el agua (no es necesario que entre agua en los pulmones).

¿Por qué se produce el síndrome de hidrocución?

Cuando una persona se zambulle en el agua se dan una serie de reflejos involuntarios y normales en distintos sistemas del cuerpo humano como una adaptación al ambiente marino durante el buceo. A todos los mamíferos les ocurre en mayor o menor medida (especialmente a los mamíferos acuáticos, como los delfines) y los seres humanos, aunque no de forma tan evidente, también lo manifiestan. ¿El sentido de estos reflejos? Mantener al organismo vivo durante más tiempo bajo el agua al disminuir el gasto energético (se alarga así el tiempo necesario para la próxima respiración de oxígeno). La idea está muy bien, y tiene su sentido evolutivo, el problema ocurre cuantos estos reflejos se vuelven extremos hasta el punto de causar la muerte. El hecho, además, de estar haciendo la digestión puede empeorar aún más el resultado final de estos reflejos.

¿Qué mecanismos hay detrás de la hidrocución?

Por un lado, encontramos al reflejo de inmersión, que es un reflejo cardiovascular. Por el mero hecho de sumergir la cabeza en el agua, la frecuencia cardíaca disminuye bruscamente y se produce la contracción de los vasos sanguíneos más superficiales (de la piel sobre todo) para que el cerebro tenga un aporte preferencial de sangre.

En individuos adultos este reflejo no se nota mucho, pero en niños suele ser bastante potente. De hecho, se han informado de bastantes casos por muerte súbita en niños debido exclusivamente a un reflejo de inmersión extremo que provoca alteración del ritmo cardíaco o directamente una parada cardíaca.

El reflejo de inmersión se favorece por la diferencia de temperatura entre el agua y la persona. Cuánta más fría esté el agua y más elevada la temperatura corporal, mayor es el reflejo de inmersión, puesto que otra de las finalidades del reflejo es conservar la temperatura del sujeto. Al contraer los vasos sanguíneos de la piel, la transferencia de calor se minimiza.

El siguiente proceso implicado va a ser la digestión. Consiste en un conjunto de procesos que tienen como fin la obtención de nutrientes a partir de los alimentos. Paradójicamente, cuando nos referimos de forma cotidiana a 'hacer la digestión' no nos referimos a todo el proceso, sino sólo a aquel que se produce en el estómago y que puede durar desde minutos a 2-3 o incluso más horas (depende de lo que se ingiera).

Cuando "hacemos la digestión" el estómago recibe los alimentos, segrega enzimas que los degradan y va haciendo una mezcla de todo gracias al importante componente muscular que posee. Cuando ha terminado, el contenido del estómago se vacía en el intestino delgado. Durante todo este proceso, el estómago necesita gran cantidad de oxígeno, que no tiene otro remedio que tomarlo de los vasos sanguíneos.

Por esa razón, cuando estamos haciendo la digestión, los vasos del aparato digestivo se dilatan, para favorecer el proceso. Como consecuencia de ello, otras zonas del cuerpo, como puede ser el cerebro, reciben una cantidad menor de sangre. No es casualidad que tras comidas copiosas nos entre sueño (de ahí la famosa siesta) o nos cueste concentrarnos, los altos niveles de glucosa en sangre inducen el sueño, al actuar a través de intermediaros en el cerebro inhibiendo el estado de alerta, porque el aparato digestivo tiene preferencia en esos momentos.

Así pues, la hidrocución puede darse sólo por un reflejo de inmersión extremo, pero la digestión puede favorecer que se desencadene ya que el cerebro recibe menos oxígeno durante este proceso.

¿Cómo sé si le está ocurriendo a alguien el síndrome de hidrocución?

Básicamente, pueden darse dos situaciones extremas con un síndrome de hidrocución:

-Que se produzca una súbita disminución de la frecuencia cardíaca por el reflejo de inmersión que, junto al proceso de digestión, provoca un insuficiente riego sanguíneo del cerebro dando lugar, en el mejor de los casos a palidez, mareos y vómitos y, en el peor, a una pérdida del conocimiento o síncope. Si la persona se encuentra en el agua y nadie a su alrededor le rescata, la persona morirá ahogada.

-Que ocurra un potente reflejo de inmersión que provoque una arritmia grave o una parada cardíaca súbita, con muerte instantánea.

Las probabilidades de que estas situaciones se den son bajas, pero presentes. Dependerán de los factores propios de la persona (su edad, su temperatura corporal, lo que ha ingerido, etc...) y de los ambientales (la temperatura del agua) para que se termine dando o no.

Entonces, ¿cuándo es recomendable bañarse después de comer?

Depende, la medicina no es una ciencia exacta. Si ha tomado una buena comilona entre pecho y espalda como una fabada asturiana o un cocido madrileño, con sus correspondientes acompañamientos y postres que cuando termine cuesta hasta levantarse de la silla es recomendable esperarse 5 ó 6 horas.

Si por el contrario se ha tomado una ensaladita, un sándwitch o bocadillo ligero y poco más, en una hora, hora y media ya es seguro adentrarse en el agua.

¿Cuáles son las recomendaciones generales para evitar la hidrocución?

-Nunca zambullirse de sopetón en el agua, especialmente si antes se ha hecho ejercicio físico o se ha estado al sol y/o el agua está fría. Es recomendable introducirse poco a poco en el agua para que el cuerpo se vaya acostumbrando.

-Esperar, tras haber ingerido alimentos, un tiempo prudencial para bañarse según lo que se ha ingerido y su cantidad. Salvo potentes comilonas, en general un tiempo de espera de 3 horas suele ser más que suficiente.

Tal vez nuestros progenitores no supieran muy bien que era eso del corte de digestión pero, sin duda, sus recomendaciones estaban bien justificadas. La lástima es que no tuvieran tan en cuenta la recomendación de no zambullirse directamente en agua fría tras haber hecho ejercicio físico, algo que se suele dejar bastante de lado y es muy importante

  

 

CEFALEAS EN RACIMO

La ciencia avala el uso de oxígeno para la peor de las cefaleas

  • Inhalar este gas ayuda a paliar los síntomas de un ataque agudo

MADRID.- Los libros de medicina lo describen como el peor dolor que puede soportar un ser humano. La cefalea en racimos (del inglés 'cluster headaches') es un terrible dolor en la cara y la cabeza que puede aparecer en intervalos de 24 a 48 horas durante un período de varios meses. Un artículo en la revista 'The Journal of the American Medical Association' (JAMA) confirma la utilidad de inhalar oxígeno para paliar el sufrimiento de estos pacientes.

Como explican Anna Cohen y su equipo, del Instituto de Neurología del Queen Square Garden de Londres (Reino Unido), la inhalación de oxígeno al 100% de pureza es una de las primeras opciones que se baraja para paliar los síntomas de un ataque agudo. Pese a que esta técnica ya se había probado en algunos pequeños ensayos y está incluido en algunas guías de práctica clínica, era necesario un gran estudio clínico que avalase su uso.

Y las conclusiones obtenidas por estos investigadores en un grupo de 109 personas entre los años 2002 y 2007 avalan la eficacia y seguridad de este abordaje. Los pacientes del estudio recibieron oxígeno puro a través de una mascarilla a un ritmo de 12 litros por minuto durante al inicio de un ataque agudo de cefalea en racimos. Frente a las personas que recibieron un placebo (una simple inhalación de aire), los sujetos tratados con oxígeno mostraron un evidente alivio de sus síntomas al cabo de un cuarto de hora.

Como aclara a ELMUNDO.es el doctor Jesús Porta, miembro de la Sociedad Española de Neurología (SEN), la inhalación de oxígeno puro a través de una mascarilla es "mano de santo" para estos pacientes y es una opción que viene utilizándose desde hace años. "Hasta ahora se utilizaba mayoritariamente en los servicios de urgencias, pero la aparición de dispositivos portátiles está favoreciendo su uso domiciliario", explica por su parte el coordinador del grupo de cefaleas de la SEN, el doctor Samuel Díaz Insa.

Alternativa a los fármacos

El oxígeno, añade Porta, puede ser una buena opción para los pacientes en quienes está contraindicado el uso de sumatriptán (un fármaco de la familia de los triptanos); la primera elección farmacológica para un ataque agudo y cuyo coste puede ascender hasta los 180 euros al mes. Este medicamento se inyecta por vía subcutánea y empieza a hacer efecto en tan sólo 15 minutos; sin embargo, como aclara el estudio, está contraindicado en pacientes con enfermedad isquémica y su uso debe limitarse a dos inyecciones al día. "Los pocos pacientes que tratamos con esta rara cefalea están acostumbrados a llevar encima o a tener a mano en casa la inyección para poder administrársela en caso de una crisis aguda", explica Díaz Insa.

Por eso, la publicación de esta nueva investigación supone un respaldo científico que permitirá promover el uso del oxígeno inhalado; como indican los propios autores en las páginas del JAMA: "Este estudio doble ciego trata de establecer la respuesta a una cuestión que dura ya 25 años; y demuestra que es efectivo y que puede fomentarse su uso". Además, como coincide con ellos el especialista español, se trata de una terapia absolutamente segura y sin efectos secundarios; puede usarse varias veces al día sin problema y en caso de que sea necesario puede combinarse con otros tratamientos farmacológicos para abortar los ataques agudos.

La aparición del sumatriptán inyectable hace 15 ó 20 años hizo que el oxígeno perdiese parte de su protagonismo en el tratamiento de estas cefaleas, como aclara el doctor Díaz Insa; aunque los nuevos equipos portátiles lo han vuelto a sacar al primer plano.

Este dolor de cabeza unilateral (cuyos ataques pueden llegar a durar más de una hora) es más frecuente en hombres que en mujeres, y no tiene hoy por hoy una causa clara. La cefalea en racimo puede ir acompañada de lagrimeo, enrojecimiento de la nariz, agitación y náuseas y en los foros de pacientes afectados por este trastorno neurológico hay quien lo describe como "ese cuchillo al rojo vivo que atraviesa el ojo". Según Cohen, el trastorno tiene una prevalencia del 0,3% en la población general.

Hasta ahora, reconocen, la falta de ensayos clínicos de calidad había limitado la generalización de la oxigenoterapia, por lo que "es difícil de saber cómo de extendido está su uso". A su juicio, este trabajo abre la brecha para que otros estudios demuestren cuál es el mejor modo y dosis de administrar el oxígeno, "ofreciendo una alternativa basada en la evidencia para los pacientes cardiópatas que no pueden tomar los triptanos".

 

 

 

Una armadura para el corazón

El aguacate es ideal para prevenir cardiopatías por su abundancia en vitamina E y por ser una grasa reductora del colesterol

 
Esta fruta, la mayoría de las veces utilizada en gastronomía como una verdura, duplica las atenciones a uno de los órganos vitales: como reductor del colesterol, y como la fruta más rica en vitamina E, también preventiva de las enfermedades cardiovasculares.

Contiene calorías (de 127 a 142), agua en su mayor parte (alrededor de un 70 por ciento), proteínas, grasa (hasta un 30%, de las cuales el 72% es ácido oleico, característico del aceite de oliva. ), carbohidratos, fibras, es multivitaminado (tiene 12 de las 13 vitaminas existentes) y calcio, magnesio, potasio, hierro, fósforo y minerales; azúcar natural en menor proporción y nada de sodio.

En resumen, un alimento espléndido para la salud y de gran valor calórico, quizá el único hándicap del aguacate, un manjar recomendado para casi todo tipo de comensales.

Su idoneidad en la defensa de la salud cardíaca le viene dada por su alto contenido en vitamina E, el mayor entre las frutas más consumidas, que actúa como fuente antioxidante.

Este compuesto tiene como virtud el retardo del proceso de envejecimiento, lo que además de proteger de las dolencias de corazón también actúa en ese sentido frente a los tipos más comunes de cáncer, al neutralizar los radicales libres, causantes del deterioro de las células.

La otra valiosa acción sobre el corazón que se le atribuye a esta fruta, con más de 500 variedades en el mundo y protagonista de muchas recetas, tiene que ver con la presencia de grasa en la sangre, el colesterol (LDL), denominada grasa mala.

Por ser una fuente excelente de grasa monoinsaturada, actúa en la reducción de la que se coloca en las arterias. El secreto de esta propiedad se encuentra en la alta presencia de beta sitosterol, un compuesto vegetal en el aguacate hasta cuatro veces más que en cualquier otra fruta de las más consumidas.

Algunos estudios señalan que esa sustancia, combinada con la grasa monoinsaturada, la grasa buena, contribuye a reducir el nivel del LDL.

Entonces, ¿se le puede considerar una suerte de antídoto para combatir el colesterol? "Eso es exagerado. No puede sustituir un tratamiento farmacológico", aclara Pedro Betancor, catedrático y jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín.

Según Betancor, "sí es cierto que posee un alto contenido en ácido oleico, similar al de la aceituna", una grasa buena, que ayuda a controlar el colesterol, el lípido que actúa negativamente sobre las arterias y el sistema vascular. "Por eso, quienes tienen colesterol no tienen por qué suprimirlo de la dieta, aunque esto se hace en ocasiones. Sin embargo, es muy calórico y si se pretende perder peso no está muy indicado".

El especialista cuestiona que algunos regímenes vegetarianos ponderen al aguacate como un buen sustituto de las proteínas de origen animal, bajo la creencia de que el fruto tiene un valor nutritivo similar al de una porción de carne.

En su opinión, su pulpa no es equiparable "porque la riqueza en proteínas del aguacate es bastante menor que la de las carnes. Tiene en torno a un 10 por ciento de proteínas del total de nutrientes, frente al 21 por ciento que reúnen las carnes".

Por encima de esta fruta, "el único grupo de alimentos que sí podría equipararse en proteínas es el de las legumbres, pero, aún así, a estas les faltan parte de los aminoácidos esenciales. Las legumbres los pueden completar si se mezclan con cereales. Un ejemplo de ello es, entre otras, la receta de moros y cristianos".

De forma que la equiparación más adecuada en esos términos entre aguacate y carnes quedaría para su valor calórico, "pero no el proteínico", subraya el especialista.

La otra cualidad de esta fruta, en relación con la salud del corazón, viene dada por la alta presencia en su pulpa de vitamina E. "Tiene cantidades importantes, es cierto, y hay estudios que avalan sus beneficios", señala Betancor.

Pero otras ganancias para la salud no son desdeñables. Por la vitamina A que contiene, el aguacate favorece el crecimiento y la formación de dientes y huesos; fortifica los ojos y la piel, y evita infecciones. Y está indicado para diabéticos, por su capacidad equilibrante del nivel de azúcar en la sangre.

Fuente: La Provincia/Diario de Las Palmas. 26/10/2009

  

 

'El que mueve las piernas mueve...'

15 de septiembre de 2009.- Últimamente la conversación del día es: '¿Has vuelto ya de vacaciones?' o '¿te queda algún día más?' Y la contestación general, sea la que sea, está rodeada de una intensa tristeza vital. Hay que volver a trabajar y, con ello, a la rutina.

Como hemos comentado en blogs previos, los problemas de deseo sexual, tanto del hombre como de la mujer, son cada vez más frecuentes o, por lo menos, cada vez la gente consulta más. De las diferentes formas de disfunción sexual en la mujer, el problema más frecuente con diferencia es el llamado 'deseo sexual hipoactivo'.

En la fisiología sexual de la mujer, que sin duda es más compleja que la del hombre, es difícil saber con exactitud qué afecta al deseo sexual, y no parece ser efecto de una sola cosa.

En el hombre sabemos que la testosterona juega un papel crucial y en un gran número de pacientes, ante el síntoma 'poca libido', cuando midamos sus niveles de esta hormona, nos daremos cuenta de que no son los adecuados.

Además de los diferentes diagnósticos diferenciales, pruebas complementarias y opciones de tratamiento que disponemos en ambas situaciones, no debemos olvidar el posible efecto beneficioso de las 'cosas sencillas' y los cambios en el estilo de vida, que por otro lado, tanto nos cuestan.

Parece que diversos estudios señalan que 15 ó 20 minutos de ejercicio moderado pueden aumentar considerablemente la producción de testosterona en el organismo, mientras que uno prolongado como un maratón puede reducirlo. Claramente, los cambios propiciados por el ejercicio pueden afectar el interés por las relaciones sexuales.

Un estudio entre 250 hombres y mujeres realizado en la Universidad de California reveló que aquellas personas que realizan ejercicio físico un promedio 40 minutos diarios tienen el doble de actividad sexual y aproximadamente el doble de deseo sexual que aquellas personas que dedican 20 minutos diarios a ejercitarse en disciplinas como caminar, correr, natación, tenis, ciclismo y ejercicios con pesas y ya no digamos en comparación con los que llevan vida totalmente sedentaria.

Y cómo no, qué decir del famoso estrés que tanto nos persigue y con la vuelta al trabajo más. Este elemento juega un papel central y afecta de manera clara al deseo sexual tanto en hombres como en mujeres. El estrés que afecta a la libido tiene su origen en la depresión, ansiedad, sensación de culpabilidad o en las preocupaciones de una persona sobre su propia imagen, tanto intelectual como corporal.

El estrés grave o prolongado reduce la producción de testosterona. Esto puede explicar por qué muchas personas experimentan un descenso del deseo sexual cuando están bajo sus efectos y, por el contrario, un aumento del mismo con ejercicio regular para conseguir eliminarlo.

Por lo tanto, un buen remedio 'natural' para combatir este tipo de problemas es proponernos a hacer ejercicio físico con regularidad. Además, como sabemos, es bueno para bajar esos kilitos del verano, ese colesterol que siempre está por encima de la raya, y ya sabemos que también es bueno para mejorar nuestra vida sexual en pareja. Hasta la semana que viene cibernautas...


Juan I. Martínez Salamanca es urólogo del área de Medicina Sexual en el Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda y en el Hospital Ruber Internacional, Madrid.

 

 

Una receta de cuatro 'ingredientes' para evitar el 80% de las enfermedades crónicas

VICENTE S. FONT

MADRID.- Tome nota: no fumar, tener un índice de masa corporal inferior a 30, llevar una dieta rica en frutas y verduras, y realizar ejercicio tres horas y media a la semana como mínimo. Éstas son las cuatro claves para llevar un estilo de vida saludable y reducir, en lo posible, la aparición de enfermedades de cualquier tipo.

O al menos es lo que asegura un grupo de investigadores que ha estudiado a lo largo de varios años la evolución de un grupo de pacientes de entre 35 y 65 años. En concreto, fueron 23.513 personas a las que se sometió, entre los años 1994 y 1998, a diversos cuestionarios y entrevistas sobre su estilo de vida, estatus socieconómico, peso y estatura, y todo tipo de información sobre su salud. Después, se siguió durante varios años más observando su evolución.

Las respuestas fueron evaludas teniendo en cuenta los cuatro factores 'saludables' mencionados anteriormente. La mayoría de participantes cumplía con entre uno y tres de los requisitos, un 4% de ellos no cumplía ninguno, y alrededor de un 9% eran los "pacientes perfectos" puesto que cumplían los cuatro principios saludables.

Los mismos cuestionarios fueron realizándose cada dos o tres años a todos los participantes del estudio. Teniendo en cuenta su sexo, empleo, edad y nivel de educación se llegó a la conclusión de que aquellos que cumplían los requisitos para llevar una vida más saludable, desarrollan enfermedades crónicas con menos probabilidad. Así, las personas que llevan a cabo los cuatro factores, tienen un 78% menos de riesgo que aquellos que no llevan una vida saludable.

Además, llevar a cabo las cuatro claves reduce hasta en un 93% el riesgo de diabetes, un 81% el de ataques al corazón y un 50% las probabilidades de sufrir un infarto cerebral. Además, llevar un estilo de vida adecuado también reduce las posibilidades de padecer cáncer, concretamente en un 36%.

Ser obeso es más perjudicial que fumar

De las cuatro características, la más influyente es la del peso. Así pues, según se afirma en el estudio (publicado 'Archives of Internal Medicine'), la obesidad es el factor que conlleva mayor riesgo a la hora de padecer enfermedades crónicas. Le siguen, en orden de influencia, el tabaco, el ejercicio y, por último, una dieta equilibrada.

Durante casi ocho años siguiendo la evolución de los pacientes, 2.006 de ellos desarrollaron nuevos casos de diabetes, ataques al corazón, ictus, o cáncer.

Este estudio científico vuelve a ratificar lo que es ya un hecho: un estilo de vida saludable repercute notablemente en la salud de las personas, y seguir los cuatro pasos que se dan en el estudio como la "receta" para tener unos hábitos sanos reduce considerablemente las posiblidades de padecer alguna enfermedad crónica.

 

 

ESTUDIO EN 'NATURE'

Dos variantes genéticas relacionadas con las piedras en el riñón

  • Al menos una de la mutaciones también está vinculada con la osteoporosis
  • Ambas se localizan en el cromosoma 21, en un gen de una proteína de membrana
CRISTINA DE MARTOS

MADRID.- Alrededor del 10% de la población desarrollará cálculos renales en algún momento de su vida y la mitad de ellos sufrirá una recaída. Lo más probable es que estas personas, según explica un estudio publicado en 'Nature Genetics', sean portadoras de dos copias de una mutación en el cromosoma 21 que dispara un 65% el riesgo de tener piedras en el riñón.

La litiasis renal es una afección crónica que consiste en la formación de cálculos o acúmulos minerales en el aparato urinario. En la mayor parte de los casos (80%-90%) existen factores de riesgo metabólicos. El más frecuente, tanto en menores como en adultos es la eliminación elevada de calcio por la orina o hipercalciuria idiopática. Tanto este fenómeno como la aparición de piedras en el riñón tienen un componente hereditario alto, aunque sólo se conocen algunas alteraciones monogénicas que predisponen a su aparición.

Un equipo de la compañía islandesa deCode, responsable de hallazgos similares como los genes del reloj biológico femenino o la esquizofrenia, ha llevado a cabo un estudio del genoma de cerca de 50.000 personas (3.773 con cálculos renales y 42.510 controles) en busca de alteraciones genéticas relacionadas con este trastorno.

En una primera fase, se revisó el ADN de unas 36.000 personas. El objetivo era comprobar si alguna de las más de 300.000 mutaciones de nucleótido simple (SNP) -alteraciones de una única letra del código genético- identificadas era más frecuente entre los que tenían nefrolitiasis en comparación con los sujetos sanos. Y así fue. Dos SNPs situados en el cromosoma 21 (21q22.13) mostraron una asociación significativa.

El siguiente paso, el más relevante cuando se trata de este tipo de estudios amplios del genoma, fue comprobar si esos vínculos identificados se repetían al analizar el ADN de otras poblaciones. Las variaciones genéticas de 21q22.13 también destacaron en el estudio realizado con otras 10.000 personas. Según las conclusiones de los autores, el 60% de la población porta dos copias de uno de estos SNPs (en el que centraron sus investigaciones) lo que "eleva un 65% su riesgo de desarrollar piedras renales".

Ambas variantes se localizan en el gen CLDN14, que codifica para una proteína presente en los riñones encargada de regular el paso de iones a través de las membranas celulares. La hipótesis de los investigadores postula que la alteración de este proteína es directamente responsable del aumento del calcio en la orina.

Este aumento de la excreción de calcio, además de suponer un riesgo para la aparición de cálculos, predispone también a la pérdida de densidad de masa ósea, ya que este ión en un elemento fundamental para la formación de hueso. De modo que los autores decidieron comprobar si los SNPs identificados tenían alguna relación con la osteoporosis.

Utilizando un nuevo grupo de participantes, comprobaron que portar una o dos copias de una de estas variantes estaba asociado con una disminución de la densidad de masa ósea en la cadera y la columna de las mujeres. En los varones, la asociación no era significativa. Un hallazgo "excitante", en palabras de Kari Stefansson, presidente de deCODE.

"Esto nos ofrece la oportunidad de nuevas y atractivas vías para descubrir fármacos. EL siguiente paso es ampliar nuestro conocimiento acerca de cómo este SNP aumenta el riesgo de estas enfermedades y cómo se puede regular este proceso para controlar este riesgo", ha explicado Stefansson.

 

 

 

Gripe porcina: preguntas frecuentes

¿Qué es la gripe porcina?

La gripe porcina es una infección respiratoria aguda y muy contagiosa de los cerdos, causada por alguno de los varios virus gripales de tipo A de esa especie. La morbilidad suele ser alta, y la mortalidad baja (1%-4%). El virus se transmite entre los cerdos a través de aerosoles, por contacto directo o indirecto, y a través de cerdos portadores asintomáticos. Durante todo el año se producen brotes en esos animales, pero la incidencia es mayor en otoño e invierno en las zonas templadas. Muchos países vacunan sistemáticamente a sus cabañas de cerdos contra la gripe porcina.

Los virus de la gripe porcina son en su mayoría del subtipo H1N1, pero también circulan entre los cerdos otros subtipos, como H1N2, H3N1 y H3N2. Estos animales pueden verse infectados asimismo por virus de la gripe aviar y por los virus gripales estacionales que afectan al hombre. Se cree que el virus porcino H3N2 procede del ser humano. A veces los cerdos se ven infectados simultáneamente por más de un tipo de virus, lo que permite a éstos intercambiar genes. El resultado puede ser un virus gripal con genes de diversa procedencia, lo que se llama un virus "reagrupado". Aunque los virus de la gripe porcina son normalmente específicos de esa especie, en ocasiones saltan la barrera interespecies y provocan la enfermedad en el hombre.

¿Cómo afecta a la salud humana?

Se han notificado ocasionalmente brotes y casos esporádicos de infección humana por el virus de la gripe procina. En general los síntomas clínicos son similares a los de la gripe estacional, pero las manifestaciones clínicas son muy variables, desde una infección asintomática hasta una neumonía grave que mata al paciente.

Como las manifestaciones clínicas habituales de la gripe porcina en el hombre se asemejan a las de la gripe estacional y de otras infecciones agudas de las vías respiratorias superiores, la mayoría de los casos se han detectado casualmente mediante los sistemas de vigilancia de la gripe estacional. Muchos casos leves o asintomáticos pueden haber pasado desapercibidos; así pues, se desconoce hasta qué punto está extendida la enfermedad en el ser humano.

¿Dónde se han producido casos humanos?

Desde que se empezó a aplicar el RSI(2005)1 en 2007, se han declarado a la OMS casos de gripe porcina registrados en los Estados Unidos y en España.

¿Cómo se contagia la enfermedad?

Normalmente la gente se contagia a partir de cerdos infectados, pero algunos casos humanos carecen de antecedentes de contacto con esos animales o con entornos en que los haya habido. Ha habido casos de transmisión entre personas, pero limitados a contactos cercanos y a grupos cerrados de personas.

¿Se puede comer carne y productos de cerdo?

Sí. No hay datos que demuestren que la gripe porcina pueda transmitirse al hombre a través de la carne de cerdo u otros productos derivados de éste que se hayan manejado y preparado adecuadamente. El virus de la gripe porcina se destruye a temperaturas de 70 ºC, lo que corresponde a las condiciones generalmente recomendadas para cocinar la carne de cerdo y otras carnes.

¿En qué países se han declarado brotes en la cabaña porcina?

La gripe porcina no es una enfermedad de declaración obligatoria a las autoridades internacionales de sanidad animal (OIE, www.oie.int), por lo que se desconoce su distribución internacional entre los animales. La enfermedad se considera endémica en los Estados Unidos. Se sabe también que se han registrado brotes en América del Norte, América del Sur, Europa (incluidos el Reino Unido, Suecia e Italia), África (Kenya) y zonas de Asia oriental, incluidos China y Japón.

¿Existe un riesgo de pandemia?

Probablemente la mayoría de las personas, no habiendo estado en contacto regular con cerdos, carecen de la inmunidad necesaria para prevenir la infección. Si un virus porcino consigue transmitirse eficientemente de persona a persona, puede causar una pandemia de gripe. El impacto de una pandemia causada por un virus de esa naturaleza es difícil de predecir: dependerá de su virulencia, de la inmunidad ya existente en la población, de la protección cruzada conferida por los anticuerpos producidos en respuesta a gripes estacionales y de factores propios del huésped.

¿Hay alguna vacuna para el hombre que proteja de la gripe porcina?

No hay ninguna vacuna para evitar que el actual virus de la gripe porcina cause la enfermedad en el ser humano. No se sabe si las actuales vacunas estacionales confieren algún grado de protección. Los virus gripales cambian muy rápidamente. Es importante desarrollar una vacuna contra la cepa del virus actualmente circulante, para que confiera la máxima protección a las personas vacunadas. De ahí la necesidad de que la OMS pueda acceder al máximo número de virus posible, y seleccionar así los virus vacunales candidatos más apropiados.

¿Qué medicamentos hay disponibles como tratamiento?

En algunos países se dispone de antivíricos contra la gripe estacional, y esos medicamentos permiten prevenir y tratar eficazmente la enfermedad. Hay dos tipos de fármacos: los adamantanos (amantadina y rimantadina) y los inhibidores de la neuraminidasa (oseltamivir y zanamivir).

La mayoría de los casos de gripe porcina notificados anteriormente corresponden a pacientes que se recuperaron plenamente de la enfermedad sin necesidad de atención médica y sin recibir antivíricos.

Algunos virus gripales desarrollan resistencia a los medicamentos antivíricos, limitando la eficacia de la quimioprofilaxis y el tratamiento. Los virus obtenidos a partir de los casos humanos recientes de gripe porcina registrados en los Estados Unidos eran sensibles al oseltamivir y el zanamivir, pero resistentes a la amantadina y la rimantadina.

No se dispone de información suficiente para formular recomendación alguna acerca del uso de antivíricos para la prevención y el tratamiento de la infección por el virus de la gripe porcina. Los médicos han de tomar sus decisiones al respecto considerando las manifestaciones clínicas y la epidemiología de la enfermedad, así como las ventajas y los inconvenientes de la profilaxis y el tratamiento para el paciente. Ante el brote que se ha declarado en los Estados Unidos y en México, las autoridades nacionales y locales están recomendando utilizar oseltamivir o zanamivir como tratamiento y prevención de la enfermedad en función del perfil de sensibilidad del virus.

¿Qué debo hacer si tengo un contacto habitual con cerdos?

Aunque no hay indicios claros de que los casos humanos actuales de infección por la gripe porcina estén relacionados con eventos presentes o pasados de síndromes gripales porcinos, sería aconsejable reducir al mínimo el contacto con cerdos enfermos y notificar esos animales a las autoridades veterinarias correspondientes. La mayoría de las personas se infectan como consecuencia de un contacto prolongado y estrecho con cerdos infectados. En cualquier contacto con animales es esencial el respeto de unas buenas prácticas de higiene, y ello es especialmente importante durante las manipulaciones propias del sacrificio y las operaciones posteriores, para evitar la exposición a los agentes patógenos. Ningún animal que haya muerto de enfermedad debe someterse al procedimiento de matanza. Hay que atenerse a los consejos que dicten las autoridades nacionales competentes.

No se ha demostrado que la gripe porcina se transmita al ser humano por ingestión de carne de cerdo debidamente cocinada y preparada, o de otros productos obtenidos del cerdo. El virus de la gripe porcina muere durante la preparación de la carne de cerdo o de otros productos obtenidos del cerdo. El virus de la gripe porcina muere al cocinar los alimentos a una temperatura de 160ºF/70ºC, que corresponde a las directrices generales para la preparación de carne de cerdo y de otros tipos.

¿Cómo puedo protegerme del contagio de la gripe porcina de personas infectadas?

En el pasado, la infección humana por el agente de la gripe porcina solía ser leve, aunque consta que ha causado afecciones graves tales como la neumonía. Sin embargo, parece que las manifestaciones clínicas de los brotes en curso en los Estados Unidos y México son distintas. Ninguno de los casos confirmados en los Estados Unidos presentaba la forma grave de la enfermedad, y los pacientes se han recuperado sin necesidad de recibir atención médica. En México, se ha notificado que algunos pacientes sufren la forma grave de la enfermedad.

Para protegerse, aplique las medidas generales de prevención de la gripe:

 

  • Evite el contacto directo con personas de aspecto enfermizo o que tengan fiebre y tos.
  • Lávese las manos con agua y jabón a menudo y concienzudamente.
  • Lleve una buena higiene de vida: duerma bien, coma alimentos nutritivos y manténgase físicamente activo.

 

Si hay algún enfermo en la casa:

  • Procure que el enfermo ocupe una zona aparte en la casa. Si eso no es posible, mantenga una separación de 1 metro entre el paciente y las demás personas.
  • Tápese la boca y la nariz cuando cuide al enfermo. Encontrará máscaras en el comercio, o puede fabricarlas con los materiales que tenga a mano, siembre que sean desechables o se puedan lavar convenientemente.
  • Lávese las manos concienzudamente con agua y jabón después de cada contacto con el enfermo.
  • Trate de mantener bien ventilada la zona donde se encuentra el enfermo. Utilice las ventanas y las puertas para crear corrientes de aire.
  • Mantenga limpio el entorno utilizando productos domésticos de limpieza. Si vive en un país donde la gripe porcina ha causado la muerte de alguna persona, aténgase a los consejos que dicten las autoridades locales de salud.

 

¿Qué debo hacer si creo que tengo gripe porcina?

Si se siente mal, tiene fiebre alta, tos o dolor de garganta:

  • Quédese en casa y, en la medida de lo posible no acuda al trabajo, a la escuela ni a lugares muy concurridos.
  • Descanse y tome muchos líquidos.
  • Cúbrase la boca y la nariz con pañuelos desechables cuando tosa o estornude, y tire los pañuelos usados en un sitio adecuado.
  • Lávese las manos con agua y jabón de forma frecuente y meticulosa, sobre todo después de toser o estornudar.
  • Informe a sus familiares y amigos de que está enfermo y busque ayuda para las tareas domésticas que exigen contacto con otras personas, tales como la compra.

 

Si necesita atención médica:

  • Póngase en contacto con su médico u otro profesional sanitario antes de viajar, y cuéntele sus síntomas. Explíquele por qué cree que tiene gripe porcina (por ejemplo, si ha viajado recientemente a un país afectado por un brote humano de gripe porcina) y siga sus consejos.
  • En caso de que no pueda contactar con su dispensador de atención sanitaria de antemano, haga saber su sospecha de que padece gripe porcina en cuanto llegue al centro sanitario.
  • Tome la precaución de cubrirse la boca y la nariz durante los viajes.

 

 

La nueva generación de fármacos contra el cáncer de próstata

MARÍA VALERIO

MADRID.- Los andrógenos tienen la clave. Los actuales tratamientos contra el cáncer de próstata avanzado funcionan uniéndose a los receptores de las hormonas masculinas para bloquear su actividad sobre las células tumorales. Sin embargo, muchos pacientes acaban por desarrollar resistencias a estos fármacos y la cascada hormonal vuelva a desatarse a pesar del tratamiento. Dos nuevas moléculas, presentadas en sociedad en las páginas de la revista 'Science', podrían convertirse en la nueva generación de fármacos hormonales contra el cáncer de próstata, capaces de solventar el problema de las resistencias.

Una de las funciones de la testosterona, la hormona masculina por excelencia y el tipo de andrógeno más frecuente, es regular el crecimiento de las células de la próstata. Sin embargo, este mecanismo está alterado en los pacientes con cáncer, lo que permite que esta hormona actúe en realidad como la 'gasolina' que contribuye al crecimiento tumoral. Por eso, la mayoría de los pacientes con tumores de próstata son tratados con fármacos antiandrogénicos que impiden que la testosterona se una a sus receptores en las células tumorales.

Sin embargo, muchos varones desarrollan resistencias a estos tratamientos al cabo de cierto tiempo: las células tumorales multiplican de nuevo los niveles de receptores de andrógenos en su superficie, que 'atraen' a esta hormona que vuelve a alimentar su crecimiento descontrolado.

Las dos nuevas moléculas que podrían revertir este proceso se denominan MDV3100 y RD162 y han sido desarrolladas por científicos del Memorial Sloan Kettering Cancer Center de Nueva York y la Universidad de Los Angeles en California (ambos en EEUU). Aunque las principales evidencias que apoyan su uso se han desarrollado en ratones, también se ha llevado a cabo un pequeño estudio piloto (en fase II) con 30 pacientes, que demuestra que ambos compuestos funcionan también en humanos.

Posibles (y futuros) candidatos

La clave de las nuevas sustancias está en que son capaces de mantener su actividad antitumoral incluso aunque las células eleven el nivel de sus receptores de hormonas. Esta capacidad las convierte, según los propios investigadores, "en candidatas prometedoras para el tratamiento del cáncer de próstata avanzado" y en una posible solución a las resistencias a los actuales medicamentos.

Así lo ha demostrado el equipo de Charles Swayers al comparar estas sustancias con un antiandrogénico estándar (la bicalutamida): primero en ratones con tumores de próstata resistentes a los andrógenos; y finalmente con 30 varones que recibieron ambas sustancias por vía oral en una primera prueba de su eficacia.

En los 12 animales tratados se observó una reducción del tumor, en nueve de los casos superior al 50% y en otros tres hasta el punto de que la masa tumoral dejó de ser palpable. Mientras que en 11 de los otros 12 animales que recibieron la bicalutamida se observó un aumento del tamaño de la masa en la próstata tras 28 días de tratamiento. También se observaron ventajas con las nuevas moléculas en el tiempo que tardó en reaparecer el cáncer (un parámetro denominado 'tiempo a la progresión'): 186 días frente a sólo 35 con el antiandrogénico tradicional.

En el caso de los pacientes, y teniendo en cuenta que se trata de resultados aún preliminares, MDV3100 logró que 22 de los 30 tumores (que habían dejado de responder a la quimioterapia) tuvieran un descenso sostenido del PSA a lo largo de 12 semanas (en 13 casos el descenso de este indicador de cáncer de próstata fue superior al 50%). La molécula fue bien tolerada por los pacientes, 11 de los cuales llegaron a tomarlo durante más de 25 semanas. El tratamiento se mantuvo hasta que los participantes sufrieron una recaída y fue interrumpido; aunque un grupo más amplio de 110 pacientes, que serán tratados con dosis más elevadas de la molécula en un nuevo ensayo, deberán ratificar esta primera observación.

"Aunque preliminares", concluyen los autores, "esos datos clínicos son prometedores y permiten validar el papel persistente que tienen los receptores de andrógenos en los tumores resistentes a los antiandrogénicos".

 

El semen de los españoles, de baja calidad pero muy efectivo

(PD).- Un estudio realizado por el Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) con una muestra de unas 12.000 parejas de 13 países europeos revela que el semen de los españoles es de calidad baja en volumen, movilidad y concentración, pero es de los más efectivos para lograr el embarazo, según las conclusiones de esta investigación.

El estudio del IVI, titulado ‘Diferencias de calidad seminal y resultados reproductivos’ y realizado entre los años 2000 y 2008, se ha llevado a cabo entre pacientes de diferentes países europeos participantes en un tratamiento de Fecundación in Vitro (FIV) con donación de óvulos.

En él se revela que existen diferencias en cuanto a la calidad seminal entre los trece países europeos analizados y sus resultados en tratamientos de reproducción asistida. Según las conclusiones del estudio, el semen español está a la cola en este ránking europeo en cuanto a volumen (9ª posición), movilidad (10º puesto) y concentración. En este último parámetro, sólo están por detrás de España los belgas y los turcos, que además ocupan las dos últimas posiciones en cuanto a volumen y movilidad.

Por el contrario, Suecia y Noruega son los que obtienen los mejores resultados en concentración y movilidad, e Irlanda y Alemania son los primeros en volumen de espermatozoides por eyaculación.

Tras analizar la calidad del esperma europeo, el estudio del IVI evaluó también su funcionamiento, es decir, su capacidad para lograr una gestación, y ahí los españoles lograron situarse en la segunda posición, solo por detrás de Portugal.

Las 11.975 parejas que participaron en este estudio lo hicieron para un tratamiento de fecundación in Vitro (FIV) con donación de óvulos, es decir, que a la hora de conseguir o no un embarazo el factor femenino estaba minimizado ya que todos los óvulos donados pertenecían a mujeres jóvenes, sanas y sin problemas de fertilidad.

Según la directora del laboratorio de andrología de IVI Alicante y autora del estudio, Elena Sellés, "más del 40% de las parejas españolas que hicieron este tratamiento consiguieron embarazo en el primer intento, mientras que apenas un 25% de las parejas suecas lo lograron, a pesar de su buena calidad seminal".

La explicación para esta diferencia de resultados clínicos radica, según Elena Sellés, es que para lograr un embarazo "no sólo es importante el recuento de espermatozoides con buena movilidad y forma, sino también su capacidad fisiológica para fecundar", y ahí sí tiene mucho que decir la forma de vida de cada país, sus hábitos alimentarios, su mayor o menor exposición a ambientes tóxicos, el consumo de alcohol, tabaco o drogas y, sobre todo, el nivel de estrés, que pueden influir en el núcleo del espermatozoide.

Este estudio del IVI, el más amplio llevado a cabo por un centro de fertilidad, ha sido seleccionado para presentarlo en el Congreso Europeo de Andrología, que este año celebra su quinta edición en Roma del 26 al 28 de noviembre próximos.

 

 

La cocaína, enemiga de la erección

13 Febrero 09 - A. J.

Consumen cocaína creyendo que así potenciarán y prolongarán su deseo sexual, pero no son conscientes de las secuelas. Porque esta sustancia, a pesar de contar con un efecto euforizante, provoca serias disfunciones en la cama. Así lo corrobora un estudio elaborado en la Universidad de Granada, que ha analizado la relación entre el consumo de drogas y el funcionamiento sexual. Según se desprende del trabajo, el 72 por ciento de los hombres drogodependientes analizados reconoce haber consumido drogas para ser capaces de «cumplir» bajo las sábanas, y la mayoría de ellos (58 por ciento) se decanta por la cocaína.

El investigador Pablo Vallejo, autor del trabajo, explica que, a corto plazo, poco consumo a dosis bajas tienen efectos placenteros, «pero estas condiciones son difíciles de mantener, ya que, debido a la habituación y a la dependencia, tenderían a aumentar las dosis y el tiempo de consumo, perjudicando así la función sexual». Y afecta tengas la edad que tengas y seas de la condición que seas. «Individuos con profesiones ilustres, estudiantes, gente que está en la calle...

El estudio se ha elaborado bajo un perfil amplio de individuos, de 17 a 63 años». No obstante, tanto ensuciar el fracaso en la cama, «hace que se acostumbren y que no practiquen sexo, lo que genera, además del daño físico, un grave problema psicológico», añade Vallejo. Pero la cocaína no es la única que repercute negativamente en el buen rendimiento del miembro. Son conocidos los efectos perjudiciales de la llamada «píldora del amor» o MDMA, de la familia de las anfetaminas. Da lugar al «cristal dick», o pene de cristal, es decir, «no hay forma de que penetre», explica Vallejo.

Desinhibidos
Otro de los grandes enemigos es el alcohol. Con frecuencia, la combinación con la cocaína desinhibe y, a la vez, dificulta el contacto social. Aunque en principio sirve de ayuda a las personas tímidas y retraídas, tornándolas más abiertas y conversadoras, al final las lesiones son nocivas y acaban en depresiones profundas, dolencias digestivas y secuelas neurológicas.

Ellos eligen la botella y el polvo blanco casi en la misma proporción (43 y 37 por ciento, respectivamente) para «soltarse», mientras que ellas se decantan por la copa ( con un 72 por ciento). El individuo puede ser más activo y proclive «al flirteo» o a mantener actitudes más seductoras, como mayores risas, caricias, etc., ya que el alcohol eleva los niveles de testosterona y hace que las reacciones corporales sean más intensas, pero su exceso retarda el proceso de excitación, ocasiona pérdidas de coordinación y bloquea la respuesta sexual.

 

 

El poder curativo de la risa

19.01.09

(Dr. Bartolomé Beltrán).- El magistral itinerario, tan labrado, por los caminos de la literatura, le ha llevado a J.J. Armas Marcelo a escribir en la última de ABC sobre la risa. El escritor grancanario, como siempre, ha diseccionado una de las características del único mamífero con capacidad de reírse, el hombre.

Cosa, por cierto, que se une a otra que recuerda la antropología más básica, la de ser capaz de organizar y celebrar fiestas. Porque la risa es al hombre como la fiesta es una de las capacidades comunitarias del ser humano más sociales.

Habrá que tomarse las cosas con mucho más sentido del humor. Es cierto que los seres más estables, esos equilibrios anímicos entre pasiones, emociones y sentimientos, son más felices. Con una cuenta corriente en números rojos

¿Se puede tener sentido del humor? Pues... ¡Claro que sí! Este, claro que sí, ha salido del fondo del ordenador en el que escribo, ni siquiera es producto de la reflexión, sino claramente de la conclusión más fáctica. Soren Kierkegaard, en Estadios en el camino de la vida, '¿Culpable? ¿No culpable?', escribía que la seriedad mira a través de lo cómico, y cuanto más profundamente se alza desde abajo tanto mejor, pero no interviene.

Naturalmente, no considera cómico lo que quiere en serio, pero sí puede ver lo que de cómico hay en ello. De este modo lo cómico depura lo patético, y viceversa, lo patético da énfasis a lo cómico. Por eso, lo más devastador sería una concepción cómica configurada de tal modo que secretamente actuase en ella la indignación, pero sin que, de pura risa, nadie la notara.

La vis cómica es el arma que exige mayor responsabilidad, y por eso tan sólo está sustancialmente a disposición de quien posea el pathos correspondiente. Quien por ejemplo sepa dejar en ridículo a un hipócrita, también podrá aplastarlo con su indignación.

En cambio, el que quiera emplear la indignación y no posea la correspondiente vis cómica sucumbirá fácilmente a la declamación y resultará cómico él mismo.

Quede constancia lo escrito, en esta columna, como homenaje a aquellos escribidores, eruditos, cronistas, periodistas, articulistas, columnistas de postín y compañeros de alta pluma que, unos más que otros, faltaría más, consiguen trasladar con perspicacia el humor y la comicidad que rezuma el esplendoroso momento de 'sálvese quien pueda'.

Y no se olviden de que, en consecuencia, la mejor pócima y ungüento del momento es el de Armas Marcelo, la risa. "Un gesto de agradecimiento a la vida". Seguro.

 

El síndrome del cuidador afecta a un tercio de las mujeres que se ocupan de un familiar dependiente

El síndrome del cuidador afecta a una de cada tres mujeres que se ocupa de un enfermo, y conjuga problemas físicos y psíquicos que alteran la calidad de vida de quien lo padece y reducen la eficacia de su trabajo. Para hablar de este problema, la iniciativa Encuentros con la salud ha organizado la conferencia Síndrome del cuidador y cómo prevenirlo, impartida por Manuel Castro, director de operaciones del grupo sociosanitario Igurco, en Guecho.

 

Europa Press Bilbao 02/12/2008
Castro resaltó que "se trata de un problema sanitario de perfil bajo pero que tiene una importancia muy relevante debido a su gran prevalencia y a las consecuencias sociales y de salud que produce para aquellos que lo padecen y su entorno".

En concreto, se estima que una de cada tres mujeres cuidadoras desarrolla síntomas como aislamiento, tristeza, irritabilidad y sentimientos de culpabilidad. Según Castro, "cuando estos sentimientos no son manejados adecuadamente por el cuidador, la situación acaba desbordándole y aparecen las verdaderas patologías, como depresión, ansiedad y, en ocasiones, problemas de adicciones".

El 62 por ciento de las personas que cuidan a mayores dependientes es mujer y el 65 por ciento de ellas soporta una carga de trabajo excesiva. Se calcula que en España unas 600.000 mujeres menores de 55 años desarrollan habitualmente esta labor, y el 24 por ciento de la población total presenta algún grado de dependencia. "Las personas con el síndrome viven una gran tristeza por la situación que les ha tocado vivir a ellos y a su familiar y se encuentran permanentemente preocupados por el futuro, sin vivir ni disfrutar el presente". Además, terminan aislados y sin relaciones sociales, y con sentimientos de culpabilidad y angustia originados por su condición de cuidadores informales sin preparación específica, ya que se presentan situaciones que no saben cómo solventar.
 

 

Una caña contra el infarto

Nutrición. La ingesta moderada de bebidas ricas en polifenoles como la cerveza ejerce efectos protectores sobre el sistema cardiovascular y disminuye entre un 40 por ciento y un 50 por ciento las posibilidades de sufrir un infarto. En el III Simposio Internacional de la Cerveza de Madrid se revelaron estos beneficios y otros asociados con la prevención del cáncer destacando la moderación del consumo y su incorporación a la dieta mediterránea. Además, la cerveza ejerce un papel determinante en la recuperación de minerales y energía tras grandes ejercicios físicos.

 

María del Mar. Sevilla
06/11/2008
Numerosos estudios epidemiológicos avalan que el consumo moderado de bebidas con contenido alcohólico y ricas en polifenoles como la cerveza o la sidra tienen muchos beneficios en el organismo. ¿Qué se considera una ingesta moderada de cerveza? No más de dos cañas de cerveza al día para mujeres y no más de cuatro para hombres.

Especialistas en medicina y nutrición se han reunido en el III Simposio Internacional de la Cerveza celebrado en Madrid para reivindicar y abogar por su consumo responsable. Ramón Estruch, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico de Barcelona y director del Estudio Predimed, explicó que es importante incluir la cerveza dentro de la dieta mediterránea porque al consumirse combinada con otros alimentos se reducen los efectos perjudiciales que produce el alcohol.

El objetivo del Estudio Predimed es demostrar con el máximo rigor científico que seguir la dieta mediterránea, en la que participan entre otros alimentos las legumbres, el aceite de oliva y bebidas alcohólicas de baja graduación en las que se incluye la cerveza y el vino, previene la aparición de enfermedades cardiovasculares hasta el punto de reducir entre un 40 y un 50 por ciento el riesgo de infarto.

"Lo sorprendente es que en España el patrón de consumo de cerveza es muy diferente al de los anglosajones", explica Estruch, "Al contrastar los resultados de Predimed con otros estudios podemos observar que aquí la personas que beben alcohol en cantidades moderadas comen más verduras, más legumbres y más pescado. En cambio, allí comen mayor cantidad de dulces".

Las investigaciones revelaron que, en contra de la creencia popular, la ingesta de cerveza no aumenta el perímetro abdominal si se consume la cantidad recomendada. Otro beneficio es que su consumo mejora los factores de riesgo cardiovascular como la glucemia y la arterosclerosis.

Las dudas surgen muchas veces al elegir la cerveza adecuada. Se ha demostrado que componentes de la cerveza que no son el alcohol contienen antioxidantes, y hay estudios que afirman que el alcohol ayuda a reducir los niveles de colesterol. Además, en personas que tienen una dieta muy alta en grasas es preferible el consumo de un poco de alcohol a que no beban.

Dentro de estos beneficios destaca el papel que el xanthohumol, uno de los flavonoides presentes en la cerveza, como elemento preventivo de ciertos tipos de cáncer. Adriana Albini, presidenta de la Sociedad Italiana de Investigación del Cáncer, afirmó que "hay estudios epidiemológicos que se han realizado sobre la dieta mediterránea, en los que incluyendo una ingesta moderada de cerveza y vino queda demostrada una mortalidad más baja que en otros países que no siguen esta dieta".

Más actividad deportiva
En lo que respecta al ejercicio físico, el estudio revela que en España las personas que consumen cerveza practican más deporte. Juan Antonio Corbalán, cardiólogo y ex jugador profesional de baloncesto, afirma que la cerveza influye en la recuperación del metabolismo tras la actividad física. "Esto se produce por elementos que componen la cerveza", explica Corbalán. "La cantidad de agua respecto a la graduación alcohólica es mayor en la cerveza que en bebidas como el vino. Con la misma cantidad de alcohol tenemos una capacidad de hidratación mucho mayor". Los deportes que requieren mayor gasto energético e hidromineral son los que más se benefician de los efectos de la misma, siempre que se ingiera con responsabilidad.

Otros beneficios
La ingesta de cerveza no sólo ofrece beneficios nutricionales o relacionados con la hidratación. También tiene muchas otras ventajas:

Protege la densidad mineral de los huesos.

Efecto antioxidante y actividad antiestrogénica.

Previene el síndrome metabólico y la grasa abdominal dentro de una dieta saludable.

Reduce el riesgo de diabetes tipo 2 y de cardiopatías coronarias en diabéticos.

Mejora la tolerancia a la glucosa.

Logra una reducción del fibrinógeno.

Aumenta los niveles de colesterol HDL.

Disminuye la capacidad de oxidación de las partículas del colesterol LDL.

Reduce la concentración de las moléculas de adhesión de linfocitos y monocitos.

En la cultura mediterránea desde el antiguo Egipto
Aunque durante la Edad Media se perfeccionaron las técnicas de elaboración de la cerveza, los primeros consumos se remontan al Antiguo Egipto.

Antonio Pérez Largacha, profesor de Egiptología de la Universidad de Castilla La Mancha, ha realizado un breve recorrido por la historia de esta bebida muy presente en algunas de las culturas mediterráneas.

Las primeras evidencias arqueológicas del consumo de cerveza se remontan al IV milenio a.C., tanto en Egipto como en Mesopotamia, revelando que desde los orígenes ambas civilizaciones formaba parte de su alimentación. A lo largo de más de tres mil años de historia la cerveza estuvo presente en la vida de esas sociedades, encontrándose manifestaciones de ello no sólo en las tumbas o en las casas, sino también en los textos, tanto literarios como jurídicos.

En el Código de Hammurabi ya se recogen referencias a la cerveza en relación con la actividad y regulación del oficio de tabernero. En el texto jurídico se establece que el precio de la bebida debe ser el justo y daba la potestad a la administración el control de su distribución.

Las pinturas funerarias del antiguo Egipto también nos ofrecen numerosas escenas en las que los nobles disfrutaban de la cerveza, que no sólo era consumida en los momentos de ocio, sino que también constituía parte de la dieta habitual. En los jeroglíficos también se muestran los efectos nocivos de su excesivo consumo.

Posteriormente, el mundo griego introdujo la cultura del vino, pero la cerveza continuó consumiéndose y formando parte de lo que puede considerarse una dieta mediterránea.
 

El origen de la epidemia del sida empezó en Africa hacia 1900, varias décadas antes de lo que se pensaba

La cepa del virus del sida que con más frecuencia infecta a las personas empezó a propagarse entre 1884 y 1924, y no en la década de 1930, como se venía pensando hasta ahora. Así se revela en 'Nature' en un estudio dirigido por Michael Worobey, de la Universidad de Arizona, en Tucson, y que ha contado con el apoyo del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas y Alergia de Estados Unidos.
DM Londres 02/10/2008
El periodo entre 1884 y 1924 coincide con el establecimiento de centros urbanos en la región de África occidental y central, que es donde surgió la epidemia del virus del sida, y en concreto, de la cepa más generalizada: el grupo M del tipo VIH-1. Según los autores, esto indica que el asentamiento de nuevas ciudades trajo de la mano prácticas de riesgo que propiciaron la aparición de la epidemia.

Para dar con la fecha exacta, los investigadores, de centros en cuatro continentes, analizaron muestras de tejidos hasta hallar la segunda secuencia genética más antigua del grupo M del VIH-1, que data de 1960, procedente del tejido linfático de una mujer de Kinshasa (antes Léopoldville, en la actual República del Congo). Con ayuda de varias docenas de secuencias genéticas de otras cepas de VIH-1, reconstruyeron el árbol genealógico del virus hasta remontarse a su origen.

Estas pesquisas llevaron hasta la cepa más antigua conocida del grupo M del VIH-1, que se ha encontrado en una muestra de sangre tomada en 1959 de un varón también de Kinshasa. El análisis de la evolución genética de esta cepa y de la segunda más antigua (de 1960) reveló que el ancestro común tenía que situarse unos 40 años antes, coincidiendo con el asentamiento de nuevas ciudades en esta región africana.

(Nature 2008; 455: 605-606/661-664).
 

La asombrosa habilidad terapéutica de la Madre Naturaleza.

La existencia de zonas verdes, los paseos en el jardín, la luz natural, el olor, las actividades de entretenimiento, y la disposición de las habitaciones deben tenerse en cuenta al diseñar y construir un hospital, ya que todas ellas colaboran en mejorar la calidad de vida de los pacientes, familiares y trabajadores.

No sólo eso, sino que un entorno agradable en un centro sanitario puede reducir gastos. En otros países, como Estados Unidos, o el Norte de Europa, estos conceptos están a la orden del día; en España aún queda mucho por mejorar.

La OMS define la calidad de vida como la percepción de un individuo de su existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive, y en relación con sus expectativas, sus normas y sus inquietudes. Se trata de un concepto muy amplio influido por la salud física del sujeto, su estado psicológico, su nivel de independencia, sus vínculos sociales y su relación con los elementos de su entorno.

Como explican Rosalía Sierra y I. Gallardo Ponce en Diario Médico, existen evidencias de que el ambiente influye en la percepción que el paciente tiene de su dolor y en su recuperación, más aún cuando está hospitalizado y en un lugar en cierto modo hostil. En Estados Unidos se presta especial atención a la evidencia basada en el diseño de ambientes con poder curativo, como podría ser el caso de jardines en hospitales, el uso de la luz o la disposición de las habitaciones.

Roger Ulrich, profesor de la Universidad A&M de Texas, ha dirigido varios estudios para constatar el efecto de la naturaleza en la recuperación de los pacientes. Para ello analizaron el efecto de las vistas a una zona verde tras una cirugía, y la influencia del entorno en el pronóstico de pacientes ingresados en cuidados intensivos.

Los internos que desde su ventana contemplaban jardines permanecieron menos tiempo en el hospital y tuvieron menos complicaciones postquirúrgicas. Así, el entorno agradable reduce el estrés de trabajadores, pacientes y familiares, e influye en la calidad de vida de enfermos crónicos y terminales.

"Los jardines en las instituciones de salud no son un lujo, sino una mejora en la calidad de vida y en la eficiencia en el uso de los recursos de un sistema, con una sostenibilidad difícil", afirman Carmen Lasarte y Karin Palmlöf, paisajistas.

Jardines y huertos
Dos ejemplos de jardines terapéuticos en Estados Unidos son el Hospital Infantil Emmanuel de Legacy, en Portland, que cuenta con una zona verde con paseos en la que se realizan sesiones de fisioterapia, y programas de horticultura. En el Hospital San Vicente Providence han diseñado un jardín alrededor del servicio de urgencias, y harán lo mismo en el Centro de Cáncer que están construyendo con madera y piedra, y donde el estampado de las telas será de hojas y árboles.

Crear entornos agradables es más que una moda: "Ahora los arquitectos trabajamos siempre con paisajistas", explica Ramón Araujo, uno de los artífices del Hospital Infanta Leonor, de Madrid.

Este centro se planteó como una ruptura con los cánones tradicionales de la arquitectura hospitalaria de tipo escurialense, basada en grandes edificios con patios interiores.

Maike Hübner, compañera de Araujo, explica que "al tratarse de un centro estructurado en pabellones era importante dar sentido a las zonas entre ellos".

También se aprovecharon los techos, siguiendo una tendencia que arrasa en Centroeuropa y que no es sólo estética:

"Los edificios que se construyen ahora consumen hasta 4 ó 5 veces menos energía que los antiguos, y ajardinar el techo resuelve más o menos la mitad del problema. Pero España está atrasadísima en este ámbito porque hacer algo así encarece el presupuesto inicial un 3 por ciento, y no se piensa que ese gasto se recupera a largo plazo"

.

Basta con imaginar lo que se ahorra en refrigeración si en lugar de un techo convencional y una fachada de hormigón a pleno sol se tiene un jardín que refresque el edificio y unos árboles que le den sombra. Sin embargo, a la falta de costumbre se une el coste de mantenimiento.

La vieja idea de que no hay jardín sin césped y las condiciones climatológicas de España, hacen difícil mantener zonas frondosas, a pesar de que hay especies que apenas necesitan cuidados y "no provocan alergias, algo que la Administración siempre exige cuando se plantean estos espacios", dice Hübner.

¿Y en el norte de España? Con un clima parecido al de los países nórdicos donde triunfa este estilo sería más fácil mantener espacios verdes. "Resulta posible, pero se sigue manteniendo la tendencia al mamotreto", se lamenta Araujo.

Aunque esté de moda, la idea de que los jardines curan no es nueva. De hecho, debe su nacimiento a una función curativa en sentido estricto: "Las monjas que atendían en las casas de salud tenían espacios con plantas medicinales que usaban para tratar a los enfermos", describe Hübner.

Esas plantas siguen siendo recomendables en los alrededores de los hospitales. Si bien ya no por sus propiedades curativas, sí por su aroma. El olor que desprenden la lavanda, el espliego o el tomillo "crean un entorno más agradable que el del asfalto" cuando uno se acerca a un lugar tan estresante como es un hospital.

En la línea del hospital terapéutico algunos centros españoles tratan de normalizar al máximo la vida de pacientes y familiares entre sus paredes. USP Hospital de Marbella ha implantado el marketing olfativo. Mercedes Mengibar, gerente del centro, explica que "se trata de una ciencia que consiste en utilizar aromas específicos para suscitar emociones e influir positivamente en el ánimo de empleados y de pacientes".

De momento, "se ha utilizado olor a talco para el área de urgencias pediátricas y pediatría, un olor que recuerda a la infancia. Para los controles de enfermería y los pasillos se ha elegido un olor más amaderado con notas de melocotón, más atemporal y más neutro", y en las nuevas consultas externas huele a bambú.

En el Hospital Niño Jesús, de Madrid se realizan actividades de teatro, de marionetas y espectáculos con magos, explica Marcelino Cucarella, director médico del centro.

"Se trata de organizar actividades lúdicas y educativas, supeditadas al ejercicio asistencial. Funciona como adyuvante para la recuperación del niño", que continúa su tratamiento a la vez que se desdramatiza su situación.

 

 

El aceite de oliva virgen protege frente al cáncer de mama

Poca cantidad pero mucha calidad son las premisas que hay que aplicar en el consumo de aceite de oliva para que resulte beneficioso para la salud. Eduard Escrich, de la Universidad Autónoma de Barcelona, ha puesto de relieve las virtudes del aceite frente al cáncer de mama.

 

El aceite de oliva virgen no sólo constituye una fuente de ácidos grasos de gran valor nutricional, sino que además proporciona cientos de micronutrientes, principalmente antioxidantes -entre los que se incluyen los compuestos fenólicos, la vitamina E, los carotenos y el escualeno-. Ahora se ha sabido, igualmente, que el aceite de oliva es un protector frente al cáncer de mama, pero siempre que sea una ingesta moderada, tal y como se ha puesto de relieve en el seminario Aceite de oliva y dieta mediterránea, celebrado en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo, de Santander.

Eduard Escrich, responsable del Grupo Multisdiciplinario para el Estudio del Cáncer de Mama de la Universidad Autónoma de Barcelona, ha advertido sobre la relación que existe entre las grasas y esta enfermedad desde el aspecto clínico, morfológico y molecular.

"El aceite de oliva, siempre que no se consuma en exceso, es un protector frente al cáncer de mama, ya que puede retrasar su crecimiento y hacer que el tumor pierda parte de sus células a través de diversos mecanismos. Incluso las grasas buenas pueden dejar de serlo si hay un consumo excesivo". Por ejemplo, Escrich ha explicado que hay grasas perjudiciales como "los aceites de semilla que, en exceso, estimulan el cáncer de mama", y que se encuentran "de forma muy abundante en las poblaciones actuales".

Con todo, Escrich ha insistido en que "no hay alimento bueno y alimento malo", y lo mismo pasa con el aceite de oliva virgen "que es beneficioso como protector del cáncer de mama, pero siempre que su ingesta no lo sea en exceso. La grasa es una fuente de energía combustible, y de todas nuestras células las tumorales son las que más energía necesitan para funcionar. Por lo tanto, el aceite de oliva es saludable, y el de semilla lo contrario", ha puntualizado.

En el modelo animal utilizado en la Autónoma de Barcelona los ejemplares que toman aceite de semilla en exceso presentan unos tumores que cuando se observan al microscopio tienen unas características de mayor malignidad frente a los que ingieren aceite de oliva virgen. "En resumen, poca cantidad, pero mucha calidad, porque no es lo mismo un aceite de oliva refinado que uno virgen, ya que éste último presenta en el laboratorio numerosos efectos saludables".

Por su parte, Fernando López Segura, codirector del seminario y profesor de Medicina Interna del Hospital Universitario Reina Sofía, de Córdoba, y especialista en lípidos, ha lamentado que en el extranjero se desconozca el aceite de oliva y sus propiedades, porque no hay una adecuada difusión de sus beneficios para la salud. "Hay serias amenazas sobre el aceite de oliva, ya que fuera de la zona mediterránea no hay interés por su investigación, mientras que otras grasas, como la margarina o la colza, le ganan la partida pese a que no son tan saludables".

López ha reconocido que, aunque hay trabajos de gran solvencia sobre la dieta mediterránea, faltan estudios científicos con datos concluyentes sobre el aceite de oliva, tal y como exige la medicina basada en la evidencia. "En 2009 iniciaremos en el Reina Sofía, con diez años de restraso, un estudio entre 800 y 1.000 pacientes infartados, y a partir de ese momento tratarlos, durante cinco años, con una dieta baja en grasas, como proponen los nortemericanos, y una dieta mediterránea que incluya el aceite de oliva virgen. Será un estudio científico concluyente".

No obstante, los efectos beneficiosos del aceite de oliva sobre el colesterol son "incuestionables, y ahí está la bendición de la agencia reguladora estadounidense FDA, que pasó muy desapercibida para la opinión pública y que aconseja consumir 23 gramos diarios de aceite de oliva para controlar el colesterol".

La dieta: un factor relevante en mortalidad
Francisco Pérez Jiménez, catedrático de Medicina Interna, ha indicado que las principales causas de mortalidad tienen un origen multifactorial, que a menudo es consecuencia de la interacción entre los antecedentes genéticos y los factores medioambientales. "Entre estos últimos la dieta quizás constituya el factor más relevante, y de hecho, durante las últimas décadas, una investigación muy activa ha demostrado la larga serie de efectos biológicos inducidos por los distintos nutrientes y alimentos".

A diferencia de otros aceites vegetales -girasol, soja, colza-, el aceite de oliva virgen es "un zumo natural de las aceitunas" que, frente a los procedentes de dichas semillas, no ha de ser refinado ni sometido a ningún tratamiento químico antes de su consumo. "Por ello, y como se envasa sin ningún aditivo, se presenta al consumidor con su composición original, al contrario de lo que sucede con el resto, que se modifican durante el proceso de preparación".

Pérez Jiménez y López Segura han pedido "un esfuerzo mucho mayor en la difusión de los beneficios de este producto, que representa probablemente la mejor grasa que puede consumir el hombre. El reto no es seguir investigando, sino conseguir transmitir los resultados obtenidos sobre sus múltiples propiedades beneficiosas".


 

 

El consumo intensivo de alcohol reduce la memoria

El rendimiento de la memoria de trabajo y de la memoria declarativa verbal disminuye considerablemente tras la ingestión intensiva de alcohol en pocas horas y estos efectos se mantienen a largo plazo. La ingestión intensiva de alcohol el fin de semana provoca una reducción significativa del rendimiento en la memoria de trabajo y en la memoria declarativa verbal.

 María R. Lagoa. Vigo 24/06/2008

Así se demuestra en un estudio que se está realizando en la Universidad de Santiago de Compostela con un grupo de estudiantes que siguen este patrón de consumo y que carecen de síntomas clínicos. Son los primeros resultados de un trabajo que tendrá un seguimiento de cinco años y que está desarrollando el Grupo de Investigación en Neurociencia Cognitiva de esta universidad, dirigido por el profesor Fernando Cadaveira.

Tras comprobar que la ingesta de grandes cantidades de alcohol en pocas horas durante el fin de semana tiene consecuencias a nivel neurocognitivo, el objetivo es verificar si se mantienen a largo plazo y tienen impacto en la evolución académica. "Los miembros del grupo estudiado tienen en su conjunto una merma en el rendimiento estadísticamente significativa con respecto al grupo de control cuando deben recordar un texto que han leído, algo que se hace más evidente si se deja transcurrir un tiempo.

Por otra parte, cuando se registran potenciales evocados ante tareas de discriminación con implicación de memoria de trabajo, sus cerebros parecen discriminar peor los estímulos relevantes de aquéllos que no lo son", ha explicado Cadaveira. El estudio muestra, además, que una cuarta parte de los estudiantes de primer año de carrera presentan al menos una vez al mes un patrón de consumo intensivo de alcohol (más de cinco unidades de bebida equivalente en el hombre, más de cuatro en mujeres en una única sesión de pocas horas) y que un tercio pueden ser considerados bebedores de riesgo.

Para llegar a estas conclusiones, el equipo de Neurociencia aplicó un cuestionario a más de 3.200 alumnos de primer curso de las tres últimas promociones incorporadas a la Universidad de Santiago.

Después de una entrevista y otras pruebas, seleccionó a un grupo de estudiantes con patrón de consumo intensivo y a un grupo de control de no bebedores o bebedores ligeros. "Lo novedoso es que se trata de una muestra de jóvenes normales, sin complicaciones clínicas", ha aclarado el coordinador. A tenor de los datos del informe, un 23 por ciento de los hombres informaron al menos de tres episodios de consumo intensivo en los últimos 30 días, frente a un 8 por ciento de las mujeres.

Un total de 136 voluntarios pasaron por pruebas neuropsicológicas y el registro de la actividad eléctrica cerebral evocada. Se emplearon 18 pruebas dirigidas a evaluar especialmente funciones mediadas por algunas de las regiones cerebrales que parecen más vulnerables a este patrón de consumo, como la corteza prefrontal, relacionada con procesos de atención, toma de decisiones o control comportamental, y el hipocampo, vinculado a la formación de nuevas memorias o la memoria espacial. Estas estructuras están entre las que tardan más tiempo en completar su maduración.

Estudios en modelos animales y en humanos indican una mayor vulnerabilidad del cerebro adolescente, "particularmente en esas estructuras de maduración tardía". El inicio temprano parece confirmarse como un factor adicional de riesgo. "Mediante neuroimagen estructural se ha visto que jóvenes con problemas relacionados con el alcohol tienen una reducción del hipocampo y de la corteza prefrontal", ha recordado Cadaveira.

"No obstante, las muestras de estos trabajos son excesivamente pequeñas y es necesario proseguir con las investigaciones". Aunque todavía no existen evidencias tan dramáticas en jóvenes sanos, Cadaveira ha alertado del peligro que para adolescentes y jóvenes representa la reiteración de episodios con picos elevados de intoxicación.
 

 

Ya puedes fumar cigarros sin humo

 Archivado en Tabaco

(PD).- Podrías hasta "fumar" en el avión, sin hacer saltar las alrmas, porque no emite humo sino vapor. La nanotecnología hace posible un cigarro sin humo. Tiene nicotina y no precisa combustión. Ya se vende en dieciséis provincias españolas.

La compañía alemana AHN Biotechnologie ha creado, gracias a la nanotecnología, un cigarro con nicotina, pero sin monóxido de carbono ni alquitrán, que no precisa combustión.

El producto se distribuye ya en Alemania, Italia y España. El E-cigarette es un dispositivo ligeramente más largo que un cigarrillo normal.

Este cigarrillo electrónico contiene un filtro intercambiable que contiene líquido con nicotina y propilenglicol.

Cuando el fumador inhala, el flujo de aire es detectado por un sensor, y un microprocesador activa un atomizador que inyecta gotitas deese líquido en el aire inhalado, lo que produce vapor.

El E-cigarette, que cuesta 78 euros, se alimenta por medio de una batería recargable.

Concretamente en nuestro país, el "cigarro sin humo" se vende bajo el nombre de Similar en 16 provincias y estará prácticamente en todas antes de verano.

Parece que los de Tabacalera se han mosqueado por que no les han dado este producto en distribución y como medida de presión animan a los estanqueros a no venderlo, a pesar de ser un novedoso producto libre de la Ley de Tabaco, que puede consumirse en cualquier lado al no estar afectado por la normativa.

El director general de Cigartec (la distribuidora) en España, Félix Asenjo, ha declarado a El Economista que "no pretenden sutituir al cigarrillo tradicional, sino ofrecer una alternativa al consumidor cuando existe una prohibición de fumar".

 

La pérdida de músculo en personas mayores es reversible

Los ancianos muestran un descenso acusado de su masa muscular. Este hecho aumenta el riesgo de caídas, favorece la obesidad y la osteoporosis; sin embargo, el deterioro físico puede ser reversible.
Alberto Bartolomé 27/05/2008
Según pasan los años, un anciano puede entrar en un ciclo de deterioro físico: descenso de la masa muscular, menor gasto de energía, ingesta más baja, mala absorción, menor fuerza y potencia.

Todo esto puede provocar la aparición de caídas que van unidas a inmovilización o a enfermedades crónicas y dependencia.

"De los 20 a los 80 años se pierde el 40 por ciento de la masa muscular. Desde los 60 a los 89 años desciende un 1,5 por ciento la fuerza al año", explica Mikel Izquierdo, profesor titular de Biomecánica de la Actividad Física y el Deporte de la Universidad de León, que ha participado en la conferencia Deporte y Tercera Edad, organizada por la Escuela de Estudios Universitarios Real Madrid-Universidad Europea de Madrid. En opinión de Izquierdo, "la pérdida de masa muscular en ancianos es reversible",

Si una persona no puede ejercer una fuerza de 3 newtons por metro y kilogramo de peso es muy difícil que pueda ser capaz de realizar tareas de la vida diaria. "No es sólo un problema de masa, sino también de activación neural". Este hecho es mucho más grave si se tiene en cuenta que el 92 por ciento de los ancianos mayores de 65 años no realizan ninguna clase de ejercicio; un 66 por ciento se pueden considerar sedentarios y un porcentaje similar de mujeres mayores de 74 años no pueden elevar un peso por encima del hombro. "Un programa de ejercicio que se realiza dos días a la semana durante 16 semanas ha demostrado que mejora la capacidad funcional no sólo en personas de 40 años sino también en las de 70".

¿Qué tipo de ejercicio es recomendable? El equipo de Izquierdo ha observado que las cargas no deben ser máximas, sino que se obtienen los mismos beneficios con cargas submmáximas: "El volumen óptimo debería ser aproximadamente el 50 por ciento del máximo y en series de entre 10 y 12 repeticiones. Estas cargas han de elevarse progresivamente. El peso recomendado en ejercicios de fuerza debe ser con el que el paciente pueda hacer 30 repeticiones, pero no ha de realizar más de 8 en cada tanda". La selección de la intensidad es fácil: "Es con la que el enfermo podría hacer ejercicio durante 3 ó 4 horas, aunque cada serie no tiene que durar más de 20 minutos".

Aún se sabe poco
Izquierdo opina que aún se sabe poco sobre qué tipo de ejercicio se ha de recomendar a cada paciente: "La Sociedad Americana de Medicina del Deporte y la de Cardiología en sus guías clínicas recomiendan realizar deporte entre 2 y 3 días en semana a intensidades entre el 60 y el 70 por ciento de la fuerza máxima; por ejemplo, aconseja elegir un peso para hacer ejercicios de fuerza con el que el paciente se agote en 12 repeticiones. Estos son consejos demasiado exigentes y difíciles de conseguir".

El equipo de Izquierdo realizó un programa de ejercicio con una intensidad menor en personas de 40 y de 70 años. "En 16 semanas las personas de 70 años consiguieron la misma potencia muscular que las de 40 antes de comenzar a ejercitarse". Las mejoras no sólo fueron musculares; también se incrementó el reclutamiento de unidades motoras, mejoró el equilibrio y aumentó la velocidad de la marcha.

"Un buen tono muscular protege al anciano de la dependencia, ya que la inactividad tiene un peso más importante que el paso de los años en el descenso de la capacidad funcional".

Capacidad preventiva
El ejercicio físico tiene una función terapéutica preventiva, favorece la independencia y protege de enfermedades relacionadas con la composición corporal, como la obesidad y el colesterol, las que afectan a la absorción de la glucosa, como la diabetes tipo 2, y las que tienen relación con la absorción de calcio, como la osteoporosis.

"Se ha demostrado que en personas con diferentes pesos, las que tienen una menor fuerza muscular tienen más probabilidades de padecer síndrome metabólico. La actividad física también tiene relación con la capacidad cerebral; de hecho, los sedentarios tienen niveles más bajos de materia gris y materia blanca elevando el riesgo de deterioro cognitivo.

La práctica deportiva también aumenta la secreción de osteocalcina (hormona que promueve la creación de hueso). Esta hormona se ha demostrado que actúa también sobre el páncreas aumentando la sensibilidad a la insulina.

 

Guía básica para socorrer a los más pequeños

MADRID.- Saber reaccionar primero, y actuar después, puede serle muy útil en caso de accidentes infantiles. Mantenga la calma y avise a los servicios de urgencias, ellos le indicarán en todo momento lo que debe hacer. Siga sus instrucciones.

No obstante, es importante tener unas nociones mínimas sobre cómo intervenir ante todo tipo de incidentes domésticos en los que se vean implicados niños.

Golpes y caídas

Constituyen la primera causa de accidentes por frecuencia y la cuarta en cuanto a mortalidad infantil en la Unión Europea. El tipo más común que requiere ingreso es la que se produce desde un nivel a otro (cambiadores de bebé, sillas, ventanas y balcones...).

En caso de que cause un 'chichón' se debe aplicar hielo envuelto en un paño durante 30 ó 60 minutos. Nunca lo ponga directamente sobre la piel, ni cubra la zona inflamada. Si se produce un hematoma, vigile su extensión y en el caso de que aumente de tamaño traslade al pequeño al centro hospitalario más cercano.

Quemaduras

Son, junto con las abrasiones por agua hirviendo, la quinta causa de muerte infantil y más del 55% afectan a varones menores de dos años. La razón principal de fallecimiento es el fuego en los incendios en el hogar. En Reino Unido, por ejemplo, más de 5.000 incendios anuales están causados por niños con menos de 10 años. En EEUU, el uso de mecheros resistentes a niños ha logrado reducir la mortalidad por fuego un 43%.

  • Por fuego. Es importante no intentar quitar la ropa quemada si está adherida a la piel y solicitar ayuda inmediata. Llame a los servicios de emergencias y no unte la quemadura con aceite.
  • Por contacto. Si la quemadura es superficial, habrá que poner la zona afecta entre 10 y 15 minutos bajo un chorro de agua fría. En el caso de que aparezcan ampollas, no las pinche. Si la quemadura es profunda, deberá acudir a un centro médico lo antes posible tapando la herida con un apósito, nunca con algodón. No use ningún tipo de pomada.
  • Por agentes cáusticos. Lave inmediatamente la parte afectada con gran cantidad de agua fría durante 15 minutos. Cubra la zona con un apósito limpio. Este tipo de lesión requiere un tratamiento especial, de ahí la importancia de acudir a un centro sanitario.

Heridas

Ante las lesiones leves, lo importante es limpiar la zona y desinfectarla. En el caso de que esté ya infectada se debe acudir al centro sanitario más cercano para proceder a su tratamiento.

Ahogamientos y asfixia

El atragantamiento ocurre frecuentemente con objetos pequeños, como globos, partes de jugetes y monedas, entre otros. Estudios en Alemania, Grecia e Israel confirman que los productos alimentarios que contienen elementos no comestibles en su interior (cromos, juguetes...) y no avisan en su etiquetado son peligrosos. De hecho, en Europa se producen cerca de 2.000 lesiones atribuidas a estas partes no comestibles. En cuanto a los ahogamientos, cada año se producen entre 70 y 150 en playas, piscinas, ríos y embalses y el 86% de ellos se da en instalaciones privadas. El mayor riesgo lo tienen los niños entre uno y cuatro años.

En el caso de los incidentes por atragantamiento, despeje el conducto respiratorio colocando al paciente boca bajo o haciéndole bajar la cabeza. Comience la respiración artificial de boca a boca si tiene conocimiento de primeros auxilios. Avise a los servicios de urgencias inmediatamente.

Intoxicaciones

Son la sexta causa de muerte infantil, y las víctimas más frecuentes son los menores de cinco años. Más del 90% de las intoxicaciones se producen en el hogar o en su entorno. Los productos de limpieza, alcohol, pesticidas y medicinas son las principales fuentes de intoxicación en niños. Llame a cualquier hora del día o de la noche al Instituto Nacional de Toxicología (91. 562 04 20).

 

 

La dieta podría decidir el sexo de su hijo

Algunas personas ponen un martillo debajo de su almohada. Otras intentan asegurarse de concebir el día de la ovulación. Otros, incluso, beben café como si esto supuestamente hiciera que el cromosoma Y que transporta el esperma nadara más rápido. Ahora hay un método que aparentemente afecta de verdad a la probabilidad de tener un hijo varón: comer cereales para desayunar.
 
Una encuesta entre 740 mujeres embarazadas ha hallado que es ligeramente más probable tener niños si una mujer tiene una alta ingesta de energía antes de la concepción, y que la comida con más impacto en particular son los cereales para el desayuno.“Si quieres un niño, sigue una dieta saludable con una alta ingesta de calorías, incluyendo el desayuno”, señala Fiona Mathews, de la Universidad de Exeter en el Reino Unido, que ha dirigido este estudio. Mathews señala que el caso contrario es verdad en mujeres que quieren niñas, pero desde el punto de vista ético no es aconsejable que las mujeres arriesguen su salud por saltarse el desayuno.La ingesta de sodio, potasio y calcio también es un factor, lo que apoya las historias de las mujeres mayores que indican que las dietas saladas ayudan a concebir niños.

Niños robustos
Los investigadores dividieron a las mujeres en grupos con alta, media y baja ingesta de energía, hallaron que el 56 por ciento de las mujeres del grupo de alta ingesta de energía tenía niños, comparado con el 45 por ciento en el grupo de menor ingesta.

El consumo de cereales tiene un gran efecto. “De las mujeres que comen cereales a diario, un 59 por ciento tiene niños, comparado con sólo un 43 por ciento que tenía niños en el grupo que comía menos de un tazón a la semana”, señala Mathews.

Los resultados del equipo se repiten en animales como los caballos y las vacas, que estadísticamente tienen más probabilidades de parir machos si están bien alimentadas.Los hallazgos dan un sentido evolucionista porque los niños pesan normalmente 100 gramos más que las niñas, por lo que los mamíferos hembra podrían tener formas de desarrollarse que favorezcan la producción de niños cuando los recursos son abundantes.

Países ricos
Un posible mecanismo es que los niveles altos de glucosa en el cuerpo de una mujer bien alimentada favorecen la supervivencia de los embriones macho antes que los embriones hembra.

“En las clínicas de fertilización in vitro se sabe bien que si tienes una alta concentración de glucosa en el cultivo celular, esto favorece la supervivencia de los blastocitos masculinos”, explica Mathews. En cuanto al hallazgo de que la ingesta de sal favorece tener niños, una teoría es que la sal altera la acidez de la vagina para beneficiar al esperma masculino, pero Mathews señala que no hay evidencias de esto.Las investigaciones podrían ayudar a explicar las ligeras reducciones de nacimientos masculinos en países ricos. En el Reino Unido, por ejemplo, el número de niños nacidos ha caído a uno por cada 1.000 al año.

Mathews señala que sus hallazgos dan indicios de una forma barata y natural de seleccionar el sexo de un bebé, aunque hace hincapié en que se necesita investigar mucho más para corroborar los resultados.

 

 

 

PROTOCOLO DE REANIMACIÓN

Ante una parada, masaje cardiaco ininterrumpido durante dos minutos

MADRID.- Sufrir una parada cardiaca lejos de un hospital sigue siendo un grave problema de salud pública ya que un considerable porcentaje de quienes las padecen no consiguen llegar con vida a un centro sanitario. ¿Qué es lo que falla? Según apunta una investigación estadounidense, los desfibriladores no siempre llegan a tiempo y, además, las maniobras de reanimación cardiopulmonar que se emplean en ocasiones no son las óptimas.

Precisamente, los autores de este trabajo -dirigidos por Bentley Bobrow, miembro del departamento de Medicina de Emergencias de la Clínica Mayo (EEUU)- proponen la implantación en los servicios de emergencia extrahospitalarios de un nuevo protocolo, conocido como 'Resucitación cardiaca mínimamente interrumpida' (MICR en sus siglas en inglés).

Esta guía consiste, básicamente, en priorizar las compresiones en el pecho eliminando o reduciendo en la medida de lo posible las insuflaciones de aire, administrar de forma temprana epinefrina (un vasoconstrictor) y retrasar la intubación.

"Creemos que este protocolo favorece el flujo sanguíneo [cardiaco y cerebral] y minimiza los efectos nocivos de la hiperventilación, que es común durante la resucitación", explica Bobrow a elmundo.es.

Una técnica efectiva

Para probar la efectividad de la técnica, el equipo dirigido por este experto formó en el empleo de la MICR a los servicios de emergencia de varios centros de Arizona, que seguían las guías editadas en el año 2000 por la Asociación Americana del Corazón, y comparó las tasas de supervivencia de pacientes antes y después del entrenamiento.

Las recomendaciones del 2000 indicaban a los profesionales aplicar 15 compresiones en el pecho seguidas de dos ventilaciones y, en los casos necesarios, un choque eléctrico para recobrar el ritmo cardiaco.

La implantación de la técnica MICR exige un cambio sustancial en el protocolo ya que, además de desaconsejar la ventilación temprana y la intubación, recomienda aplicar las compresiones en el pecho durante dos minutos de forma ininterrumpida y antes de considerar el uso de un desfibrilador.

"Uno de los factores que contribuyen fundamentalmente a las peores tasas de supervivencia de los pacientes que sufren un paro cardiaco fuera del hospital es un inadecuado riego sanguíneo en el cerebro y el corazón durante mucho tiempo. En los esfuerzos de resucitación, el flujo sanguíneo que se produce por las compresiones en el pecho es tan pequeño que cualquier interrupción es extremadamente dañina, especialmente para conseguir resultados neurológicos favorables", apuntan los autores.

En realidad, y aunque algunos centros no las hayan incorporado aún, las nuevas guías editadas por la Asociación Americana del Corazón en 2005 ya recomendaban una maniobra similar, que apostaba por priorizar el mantenimiento del flujo sanguíneo. Con todo, el equipo de Bobrow confía en que en 2010, cuando vuelvan a elaborarse estos protocolos, "su propuesta sea tenida en cuenta en la revisión".

La investigación

El estudio analizó la actividad de los servicios de emergencia de dos ciudades del estado de Arizona antes y después de que los profesionales hubieran sido entrenados para aplicar la 'Resucitación cardiaca mínimamente interrumpida'.

Durante el periodo estudiado, un total de 886 personas sufrieron un paro cardiaco. De los 218 individuos que tuvieron el ataque antes de la formación del personal, lograron sobrevivir cuatro (un 1,8% de la muestra). Por el contrario, tras el entrenamiento consiguieron mantenerse con vida 36 de los 668 pacientes atendidos (5,4% de la muestra).

Tras esta prueba, se realizó un segundo análisis en el que además se tuvo en cuanta la actividad de los servicios de emergencia de varias estaciones de bomberos. Los resultados también fueron positivos para la nueva técnica.

"La supervivencia de los pacientes mejoró significativamente tras la implantación de la MICR como un protocolo alternativo en el servicio de emergencias", señalan los investigadores en su estudio, si bien remarcan que sus hallazgos, provenientes de un estudio observacional, "requieren la confirmación de ensayos randomizados".

Precisamente sobre este punto incide Mary Ann Peberdy, experta en medicina de emergencias, en un editorial que acompaña a este trabajo en 'JAMA', quien hace hincapié en que la investigación tiene importantes limitaciones, como el hecho de que no se un estudio controlado o que no se haya cuantificado exactamente el número de presiones cardiacas realizadas o en qué medida se efectuó algún tipo de ventilación.

Con todo, Peberdy remarca que este estudio "representa la confirmación de que la calidad de la reanimación cardiopulmonar, particularmente la necesidad de las compresiones en el pecho ininterrumpidas y la menor importancia de la ventilación, es un desarrollo significativo en la evolución de las ciencias de la resucitación".

 

 

LA GRIPE: El visitante que nunca  falla, aunque sea tarde.

¿Qué es?

La gripe es una enfermedad del aparato respiratorio producida por el virus de la influenza. Si algo caracteriza a este microorganismo es su capacidad de contagio. El virus pasa con mucha facilidad de una persona a otra a través de las gotitas de saliva que se expulsan al hablar, toser o estornudar. El contacto con manos u objetos contaminados también supone una vía de infección. En el hemisferio norte, la gripe aparece todos los años entre los meses de noviembre y abril, siendo más agresivo de diciembre a marzo. En cambio, en el sur, el virus aparece en el periodo de mayo a octubre.

Síntomas

Al comienzo la gripe cursa con dolores de cabeza, escalofríos y tos seca, síntomas a los que le sigue la fiebre (aparece en el segundo o tercer día), dolor muscular en brazos, piernas y espalda, y un estado de malestar general y cansancio. Con la fiebre los síntomas respiratorios se hacen visibles: congestión nasal, enrojecimiento y malestar en la garganta. Los síntomas suelen permanecer durante una semana, luego desaparecen, aunque permanece la sensación de cansancio e inapetencia unos días más. Muy pocas veces la gripe va acompañada de síntomas gastrointestinales.

Prevención

Son pocas las medidas de prevención eficaces frente al virus de la gripe, sin embargo, existen algunos medios para alejarlo en cierta medida: seguir una dieta equilibrada que incluya cereales integrales, verduras, marisco y sustancias como el ajo, consumir hierbas como la equinácea, el saúco, astrágalo y milenrama, aumentar la ingesta de vitamina C y extremar las medidas de higiene para evitar contagios. Sin embargo, la vacuna es la medida de prevención más eficaz en aquellas personas con mayor riesgo de padecer la enfermedad o de sufrir complicaciones.

La vacuna no ofrece una protección total, su índice se sitúa alrededor del 80 por ciento de individuos vacunados. El periodo idóneo de vacunación es entre septiembre y octubre, puesto que el efecto protector aparece a las dos semanas de administrarla. A partir de los trece años de edad, la vacuna se administra con una inyección intramuscular. Está contraindicada en alérgicos al huevo (anafilaxia), en personas con fiebre de más de 38ºC y en embarazadas. Un cinco por ciento de los vacunados sufren reacción a la misma. La más común es fiebre y malestar general, además de alteraciones alérgicas en la zona donde se ha administrado la inyección. Generalmente, desaparecen a los dos días.

Tratamientos

El mejor tratamiento es “pasar la gripe”, lo que significa que hoy por hoy no tiene curación. Aún así, existe algunos fármacos antivirales (no antibióticos) y remedios de origen natural que pueden reducir la intensidad de los episodios. Las recomendaciones médicas resultan muy familiares: permanecer en cama y reposar, beber mucho líquido (zumos y caldos) y recurrir a los antitérmicos, analgésicos y antipiréticos para rebajar los síntomas. Los antibióticos no sirven para tratar un cuadro gripal. La acción de estos fármacos sólo se dirige hacia las bacterias, y la gripe está producida por un agente viral. Sólo en caso de que evolucione hacia complicaciones como neumonía o bronquitis, tiene sentido valerse del tratamiento antibiótico. Pero además de los fármacos antivirales, el paciente tiene la posibilidad de recurrir a terapias naturales para reducir la agresividad de los síntomas.

Dentro del amplio espectro de plantas medicinales (lo que constituye la base de la llamada fitoterapia) se encuentra la equinácea, una planta que ha probado su eficacia frente a la gripe y los procesos catarrales en diversos estudios científicos. Los médicos recomiendan adquirir los preparados de equinácea en farmacias y no prolongar el tratamiento más de seis semanas. En algunos casos se han descrito alteraciones del hígado, como principales efectos adversos, aunque de forma esporádica.

Otros datos

La transmisión del virus de la influenza se produce a través de las mucosas que se encuentran en los ojos, nariz y boca. Una vez que penetra en el organismo, el virus permanece latente unos dos o cuatro días, tras los cuales aparecen los síntomas de la enfermedad. Las personas enfermas pueden transmitir el virus durante los primeros días de la gripe.

 

 

 

Impotencia a partir de los 40, aviso de un posible infarto

    La impotencia sexual, que puede comenzar a partir de los 40 años y agudizarse a los 50, puede ser el anuncio de un grave problema cardiovascular. Los urólogos aseguran, y las estadísticas corroboran, que este fenómeno con frecuencia anticipa un infarto de corazón o un derrame cerebral, que puede llegar en el plazo de dos o tres años.

"La salud sexual del varón va más allá de la rigidez de su pene: estamos hablando de un trastorno que puede ser, en realidad, un síntoma centinela de una enfermedad mucho más grave. Está en peligro la vida", afirma el especialista Ander Astobieta, jefe de sección de Urología del Hospital de Galdakao (Vizcaya) y miembro del grupo Urología Clínica.

Los expertos restan importancia a que se falle alguna vez. El problema se presenta cuando la situación se repite, cuando ocurre al menos el 25% de las veces. Si es así, es el momento de acudir al especialista, tal y como publica la web Consumer.es.

El problema se debe, en ocasiones, a alteraciones psicológicas aunque en menor proporción, entre el 20% y el 30% de los casos. La mayoría de las veces se da entre la gente joven por miedo al fracaso o por la existencia, por ejemplo, de una relación de pareja desequilibrada.

Las más abundantes son, sin embargo, las complicaciones de tipo físico, que afectan al 70% u 80% de los varones con edades comprendidas entre 40 y 70 años, especialmente a partir de los 50.

Según manifiestan los expertos, hoy existen tres tipos de fármacos, todos ellos efectivos y seguros, que ayudan y han conseguido resolver el 80% de los problemas de impotencia, pero su toma debe ir acompañada de unas mínimas dosis de sexo y de deseo.

Uno de los peores enemigos de la erección es el tabaco, que estrecha las arterias y dificulta el riego sanguíneo. Por eso, dejar de fumar y hacer una vida sana, que incluya dieta equilibrada y ejercicio, constituye la mejor manera de prevenir la aparición de la disfunción eréctil. Además del tabaco, la hipertensión, el colesterol, la diabetes y la edad suponen los principales factores de riesgo que llevan a esta patología.

 

 

El elixir de la juventud mezcla dieta y ejercicio

Mantenerse joven es una cuestión de actitud: la de adoptar un estilo de vida saludable a los 30 años para recoger sus frutos en el futuro.
Sonia Moreno 29/01/2008
"Las únicas estrategias eficaces para frenar el envejecimiento que están demostradas científicamente son el ejercicio aeróbico y la restricción calórica", afirmó ayer Sreekumaran Nair, jefe del Servicio de Endocrinología de la Clínica Mayo, de Rochester, en Minnesota, con motivo del simposio Avances científicos en la prevención y tratamiento del envejecimiento, organizado por la Fundación Ramón Areces y coordinado por Ricardo Ruiz, jefe del Servicio de Dermatología de la Clínica Ruber, de Madrid.

Nair apuesta por el estilo de vida saludable para preservar la juventud, no en vano sus trabajos han sido el azote de las llamadas hormonas de la juventud y de los antioxidantes como medidas antienvejecimiento.

Algunos de sus hallazgos aparecieron en The New England Journal of Medicine en 2006 en un artículo que despojaba a estos cócteles hormonales y antioxidantes de sus efectos beneficiosos sobre el organismo. "Analizamos la dehidroepiandrosterona (DHEA) y la testosterona en varones y mujeres. La DHEA, producida por la glándula suprarrenal y considerada durante años como la hormona antiedad por excelencia, no producía ningún efecto rejuvenecedor, a pesar de que la mantuvimos con los niveles de una persona joven".

En cuanto a las hormonas sexuales, la testosterona eleva la masa muscular, pero también el riesgo de cáncer de próstata, y en el caso de los estrógenos su utilización en mujeres es controvertida porque en dosis altas se han asociado con tumor mamario y problemas de coagulación. La hormona del crecimiento también aumenta la masa muscular, aunque no la capacidad, y además se ha relacionado con problemas articulares.

"Los mejores antioxidantes son los que provienen de la comida. No hay estudios que sustenten que los complejos polivitamínicos reduzcan enfermedades, aunque se saba que la falta de micronutrientes esenciales es perjudicial".

Nair ha recordado que la dieta antiedad idónea es la mediterránea, por su composición equilibrada en la que están presentes los principales grupos alimenticios y en especial por el aporte escaso de grasas saturadas. "Los beneficios de la restricción calórica se han observado en animales, porque es difícil realizar este tipo de estudios en humanos, pero lo que está claro es que los obesos viven menos".

Y para completar estas actitudes rejuvenecedoras habría que alejarse del estrés: "Ha recobrado de nuevo interés científico, porque se ha comprobado que altera los factores inflamatorios que actúan sobre la resistencia a la insulina, lo que a su vez favorece el envejecimiento oxidativo".

Multivitaminas y bótox
Los complejos multivitamínicos trascienden la vía oral y ya es habitual en muchas consultas de medicina estética que los pacientes soliciten mesoterapia de vitaminas, "cuando no hay ningún estudio que justifique su utilidad", dijo Pedro Jaén, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid. Ruiz coincidió: "Lo piden a diario en la consulta y les decimos que no funciona".

A pesar de esta demanda, es el tratamiento con toxina botulínica el procedimiento estético que más ha crecido en los últimos años. La cirugía, en cambio, se ha estabilizado.

"La tendencia es a cirugías menos drásticas e invasivas, con resultados naturales, pero más frecuentes", explicó Ruiz. Y Mauricio de Maio, cirujano plástico de la Universidad de Sao Paolo y artífice del lifting con bótox, afirmó que "las nuevas técnicas no acabarán con la cirugía, indicada claramente en el exceso de piel y la flacidez grave".

En cuanto a los riesgos del bótox -relacionado con la muerte de varios pacientes tratados por motivos no cosméticos y que han promovido una petición a la FDA para que refuerce las advertencias sobre el medicamento-, De Maio considera que las dosis en estética son mínimas, "pero hay que vigilar el origen de la toxina, sobre todo ahora que su empleo está tan extendido".

 

 

Hábitos saludables, 14 años más de vida

- Una persona que hace ejercicio físico, no bebe mucho alcohol, come suficientes frutas y verduras y no fuma puede vivir catorce años más, según un estudio realizado por la Universidad de Cambridge y el Consejo de Investigación Médica en el condado de Norfolk.

El análisis, que aparece en Public Library of Science Medicine (PLos), señala que muchas personas pueden incrementar años de vida con simples cambios en su actividad cotidiana.

En la investigación, realizada entre 1993 y 2006, participaron 20.000 personas con edades comprendidas entre los 45 y los 79 años, predominantemente blancos y sin cáncer ni problemas cardíacos.

Para su estudio, cada participante recibió un punto por cada uno de estos apartados: no fumador, consumo de entre medio vaso a siete vasos de vino a la semana, consumo de cinco porciones de frutas y verduras por día y no considerado físicamente inactivo.

El equipo investigador encontró que quienes tenían los cuatro puntos tenían muchas menos posibilidades de morir durante el periodo de tiempo estudiado que aquellos sin puntos.

El equipo indicó, además, que una persona de 60 años sin ningún punto tenía el mismo riesgo de morir que una de 74 años con cuatro puntos.

Según el profesor Kay-Tee Khaw, que encabezó el análisis, dijo que se sabía que cada una de las categorías mencionadas puede tener un impacto en la longevidad, pero dijo que "esta es la primera vez que las hemos analizado en su conjunto".

También llegaron a la conclusión de que la clase social y la masa corporal no tenían influencia en la longevidad.

"Estos significa, según indicaron los expertos, que una gran proporción de la población puede realmente sentir los beneficios en la salud a través de cambios moderados".

"Esta es una buena noticia y muestra que, a través de una vida saludable, la gente puede reducir el riesgo de morir de enfermedades cardíacas y circulatorias", señaló Judy O'Sullivan, portavoz de la Fundación Cardíaca Británica

La gente puede mejorar sus posibilidades de vivir más si no fuma, beber alcohol en moderación, hacer actividad física en forma regular y lleva una dieta rica en frutas y verduras", agregó.

 

Caminar 30 minutos diarios y a paso rápido cambia la vida

(PD).- Caminar a paso rápido 30 minutos seis días a la semana es suficiente para reducir la circunferencia de cintura y el riesgo de síndrome metabólico, un trastorno cada vez más frecuente relacionado con la obesidad y el sedentarismo, indica un nuevo estudio.

Nuestra investigación demuestra que el beneficio se obtiene aunque no se modifique la alimentación", declaró la autora principal del estudio, Johanna L. Johnson, investigadora clínica de Universidad Duke Medical Center, en Carolina del Norte.

Se estima que un cuarto de los adultos en Estados Unidos tiene síndrome metabólico, un conjunto de factores de riesgo que aumentan la posibilidad de desarrollar enfermedad cardíaca, diabetes e infarto cerebral (ACV). El síndrome metabólico afecta a las personas que tienen por lo menos tres de cinco factores de riesgo: obesidad abdominal, hipertensión, triglicéridos elevados, colesterol HDL o 'bueno' bajo y glucosa en sangre alta).

Según varios estudios, cada vez más personas sufren de esos problemas. Los nuevos resultados surgen del ensayo STRRIDE (Targeted Risk Reduction Intervention through Defined Exercise), que reúne un conjunto de estudios en los que investigadores analizaron los efectos de distintos niveles e intensidades de ejercicio sobre 171 hombres y mujeres de mediana edad con sobrepeso.

Antes de hacer ejercicio de manera regular, el 41% de los participantes tenía síndrome metabólico. Al finalizar los 8 meses del programa de ejercicio, el trastorno afectaba al 27% de los participantes. "Esa es una gran reducción de la prevalencia", dijo Johnson.

"También es una buena noticia para los adultos sedentarios de mediana edad que quieren mejorar la salud. Esto significa que no hay que correr cuatro o cinco días a la semana; se pueden obtener beneficios significativos con solo caminar por el barrio después de cenar", agregó. Los resultados del estudio STRRIDE, realizados con fondos de los Institutos Nacionales de Salud, aparecen este mes en American Journal of Cardiology.
Ejercicio suave pero prolongado

Los participantes que hicieron la menor cantidad de ejercicio semanal -caminar 30 minutos seis días por semana o 17,7 kilómetros semanales- obtuvieron beneficios significativos, mientras que los que hicieron más ejercicio -trotar 27 kilómetros por semana- lograron apenas más beneficios en términos clínicos. El equipo observó que las personas que hicieron ejercicio muy extenuante durante poco tiempo no mejoraron su perfil de riesgo tanto como las que hicieron ejercicio menos intenso durante más tiempo.

Esto, sostienen los autores, sugiere que tiene más valor hacer ejercicio moderado todos los días que hacer ejercicio más intenso unos pocos días a la semana. Todos los participantes disminuyeron centímetros de cintura durante los ocho meses del estudio, mientras que el grupo control que no realizó ejercicio aumentó alrededor de 0,45 kilogramos y 1,27 centímetros de cintura.

"Esto puede parecer poco, pero sólo fue durante seis meses. En 10 años, son 9 kilogramos y 25,4 centímetros de cintura de más", precisó el cardiólogo de Duke, doctor William E. Kraus, autor principal del estudio. "Estos resultados avalan lo que sabemos desde hace tiempo. Un poco de ejercicio es mejor que nada, más ejercicio suele ser mejor que menos y el sedentarismo puede ser desastroso", concluyó.

 

 

ESTUDIO EN NIÑOS

La miel, la mejor opción contra la tos

ÁNGELES LÓPEZ

MADRID.- A veces los estudios científicos van por detrás de la sabiduría popular. Este es el caso de un trabajo que publica la revista 'Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine' y en el que se demuestra que la miel es un remedio eficaz contra la tos. Según esta investigación, este alimento es incluso mejor que el dextrometorfano, un medicamento que contienen muchos jarabes para eliminar este molesto síntoma, típico de los constipados.

A partir de ahora, abuelas y madres tendrán otra razón para dar un vaso de leche con miel a los más pequeños de la casa cuando la tos no les deja dormir. Este síntoma es una de las causas más frecuentes por las que acuden las familias a la consulta del médico y casi siempre está relacionado con una infección de las vías respiratorias altas.

El empleo de dextrometorfano, presente en multitud de jarabes y pastillas, se ha generalizado en muchos países. Sin embargo, numerosas entidades médicas no están a favor de su uso, como la Academia Americana de Pediatría, ya que su eficacia no está demostrada y se ha relacionado con algunos efectos adversos como alucinaciones, reacciones alérgicas, somnolencia, psicosis, etc.

Por otro lado, muchos remedios caseros y preparaciones herbales también se utilizan ampliamente. La Organización Mundial de la Salud señala que la mayoría de estas preparaciones son baratas y anima a utilizar antitusivos seguros como el zumo de limón o la miel para el tratamiento de la tos, si la familia está de acuerdo.

De ahí la importancia del trabajo realizado por pediatras de la Universidad de Pennsylvania (Estados Unidos), en el que han comparado dosis similares de miel, dextrometorfano y un placebo (sustancia inactiva). En el estudio participaron 105 niños de dos a 18 años que habían acudido a una consulta médica por presentar tos y otros síntomas propios de un constipado.

Los participantes fueron asignados de forma aleatoria a uno de los tres grupos. Así, a los padres se les aconsejó que podían administrar la sustancia con una bebida caliente, siempre que no tuviera cafeína, unos 30 minutos antes de que el hijo se fuera a dormir. Al día siguiente los progenitores contestaron a unas preguntas por teléfono sobre cómo habían pasado la noche.

Una tos menos frecuente y menos molesta

Al analizar los resultados se comprobó que los jóvenes que habían tomado miel tosieron con menos frecuencia por la noche, la tos fue menos molesta y durmieron más. La mejoría de estos pacientes también repercutió sobre los padres que conciliaron mejor el sueño.

"La miel tiene un efecto antioxidante y antimicrobiano bien establecido, lo que se ha sugerido como mecanismo para su eficacia en la curación de heridas y puede ayudar a explicar su superioridad en este estudio", señalan los pediatras de este trabajo. La miel más oscura, como la empleada en esta investigación, suele tener un mayor contenido de componentes fenólicos, que están asociados con propiedades antioxidantes.

Otra explicación sobre su efecto podría estar en la hipótesis de que las sustancias dulces causan una salivación refleja y pueden dar lugar a una mayor secreción de moco en las vías aéreas y tener un efecto demulcente (suavizante) sobre la faringe y laringe, y por ello reducir la tos.

"Ofrecemos una evidencia a favor de la miel como una alternativa que se considera segura para niños mayores de un año", concluyen.

Por su parte, un editorial publicado en la misma revista, destaca que a partir de ahora, cuando los padres le reclamen a los pediatras algún producto para tratar la tos de sus hijos, los médicos podrán recomendar la miel como una sustancia eficaz, barata y no relacionada con efectos secundarios. No obstante, serán necesarios más estudios para saber si la mejoría observada en este trabajo será la misma con otro tipo de mieles.

 

 

Dormir menos de cinco horas eleva la irritabilidad

Dormir menos de cinco horas produce un aumento de la ansiedad, de la irritabilidad, una disminución de la capacidad intelectual, pérdida de memoria y de reflejos, reacciones emocionales anómalas e, incluso, depresión, según Eduard Estivill, del Instituto Dexeus de Barcelona, en el foro de divulgación sanitaria Encuentros con la Salud, celebrado en Bilbao.
Europa Press. Madrid 14/11/2007
Estivill advirtió de que en casos extremos la supresión total del sueño de forma continuada produce alteraciones en el organismo que conducen "irremisiblemente a la muerte". Un tercio de la población duerme un promedio de 4 a 5 horas en días laborables y más de 12 los fines de semana para intentar recuperar el sueño perdido, lo que se denomina síndrome de deficiencia crónica de sueño. Estas horas "no son suficientes" para mantener el cerebro totalmente en vigilia durante el día, por lo que en situaciones de rutina pueden sufrir somnolencia.

Se desaconseja dormir de día, ya que el cerebro y el cuerpo no están preparados para descansar en ese horario. Puesto que "poseen, además de los ritmos diarios de vigilia y sueño, los ritmos biológicos circadianos", éstos pueden entrar en conflicto. Las personas que se ven obligadas a dormir durante el día "no obtienen los mismos beneficios que si lo hicieran de noche ya que en este periodo el sueño es más corto, superficial, y menos reparador".
 
La vitamina que produce el cuerpo con la exposición a los rayos solares podría ayudar a reducir el envejecimiento de células y tejidos y a protegernos contra enfermedades.

Esa es la conclusión de un estudio llevado a cabo en el King's College de Londres con 2.160 mujeres de entre 18 y 79 años.

La investigación descubrió que las mujeres que tenían niveles más altos de vitamina D mostraban menos cambios relacionados con el envejecimiento en su ADN.

"Se ha visto que las personas deficientes en vitamina D tienden a tener más debilidad muscular y a perder masa ósea", dijo a BBC Ciencia el doctor Daniel Bunout, especialista del Instituto de Nutrición y Tecnología de Alimentos (INTA) en Chile.

"Pero este trabajo es muy interesante porque relaciona la vitamina D a los telómeros, los marcadores biológicos de envejecimiento y sugiere que ésta puede jugar un rol muy importante en este proceso",

Cerca de 90% del abastecimiento de vitamina D en el organismo se produce con la exposición al sol, pero también puede obtenerse a menores niveles con ciertos alimentos.

Entre éstos, pescado, huevos, leche fortificada y cereales.

Algunos estudios afirman que juega un papel fundamental en la protección contra el cáncer y enfermedades cardiovasculares.

Y se ha demostrado que la falta de esta vitamina está asociada a un mayor riesgo de enfermedades como esclerosis múltiple, artritis reumatoide y diabetes tipo 1.

 
 
"En Chile -afirma el doctor Bunout- descubrimos que el 50% de adultos mayores son deficientes en Vitamina D".

"Lo cual nos extrañó mucho, porque aquí hay bastante más exposición a sol que en países nórdicos".

"En Inglaterra, por ejemplo, con los bajos niveles de exposición solar la gente debe tener un nivel de deficiencia de alrededor de 70 u 80%", agrega.

"Por eso hicimos un estudio de suplementación, y vimos que efectivamente la vitamina D logró mejorar los parámetros de masa muscular y la densidad mineral ósea de los adultos mayores", señala el experto.

 

El niño roncador puede sufrir una pérdida de 10 puntos en su coeficiente intelectual

El 12 por ciento de los niños son roncadores y, si no reciben tratamiento, pueden sufrir una pérdida de 10 a 11 puntos de su coeficiente intelectual, según se ha puesto de manifiesto en el XXI Congreso de la Sepeap.
 
Los ronquidos durante la noche pueden mermar el rendimiento escolar de los niños al día siguiente, al no haber descansado lo suficiente, explican Luis González Perote y José Luis Bonald, presidente del congreso y de la Sepeap, respectivamente.

Otro de los problemas que presentan los niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es que tienen triple riesgo de padecer trastorno de déficit de atención por hiperactividad (TDAH). Ésta es la segunda reunión, celebrada con escasos días de intervalo en Barcelona, que insiste en la misma evidencia.

Otro de los efectos observados en los niños roncadores es que presentan una incidencia de enuresis nocturna superior a la considerada normal: del 45 por ciento, frente al 5-15 por ciento en niños de la población general. Todos estos datos han sido expuestos por Jordi Coromina en el congreso.

Cirugía con láser
Finalmente, ha destacado que muchos de los niños roncadores lo son debido a una hipertrofia amigdalar. En este sentido, uno de los avances que se han realizado es la amigdalectomía con láser. La técnica consiste en la reducción de las amígdalas con láser, pero no en su eliminación completa, de forma que se mantienen dos elementos importantes para la defensa del niño, pero con un menor tamaño y, en consecuencia, se reducen los ronquidos. Sin embargo, esta técnica aún está poco extendida.
 

No le ponga tanta sal a la vida

MADRID.- Da sabor, energía y, según dicen algunos, incluso buena suerte si la echamos sobre los hombros. Pero, en exceso, la sal puede traer muchos problemas.

Y abusar, abusamos. Un puñadito de más en el guiso, un aperitivo a media mañana, esa salsa preparada tan sabrosa, y el salero siempre a mano... En total, nos pasamos más que de lejos de los cinco gramos diarios –una cucharadita- que, según los expertos, serían recomendables.

¿La razón? La sal ha pasado de ser un producto preciado y escaso (en la antigüedad se utilizó como moneda de cambio) a estar presente, y en grandes cantidades, en muchas de las cosas que comemos, sobre todo en los alimentos precocinados. Tanto exceso, puede afectar a nuestra salud cardiovascular; sobre todo si ya se tienen problemas con la presión arterial o una sensibilidad especial al exceso de sodio.

"Estudios poblacionales muestran que, a nivel global, un consumo excesivo de sal se asocia con niveles de tensión arterial más altos y más casos de hipertensión, lo que puede provocar más problemas cardiovasculares", explica Josep Redon, experto en Medicina Interna del Hospital Clínico de Valencia.

Menos sal, más salud

Según una revisión de estudios que acaba de publicar la Asociación Médica Americana, pequeñas reducciones en el consumo diario permiten prevenir nuevos casos de hipertensión y mantener alejadas las posibilidades de sufrir un problema en el corazón.

"Reducir 1,3 gramos de sodio al día permitiría salvar 150.000 vidas al año en Estados Unidos", explican los autores de este estudio, quienes remarcan que la restricción del consumo de sal no debería ser una cuestión exclusiva de quienes ya padecen un problema de hipertensión.

En nuestro país, el problema tal vez no sea tan grave como en Norteamérica donde, según las estimaciones, un adulto consume alrededor de 4.000 mg de sodio al día, pese a que la OMS recomienda que no se superen los 2.000 mg. Sin embargo, según indican los expertos, también deberíamos controlarlos más.

"A todos los hipertensos se les recomienda una reducción del consumo de sal pero, en realidad, nadie debería abusar", explica Redon, que forma parte de 'World Action on salt and Health', un organismo que trabaja para concienciar a la población de la necesidad de controlar la ingesta de sal.

Vicente Bertomeu, presidente de la sección de hipertensión arterial de la Sociedad Española del Corazón, coincide con la tesis Redon. "Consumimos demasiada y nuestras necesidades básicas están cubiertas con mucho menos. Puede cocinarse con sal, pero no es adecuado usar el salero en la mesa para añadir más a la a la ya utilizada al condimentar los alimentos", comenta este experto.

Controlar los precocinados

Sin embargo, mantener a raya el salero no es la única medida que debemos emplear para controlar nuestro consumo de sal ya que la mayoría del sodio que consumimos proviene de productos procesados industrialmente. Y no siempre es fácil detectar los excesos, ya que, tal como explica Barry D. Dickinson, miembro de la Asociación Médica Americana y uno de los autores de la revisión que acaba de publicarse, no todo lo que lleva mucha sal sabe salado.

"La sal suele utilizarse para la preservación de los alimentos y, en algunos productos, para bloquear sabores amargos" explica este experto. "Además, algunos productores la añaden porque dicen que aumenta la aceptación del consumidor de determinados sabores y texturas", añade.

De este modo, productos como los cereales de desayuno, que aparentemente son dulces, contienen normalmente grandes cantidades de sodio. "Casi todos los alimentos procesados se producen con muchísima sal", explica Javier Aranceta, presidente de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria. "Y, sin embargo, en la mayoría de las etiquetas no se especifican las cantidades, por lo que una persona con problemas de hipertensión o sensibilidad a la sal tiene que acudir a un experto para saber qué alimentos debe evitar".

En abril de este año, la OMS hizo un llamamiento a las compañías alimentarias para que redujeran drásticamente el contenido en sal de sus productos y especificaran las cantidades utilizadas en cada etiqueta. Además, instaba a los Gobiernos a promover políticas para controlar la ingesta de sodio. Pero, hasta el momento, son pocos los esfuerzos que se han hecho al respecto.

¿Qué podemos hacer desde casa? Según explica Aranceta, además de quitar el salero de la mesa y no añadir mucha sal a las comidas, no se debe abusar de productos ricos en sal, como salazones, embutidos y frutos secos. Además, es preferible cambiar los alimentos precocinados por productos frescos, optar más por la cocina al vapor o a la plancha y usar otros condimentos para dar sabor.

 

 

 

El fin de las vacaciones altera, pero no enferma

El síndrome postvacacional es un cuadro de síntomas y signos físicos y psíquicos fáciles de identificar y de modificar. El médico de atención primaria puede ayudar a los pacientes a hacerles frente.
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"El síndrome postvacacional no es una enfermedad. Es un cuadro de escasa intensidad, limitado en el tiempo, que tiene un pronóstico de curación completo y no necesita tratamiento farmacológico", explica Blanca Novella, vocal de comunicación de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria. Aunque no es un síndrome nuevo, cada vez se dispone de más información para identificar el malestar que se presenta en muchos de los individuos que se reincorporan al trabajo tras las vacaciones. Por ello, la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc) ha puesto a disposición de los médicos de primaria varias pautas para que hagan comprender a los pacientes que ciertos síntomas que presentan son normales y no deben alarmarse. "El hecho de que no requiera tratamiento farmacológico no significa que no podamos evitar que aparezca o disminuir la intensidad de los síntomas".

Hay que tener en cuenta que el organismo tiene un reloj biológico interno que se ajusta a los periodos de descanso. Por ello, volver a la actividad cotidiana supone un nuevo reajuste que puede facilitarse con un periodo de adaptación en los días previos para evitar molestias físicas y psíquicas. Por otro lado, y siempre que sea posible, deberá ir incrementándose la intensidad de la actividad laboral.

La actitud con la que se viva la situación de crisis es fundamental, por lo que el optimismo es el arma fundamental para combatir las molestias del síndrome. Además, desde Semfyc se recomienda que se planifiquen actividades gratificantes y de ocio que no tienen por qué ser exclusivas de los tiempos vacacionales.

Asimismo, "nos parece importante hacer hincapié en la diferencia que hay entre un banal síndrome postvacacional y la gravedad de una depresión. Tienen síntomas que se parecen, pero en el síndrome éstos son de muy baja intensidad y en ningún caso incapacitantes".

Si a pesar de ello en los quince días siguientes a la incorporación laboral, los síntomas persisten, Novella recomienda acudir al médico de primaria, ya que "puede existir una depresión enmascarada que surge con el cambio. Debe valorarse ya que la frecuencia de una depresión frente al síndrome es baja y en la mayoría de los pacientes las molestias desaparecen espontáneamente con estas medidas".

Síntomas físicos y psíquicos
El síndrome de la vuelta de vacaciones se caracteriza por un estado de malestar que se produce al incorporarse al trabajo sobre todo en personas jóvenes menores de 40-45 años y presenta síntomas físicos -cansancio, fatiga, falta de apetito, somnolencia, falta de concentración, taquicardia, dolores musculares, molestias e el estómago, sensación de falta de aire e insomnio- y psíquicos -falta de interés, irritabilidad, nerviosismo, inquietud, tristeza, ideas de ruina e indiferencia-. Asimismo, se produce con mayor frecuencia en personas que consideran las vacaciones como la mejor temporada del año y que están descontentas con su actividad laboral cotidiana o sufren burn-out.

 

En verano, más frutas tropicales y exóticas

            Durante el periodo estival, la deshidratación y la sudoración excesiva pueden provocar cefaleas, agotamiento excesivo, calambres y dolor de las articulaciones. La fruta, rica en agua, fibra y vitaminas, ayuda a combatir estos síntomas.

La profesora del Departamento de Producción Animal y Ciencia y Tecnología de la Universidad CEU Cardenal Herrera, Milagros Mateos, recomendó aumentar el consumo de fruta durante el verano, especialmente de las variedades tropicales y exóticas, dado su contenido vitamínico, principalmente de vitamina C y provitamina A, así como su aportación de fibra que ayuda a regular la función del intestino.

Las frutas procedentes de países tropicales como el maracuyá, el kiwano -fruto silvestre de la misma familia que el melón y la sandía-, el physalis -tomatillo o tomate verde-, la lima, la papaya o el mango, se pueden "encontrar todo el año en el mercado".

La Organización Mundial de la Salud recomienda tomar, como mínimo, dos piezas de fruta diarias. Sin embargo, sólo el 43 por ciento de la población española sigue este consejo.

Las vitaminas A, C y E que contienen las frutas exóticas, son "una fuente de salud que ayuda a prevenir algunas enfermedades". Como explicó la experta, "la vitamina A además de ser antioxidante, proporciona una correcta visión, un buen estado de la piel, el cabello y huesos, así como un funcionamiento adecuado del sistema inmunológico".

La vitamina C, "favorece la absorción de hierro consumido en los alimentos e interviene en la formación de colágeno, de huesos, dientes y glóbulos rojos". Asimismo agregó que su consumo habitual se relaciona con una "mayor resistencia del organismo a las infecciones". Una de las frutas tropicales que mayor cantidad de vitamina C presenta es la guayaba o fruta de la pasión, cuyo aporte es aproximadamente tres o cuatro veces mayor que en los cítricos.

Por su parte, la vitamina E se puede encontrar en algunos productos como el aguacate. Mateos señaló que la vitamina E se conoce coloquialmente como "vitamina de la juventud" por su poder antioxidante y porque "evita el envejecimiento celular debido a reacciones de oxidación con formación de radicales libres, en nuestro organismo

 

Andar a buen ritmo mejora la tensión arterial

            El crecimiento exponencial de la tercera edad ha puesto de manifiesto en muchos países la importancia del ejercicio físico. Según los expertos, mantenerse activo puede ayudar a disminuir las enfermedades derivadas de la edad, mantener un estilo de vida independiente entre las personas mayores, así como mejorar la calidad de vida.

Así, según recogen los resultados de un estudio realizado por la Clínica Mayo (Minnesota, EEUU), caminar rápido es beneficioso para mantener la presión sanguínea en un buen estado, incrementar la fuerza muscular de las piernas y aumentar la capacidad de ejercicio en personas de mediana edad.

Para llevar a cabo este estudio, publicado la revista 'Mayo Clinic Proceedings', los investigadores escogieron a 60 hombres y 168 mujeres (con una edad media de 63 años) y los repartieron al azar en uno de los siguientes grupos: el primero, compuesto por personas que no estaban sometidas a andar; en el segundo, los participantes tenían que caminar de manera continua a un ritmo moderado; y en el tercero debían llevar un ritmo rápido con pequeños intervalos de marcha suave.

Los individuos del segundo grupo, los que tuvieron que andar a un paso moderado de forma continuada, fueron instruidos para caminar al 50% de su capacidad total (durante, al menos, cuatro días tuvieron que dar un mínimo de 8.000 pasos). Los del tercer grupo, por su parte, repitieron cinco o seis series de tres minutos a baja intensidad, al 40% de su capacidad aeróbica, seguidos de tres minutos por encima del 70% de su pico aeróbico.

Los médicos estudiaron la evolución de cada grupo durante un período de cinco meses. Pasado ese tiempo se observó una reducción en la tensión arterial, de 9mm Hg en la sistólica (la cifra más alta) y de 5mm Hg en la diastólica (la más baja) en los miembros del tercer grupo, aquellos que andaban a alta intensidad con pequeños intervalos de marcha suave. El ejercicio también produjo mejoras en la capacidad aeróbica y en la fuerza muscular.

Estos resultados proporcionan mayor fuerza a las tesis que sostienen que un estilo de vida activo previene la degradación física prematura y es favorable para la salud. "Estamos diseñados para andar durante todo el día y este artículo sugiere que deberíamos hacerlo", apunta el doctor James Levine, médico Internista de la Clínica Mayo y autor de un editorial que publica la misma revista.

¿Andar por andar?

Tal y como se explica en el editorial, las personas que realizan ejercicio con regularidad y tienen buena resistencia física gozan de mejor salud que aquellas que raramente practican algún deporte.

Además, se demuestra que el ejercicio de baja intensidad, pero continuado, puede tener los mismos resultados que el que se realiza con mayor intensidad. De este modo, tendría los mismos beneficios para la salud correr 30 minutos en el gimnasio que andar 30 minutos por la calle.

Asimismo, defienden que caminar es un ejercicio mucho más accesible que la actividad física de alta intensidad, tanto en el nivel de tolerancia como en el coste. Y, al contrario que las actividades de alta intensidad, raramente ocasiona lesiones. Con todo, se quiere demostrar que cuanto mayor sea el tiempo activo de una persona mejor será su estado físico y su salud.

 

Una onza de chocolate al día para mantener sano el corazón

MADRID.- Si es de los que no dejan pasar un día sin llevarse a la boca un bombón, no desespere, porque caer en la tentación diariamente podría ser saludable. Eso sí, con moderación. Según un estudio, tomar una onza de chocolate negro al día contribuye a bajar la tensión arterial, no engorda y no afecta a los niveles de glucosa en sangre.

Esta investigación, publicada en el último número de la revista 'Journal of the American Medical Association' ('JAMA'), demuestra que tomar alrededor de 30 calorías de cacao diariamente ayuda a personas con prehipertensión o hipertensión moderada incipiente a controlar sus niveles de tensión arterial sin que este suplemento contribuya a aumentar otros factores de riesgo cardiovascular.

Varios estudios habían demostrado ya los beneficios cardiovasculares del chocolate. Sin embargo, no pocos trabajos habían matizado estas bondades señalando que su consumo también podía aumentar los niveles de grasa o azúcar en sangre.

Precisamente con el objetivo de saber más sobre los posibles beneficios del cacao, un equipo de investigadores alemanes inició una investigación para conocer los efectos de un consumo diario de pequeñas cantidades de chocolate.

Chocolate blanco o negro

Este trabajo evaluó durante 18 semanas a un grupo de 44 adultos de edades comprendidas entre los 56 y 73 años que presentaban niveles altos de tensión arterial - aunque dentro de los parámetros considerados normales- o ya padecían una hipertensión incipiente. Ninguno de ellos tomaba fármacos para controlar este trastorno.

Los participantes fueron divididos en dos grupos. El primero de ellos recibió diariamente una onza de chocolate negro (equivalente a 30 calorías), mientras que el otro consumió la misma cantidad de chocolate blanco. Además, se conminó a todos los individuos a seguir con sus pautas alimenticias y de ejercicio habituales, pero se les pidió que no consumieran ningún otro producto que tuviera cacao.

Los resultados de la investigación mostraron que, tras año y medio de intervención, los niveles de tensión arterial habían disminuido en el grupo que tomó chocolate negro, mientras que no se produjo ninguna variación en la presión sanguínea del resto de participantes.

La reducción en la tensión arterial no fue muy alta, ya que, como media, los consumidores de chocolate negro redujeron en 2,9 mmHg sus niveles de tensión sistólica y en 1,9 mmHg los de la diastólica. Sin embargo, para los investigadores, esta disminución es importante.

"Aunque la magnitud de la reducción de la tensión arterial fue pequeña, sus efectos son clínicamente notables. [...] Se estima que una reducción de 3 mmHg en la presión sistólica reduciría en un 8% el riesgo relativo de padecer un infarto cerebral, en un 5% el de enfermedad de las arterias coronarias y un 4% el de mortalidad por cualquier causa", explican.

En su trabajo, los investigadores apuntan que el efecto beneficioso del cacao sobre la tensión arterial se debe a que esta sustancia favorece la producción de óxido nítrico en los vasos sanguíneos. El óxido nítrico favorece la vasodilatación, por lo que contribuiría a evitar la rigidez y estrechamiento de las arterias.

Por otro lado, la investigación también puso de manifiesto que no se habían producido aumentos de peso o variaciones en los niveles de azúcar en sangre en ninguno de los dos grupos, lo que indica que las cantidades de chocolate consumidas eran demasiado pequeñas para afectar al metabolismo de la glucosa o a la sensibilidad a la insulina.

Los autores del estudio reconocen que su trabajo tiene algunas limitaciones, como el hecho de que la muestra estudiada no es muy grande y está formada por personas de mediana edad o ancianos. "Nuestras conclusiones podrían ser solo válidas para individuos mayores y con una hipertensión moderada, pero que no presentan ningún otro trastorno", advierten.

Para corroborar sus averiguaciones y continuar profundizando en el tema, los investigadores reclaman "futuros estudios que evalúen los efectos del chocolate negro a largo plazo y en otras poblaciones".

 

La insulina inhalada llega a España

MADRID.- Facilitar la calidad de vida de los diabéticos. Con esta intención las farmacias españolas venderán desde hoy un dispositivo que permite inhalar la insulina en vez de inyectarla, un hecho que supone la mayor innovación en el tratamiento de la diabetes en 80 años. España se suma así a EEUU, Reino Unido, Alemania, Irlanda y México, donde ya se comercializa.

Exubera, que así se llama el nuevo producto de Pfizer, está financiado por la Seguridad Social. Se calcula que en España hay 2,5 millones de diabéticos diagnosticados, de los que un 10% son tipo 1 (el organismo no produce insulina y obliga a inyectarla desde el diagnóstico) y un 90% padece la tipo 2 (caracterizada por un defecto en la utilización de la insulina). "La llegada de la insulina inhalada va a ser una gran ayuda para todos ellos", ha declarado la doctora Susana Monereo, jefa del Servicio de Endocrinología del hospital de Getafe (Madrid).

Esta novedad terapéutica consiste en una insulina de acción rápida que viene formulada en polvo seco y se inhala por la boca unos 10 minutos antes de las comidas. De esta manera, la insulina pasa a los alveolos pulmonares de forma inmediata y de ahí se libera en el torrente sanguíneo.

"La insulina inhalada sustituirá a los pinchazos que se tienen que poner los diabéticos para controlar los niveles de glucosa después de las comidas, pero no sustituye a la insulina de acción lenta", añade el doctor Álvarez. "Esto quiere decir que algunos pacientes diabéticos tipo 2 podrán eliminar todos los pinchazos pero los diabéticos tipo 1 sólo reducirán el número de los mismos".

"Los costes originados por la diabetes al sistema sanitario español son de unos 900 millones de euros al año. En principio, "a los primeros a quienes empezaremos a prescribir la insulina inhalada serán los diabéticos tipo 1", según explica la doctora del hospital de Getafe, "y luego pasaremos a los diabéticos tipo 2 que estén mal controlados".

Miedo a las agujas

La principal ventaja que Susana Monereo ve en Exubera es que "quitará el miedo de los pacientes al tratamiento, al no tener que pincharse". En la misma línea se manifiesta Ángel Cabrera, presidente de la Federación de Asociaciones de Diabéticos de la Comunidad de Madrid, para quien "la insulina inhalada mejorará tanto la aceptación social como la personal de la insulina".

"Los diabéticos, cuando estamos en un restaurante y tenemos que pincharnos solemos ir al baño, que es un sitio muy poco recomendado para hacerlo, porque si lo hacemos en la mesa la gente nos mira mal. Sin embargo, si tomas unas pastillas o sacas un inhalador a nadie le extraña, por lo que la insulina inhalada será de gran ayuda", señala Cabrera.

Además los especialistas piensan que ayudará a vencer la llamada "resistencia psicológica a la insulina", provocada en gran parte por el miedo y la ansiedad ante las inyecciones.

Contraindicaciones y efectos

El director médico de Pfizer ha explicado que llevan más de 15 años investigando la insulina inhalada en ensayos en los que han participado más de 2.500 pacientes. "Los trabajos han demostrado que el control del azúcar con Exubera es similar al que se consigue con las insulinas inyectables pero mejora la calidad de vida de los pacientes y facilita el acceso al tratamiento", dice el doctor Álvarez.

Asimismo añade que con la insulina inhalada "se consigue una reducción significativa en la sensación de fatiga, se gana menos peso y no da problemas en la piel".

No obstante, este producto está contraindicado en "personas fumadoras, en menores de 18 años y en personas con asma o enfermedades pulmonares". Un estudio publicado en febrero en la revista 'New England Journal of Medicine' recogía que "comparada con los fármacos orales la insulina inhalada estaba relacionada con más episodios de hipoglucemia".

Otros efectos secundarios apuntados por la investigación eran "la tos y la posible relación con la pérdida de la capacidad pulmonar". Los autores, de dos hospitales de Boston, concluían que "se necesitan más estudios para establecer la seguridad de este producto a largo plazo".

Sin embargo, el doctor Álvarez afirma que "siguen haciendo investigaciones pero en pacientes que llevan siete años tomando insulina inhalada no se ha registrado ninguno de estos efectos".

Se calcula que en todo el mundo alrededor de 230 millones de personas padecen diabetes, una cifra que según la Organización Mundial de la Salud (OMS) puede aumentar a 336 millones para 2030. Según datos del Ministerio de Sanidad, en España, la mitad de los diabéticos desconoce que padece la enfermedad.

 

Los científicos descubren la proteína que nos hace sentir frío

30.05.07 |

(PD/Agencias).- Científicos de EEUU han conseguido identificar al responsable de que sintamos frío: es la proteína TRPM8, presente en las células del sistema nervioso y que se activa con las bajas temperaturas y al entrar en contacto con agentes químicos refrescantes como el mentol.

Este logro, que recoge en su edición de Internet la revista científica británica Nature, es resultado de una investigación que científicos de las Universidades de California y Yale y del Instituto Médico de Wisconsin, todos en EEUU, llevaron a cabo con ratones.

Al estudiar el comportamiento de los roedores, los expertos vieron que aquellos que carecían de la proteína TRPM8, que se activa con temperaturas inferiores a los 26 grados centígrados, tenían problemas para sentir frío cuando el termómetro marcaba los 10 grados centígrados.

Esto, sin embargo, no sucedió con temperaturas extremas, circunstancia que, según los científicos, los ratones carentes del TRPM8 trataban de evitar a toda costa.

"Nuestro estudio da muestras del papel esencial y predominante que la TRPM8 desempeña en las sensaciones térmicas en un amplio espectro de temperaturas", afirman los investigadores en su artículo.

Esto hace válida la hipótesis de que los canales TRP, encargados de controlar la entrada de calcio a la célula, "son los principales sensores de los estímulos térmicos en el sistema nervioso periférico", añaden.

El 17% de las neuronas de los roedores dotados de esta proteína reaccionaron al frío o al mentol -alcohol refrescante-, mientras que las de aquellos carentes de la TRPM8 no ofrecieron respuesta alguna.

Esta diferencia en la respuesta a los cambios de temperatura es mucho menor en el caso del calor: en torno a un 40 por ciento de las neuronas de ambos tipos de roedores reaccionaron a un ascenso del mercurio del termómetro.

 

Perder dinero activa un área del cerebro asociada al dolor

La pérdida de dinero está intrínsecamente relacionada con el sentimiento de miedo y dolor, según un estudio realizado por la organización británica Wellcome Trust y que publica Journal of Neuroscience.
DM Londres 08/05/2007
Los investigadores han descubierto que durante una partida de juego, el hecho de perder dinero activa un área del cerebro que está relacionada con las respuestas ante el miedo y el dolor.

El estudio evaluó a 24 individuos sanos mientras jugaban para ganar dinero y se grabó su actividad cerebral durante la partida con imágenes de resonancia magnética funcional para captar cualquier ligero cambio en la actividad del cerebro. Los investigadores encontraron que los individuos aprendieron a predecir con precisión cuándo tenían oportunidad de ganar o perder dinero, y que ese aprendizaje se localiza en una región profunda del cerebro, llamada cuerpo estriado. Además, los investigadores encontraron sorprendentes similitudes entre la respuesta a las pérdidas financieras y un sistema previamente identificado para responder al dolor, que se cree permite al cerebro predecir un daño inminente y tomar acciones defensivas inmediatamente.

Saber cómo los sistemas cerebrales aprenden a predecir las pérdidas y ganancias financieras puede ofrecer importantes conocimientos sobre por qué algunas personas juegan más que otras, y las razones por las que algunas de ellas se convierten en adictas.
 

Las vitaminas en el embarazo reducen el riesgo de que el bebé nazca con bajo peso

 Alrededor de 20 millones de niños cada año nacen con un peso inferior a los 2,5 kilogramos. El 96% de estos bebés llega al mundo en países en vías de desarrollo. Las mujeres que toman suplementos vitamínicos durante la gestación disminuyen el riesgo de que sus hijos nazcan muy pequeños, tanto de peso como de tamaño, según indica un estudio. Sin embargo, estos complementos no influyen en el número de partos prematuros ni en el riesgo de muerte fetal.

El bajo peso al nacer se relaciona con una mayor mortalidad infantil y con más riesgo de padecer enfermedades crónicas, entre ellas trastornos coronarios y diabetes. La nutrición de las madres influye en el crecimiento del feto y su supervivencia. En los países desarrollados los suplementos vitamínicos se dan de manera rutinaria a las embarazadas, pero esta práctica no está tan extendida entre los países en vías de desarrollo.

Una investigación realizada en Dar es Salaam (Tanzania) entre 2001 y 2004 con 8.468 embarazadas entre 12 y 27 semanas que no estaban infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ha comprobado los efectos de las vitaminas en el peso de los bebés. Tras dividir a las participantes en dos grupos, uno en el que las mujeres recibían suplementos vitamínicos hasta seis semanas después del parto y otro en el que tomaban un placebo, los autores vieron que el 7,8% de los hijos de madres que habían tomado vitaminas nacía con bajo peso, frente al 9,4% del grupo placebo.

Asimismo, los suplementos, que contenían vitaminas B, C y E, también redujeron el riesgo de anemia de las madres. Todas las embarazadas que participaron en el estudio, independientemente del grupo en el que estuvieran, tomaron hierro y ácido fólico a diario.

Los resultados del trabajo, publicados en la revista 'The New England Journal of Medicine', reflejan también que estos suplementos no tienen ningún efecto sobre el riesgo de parto prematuro o el riesgo de muerte fetal. Tampoco se registraron diferencias en ambos grupos en cuanto a las posibilidades de someterse a una cesárea para dar a luz.

No obstante, a la vista de sus beneficios y dado el bajo coste que implican, los autores concluyen que todas las mujeres embarazadas deberían recibir suplementos vitamínicos.

Otros ensayos realizados en Tanzania sobre la misma cuestión, citados por los autores, han demostrado que en las mujeres infectadas por el VIH los beneficios de las vitaminas son aún mayores, ya que además de influir positivamente en el peso de los bebés, redujeron el riesgo de mortalidad fetal.

 

 

Ejercicio físico y prevención de la pérdida de memoria

C
ientíficos del Taub Institute for Research on Alzheimer's Disease and the Aging Brain (Estados Unidos) han descubierto que las personas que realizan ejercicio físico conservan mejor su memoria. Los investigadores han observado que el ejercicio afecta a una zona del hipocampo conocida como gyrus dentado, donde se inicia el declive de la memoria asociado a la edad, un proceso que comienza alrededor de los 30 años.

Mediante resonancia magnética han visto cómo tras la práctica deportiva se iniciaba un proceso de neurogénesis en el gyrus dentado. Hasta ahora sólo había sido posible probar este proceso en análisis post mortem en modelos animales.

"No hay investigaciones previas que hayan examinado sistemáticamente las diferentes regiones del hipocampo y hayan identificado a cuáles afecta el ejercicio", afirma el Prof. Scout A. Small, investigador principal. "Yo, como muchos médicos, aliento a mis pacientes a llevar una vida activa. Ahora tenemos otra razón más para seguir este consejo".

El estudio, que se publica “Proceedings of the National Academy of Sciences” (PNAS), se basa en investigaciones previas que daban al gyrus dentado un papel preponderante en la pérdida de memoria.

"El siguiente paso será identificar qué pautas son más beneficiosas para reducir la pérdida de memoria. En el futuro los médicos podrán prescribir ejercicios específicos para tratar a personas que empiezan a perder la memoria", auguran los autores.

Proceedings of the National Academy of Science 2007;doi: 10.1073/pnas. 0611721104

 

 

Olvídese del boca a boca

(PD / BBC ).- No practique la respiración boca a boca cuando preste primeros auxilios a alguien. Esta es al advertencia que lanza un estudio japonés publicado en la revista especializada británica The Lancet. Lo más conveniente, según el doctor Ken Nagao, es practicar masajes cardiacos, ya que el boca a boca no resulta efectivo.

Según el Dr. Ken Nagao, del Hospital Universitario Surugadai Nihon de Tokio, practicar masajes cardiacos es igual o mejor que la respiración boca a boca y, de hecho, este último método resta tiempo a masajes cardiacos vitales.

Además, quienes de desmayan por problemas cardiacos en vez de pulmonares suelen tener suficiente oxígeno en el cuerpo sin necesitar ayuda.

Esta conclusión debería alentar a las personas para auxiliar a los demás, sugiere el informe. Los estudios muestran que menos de un tercio de las personas que se sufren un colapso en la calle es auxiliada por transeúntes.

Una de las causas de esta actitud, según el informe, es que a la gente le produce asco practicar la respiración boca a boca. Sin embargo Colin Elding, del British Heart Foundation, afirmó que esta práctica no debería desaparecer. El experto añadió que:

"Si quien rescata no quiere o no puede practicar el boca a boca, sólo deberían de practicar masajes cardiacos y estos deberían de ser continuos a un ritmo de 100 veces por minuto".

 

Si quiere cuidar su corazón, duerma la siesta

  • Esta costumbre reduce la mortalidad coronaria especialmente en hombres activos

MADRID.- Si es de los que disfruta de una cabezadita tras el almuerzo, ya no necesita de más excusas para abandonar la sobremesa y entregarse al sueño, ya que, según un trabajo publicado en el último número de la revista 'The Archives of Internal Medicine', dormir la siesta habitualmente podría reducir la mortalidad coronaria.

La investigación, dirigida por el doctor Androniki Naska de la Escuela de Medicina de la Universidad de Atenas, destaca que esta costumbre es especialmente beneficiosa en hombres que trabajan.

Este trabajo estudió durante más de seis años a 23.681 individuos griegos que, al comienzo de la investigación, no padecían ningún problema coronario, de ictus o cáncer. Entre otros hábitos, como la alimentación o el nivel de ejercicio físico, se evaluó la costumbre de tomar una siesta, definida como un periodo de sueño a mediodía de 30 minutos que se realiza al menos tres veces por semana. Durante el seguimiento, se produjeron 792 muertes, 133 de ellas debidas a una enfermedad cardiovascular.

Los resultados del estudio demostraron que aquellos que regularmente dormían tras el almuerzo presentaban una tasa de mortalidad coronaria un 37% más baja que aquellos que se mantenían despiertos durante toda la jornada.

Los individuos que sólo dormían la siesta ocasionalmente o durante los fines de semana presentaban una reducción de la tasa de mortalidad de un 12%, no demasiado significativa.

Además, el trabajo también puso de manifiesto que la siesta era especialmente beneficiosa en los hombres activos laboralmente. En cambio, el efecto protector disminuía en hombres ya retirados.

Según los autores de este estudio, esto podría deberse al efecto relajante de la siesta, que actúa contra el estrés, un factor de riesgo cardiovascular ya demostrado. Los hombres trabajadores se beneficiarían más de la siesta debido a que acumularían mayores niveles de estrés que los individuos jubilados.

Los autores del trabajo destacan su importancia ya que pese a que se había observado una incidencia menor de las muertes a causa de enfermedades coronarias en los países mediterráneos y de América Latina, donde la siesta es una práctica habitual, ningún estudio anterior había analizado el tema con profundidad.

Entre las limitaciones de este estudio destaca fundamentalmente el dato de que los resultados sólo son válidos en hombres. El hecho de que sólo se produjeran seis muertes entre las mujeres trabajadoras evaluadas hizo imposible un análisis adecuado de los datos cuyo resultado pudiera extrapolarse a una población mayor.

 

La terapia hormonal es útil en casos concretos y a dosis bajas

  • Existen alternativas para las mujeres en las que estén contraindicadas las hormonas

MADRID.- Especialistas en ginecología y obstetricia han recomendado el uso de la terapia hormonal, en pequeñas dosis y en periodos de seis meses a un año, para tratar los síntomas del climaterio en aquellas mujeres cuya calidad de vida se ve mermada por este motivo.

Durante las jornadas de 'Actualizaciones en Ginecología y Obstetricia' organizadas por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y el Gabinete Médico Velázquez, diversos especialistas han concluido que la terapia hormonal (TH) sigue siendo la mejor opción para controlar los síntomas vasomotores de la menopausia (fundamentalmente los sofocos). No obstante, han destacado que otros tratamientos, como la fitoterapia, son útiles para aquellas mujeres con molestias leves.

"Tenemos buenas noticias de nuevo para las menopausias. Las mujeres con síntomas graves se pueden tratar gracias a dosis más bajas y a tratamientos de menor duración que hacen segura la terapia hormonal", anunció José Manual Bajo Arenas, presidente de la SEGO. "Además, el elenco de fármacos para manejar el climaterio es más amplio ahora", añadió.

El consenso entre los especialistas es evidente. El denominador común es recetar la TH a las mujeres cuyos síntomas afectan a su calidad de vida. Las dosis empleadas deberán ser lo más pequeñas posible y el periodo de tratamiento de seis meses a un año, con un máximo de cuatro años, siempre y cuando se hayan evaluado previamente los riesgos y beneficios en cada caso.

Como punto de partida, la menopausia es un proceso fisiológico normal en el sexo femenino. Se trata de la pérdida de la fertilidad y no es una patología salvo que tenga lugar a edades muy tempranas o que vaya acompañada de una sintomatología que altere la calidad de vida de la mujer. Como explicó Daniel Lubián, del Hospital Clínico de Puerto Real (Cádiz), "es necesario determinar qué pacientes se van a beneficiar de la TH y recetarla sólo en estos casos".

Críticas al WHI

La catástrofe de la TH se debió casi de forma exclusiva a los resultados del WHI (Women’s Health Initiative), un gran estudio observacional en el que participaron más de 160.000 mujeres que la organización decidió suspender antes de tiempo debido al aumento de las muertes por patología cardiovascular y de los casos de cáncer de mama.

Pero tras un periodo de confusión, algunos especialistas comenzaron a llamar la atención sobre las características de la población estudiada por WHI, tal y como recordó Jose Luis Neyro, ginecólogo del Hospital de Cruces (Bilbao). Las participantes de este ensayo eran mayores (edad media de 63,3 años), no necesitaban este tratamiento y tenían, probablemente, factores de riesgo o enfermedades coronarias.

"Si agrupamos a las menores de 60 años, la mortalidad global descendía, porque es muy distinto dar TH a pacientes sanas que a mujeres con enfermedad cardiovascular. Los estrógenos son la puntilla de estas pacientes", explicó Neyro.

Alternativas disponibles

El varapalo a la TH dio paso a la búsqueda de otras terapias. Acupuntura, técnicas de relajación, fitoterapia, tratamiento con antidepresivos, etc. Ninguno de ellos ha demostrado una efectividad mejor o igual que la de los estrógenos para reducir los sofocos, pero algunos son opciones reales para mujeres en las que la sintomatología sea leve o para aquellas que no puedan usar la TH por otras razones, como el cáncer de mama.

Entre las alternativas disponibles está la fitoterapia, presentada por Javier Haya, especialista del Hospital de Santa Cristina. Las isoflavonas de la soja y la 'Cimicifuga racemosa' son capaces de aliviar algunos síntomas del climaterio y tienen una eficacia probada, según explicó Haya. Pero tanto la fitoterapia, como otras medicinas alternativas (manipulación corporal, terapias basadas en la energía, etc.) han obtenido resultados muy discretos en los ensayos realizados hasta la fecha y la mayor parte superan ligeramente el efecto del placebo, que logra reducir en un 30-40% los sofocos.

Otras opciones más sólidas son los fármacos que, aunque tienen otras indicaciones, son útiles para este fin. Algunos antiepilépticos, antidepresivos, antihipertensivos reducen la aparición de sofocos actuando sobre el centro de termorregulación del cerebro o actuando sobre el sistema nervioso simpático y su aplicación es importante, sobre todo, para las mujeres con cáncer de mama.

Ante el advenimiento del climaterio, los especialistas han subrayado la importancia de la prevención para evitar en la medida de lo posible la aparición de patologías cardiovasculares, cáncer y osteoporosis, las causas de mortalidad más frecuentas de la mujer posmenopáusica.


 

El azúcar activa un tratamiento administrado con bacterias

Como decía Mary Poppins, con un poco de azúcar la píldora pasa mejor. Ahora científicos de la Universidad de Leeds, en Reino Unido, lo han confirmado: una cucharada de azúcar es lo único necesario para hacer funcionar algunos tratamientos.
DM. Nueva York
25/01/2007
 Simon Carding, del citado centro, ha adaptado una bacteria para que dentro del organismo fabrique un factor de crecimiento humano que repare los tejidos dañados por la enfermedad inflamatoria intestinal.

No es una estrategia del todo nueva; anteriormente, ya se habían empleado bacterias y virus para administrar terapias.

Sin embargo, Carding ha solventado el principal problema que suponía este tipo de abordaje y lo ha hecho con azúcar. Al administrar una cucharada del azúcar vegetal xylan, se activa la bacteria, una de las miles de millones que se encuentran en el aparato digestivo humano y que se ha programado para ello.
 

Fruta para el corazón

Una investigación de la Universidad de Navarra revela que las sustancias antioxidantes presentes en la fruta reducen los riesgos cardiovasculares relacionados con la obesidad. El estudio se centró en evaluar la capacidad de dos patrones alimenticios bajos en calorías enriquecidos con distintas cantidades de ese alimento para mejorar los indicadores antioxidantes del organismo.

El trabajo ha sido realizado por científicos de la Línea Especial de Nutrición, Obesidad y Salud del departamento de Fisiología y Nutrición. Durante 8 semanas se hizo un seguimiento a mujeres obesas de entre 26 y 38 años, a las que se asignaron dos dietas hipocalóricas: uno de los grupos obtenía el 5% de la energía total a partir de la fruta, mientras que en el otro, el porcentaje ascendía al 15%. Según el catedrático Alfredo Martínez:

"No se apreciaron diferencias en la pérdida de peso, una media de 7 kg en ambos grupos. No obstante, en aquellas que consumieron más fruta disminuyeron significativamente los marcadores en la sangre para los radicales libres, que pueden contribuir al desarrollo de enfermedades cardiovasculares".

De este modo, el estudio señala que las sustancias antioxidantes presentes en la fruta, como las vitaminas C y E, ayudan a combatir el daño celular y que su rico contenido en fibra reduce el colesterol. Por este motivo, los investigadores de la Universidad de Navarra Alfredo Martínez, Dolores Parra y Ana Belén Crujeiras, autores del trabajo, consideran que sus beneficios suponen una estrategia útil en el diseño de dietas bajas en calorías que:

"Además de bajar el peso palíen los riesgos asociados a la obesidad, entre ellos la diabetes, la aterosclerosis y las dolencias cardiovasculares".

El artículo se ha publicado en la revista científica Nutrition y complementa a un estudio previo que apareció en la revista Plant Food for Human Nutrition.

 

Fracaso en la búsqueda de una alternativa a la terapia hormonal de la menopausia

MADRID.- Ni la soja, ni la 'Cimicifuga racemosa', ni los suplementos herbales resultaron más efectivos que un placebo para prevenir los sofocos y sudores nocturnos que acompañan a muchas mujeres en el climaterio, según el Ensayo sobre Alternativas Herbales para la Menopausia (HALT).

La noticia, destapada por el estudio 'Women's Health Initiative', de que la terapia hormonal sustitutiva (THS) aumenta el riesgo de cáncer de mama, enfermedad cardiovascular e ictus provocó que muchas mujeres abandonaran su uso. Entonces comenzó la búsqueda, hasta ahora poco fructífera, de un tratamiento que pudiese reemplazar de forma eficaz a la THS en el manejo de los síntomas vasomotores de la menopausia.

"Probar la seguridad y eficacia de múltiples tratamientos en ensayos clínicos como HALT tiene una importancia crítica para ayudar a las mujeres de mediana edad y a sus médicos en la toma de decisiones", ha explicado Richard J. Hodes, director del Instituto Nacional de la Edad de EEUU.

Para tratar de arrojar algo de luz sobre estas cuestiones, los Institutos Nacionales de Salud de aquel país pusieron en marcha este ensayo de 12 meses de duración en el que participaron 351 mujeres entre 45 y 55 años divididas en cinco grupos de estudio en función del tratamiento asignado: 'Cimicifuga racemosa', un suplemento multiherbal, el mismo suplemento y consejos para aumentar la ingesta de productos ricos en soja, THS o placebo.

Varapalo a la 'Cimifuga racemosa'

Los resultados del HALT indican que entre el placebo y las terapias herbales no existe ninguna diferencia significativa en cuanto al tratamiento de los síntomas del climaterio, mientras que la terapia hormonal siempre demostró ser superior al placebo en todos los análisis realizados.

"En este estudio, ninguna de las tres terapias herbales tuvo efectos clínicos reseñables sobre los síntomas estudiados", señalan los autores, que aparece en la revista 'Annals of Internal Medicine'. A pesar de los resultados, señala Ruth L. Kirschstein, directora del Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa, "este ensayo subraya la importancia de investigar qué funciona y qué no".

La mayor damnificada es la 'Cimicifuga racemosa', muy popular en el manejo del climaterio, ya que "queda claro que no es eficaz", según el estudio. Sin embargo, los datos recogidos en cuanto a la soja no son concluyentes ya que la mayor parte de las mujeres asignadas a ese grupo no alcanzaban la ingesta mínima de esta leguminosa.

La buena noticia, según el editorial que acompaña al estudio, es que se ha comprobado que la gravedad y frecuencia de los sofocos y sudores nocturnos se reduce considerablemente de forma espontánea en un periodo de 12 meses.

Este fenómeno se debe en parte, según los autores, a que estos síntomas responden bien a los remedios inocuos y a que con el paso del tiempo se suavizan notablemente. No en vano, las participantes del grupo del placebo sufrían un 30% menos estos episodios al final del ensayo, comparado con el inicio.

Por ello, en los casos en los que la sintomatología no es muy molesta, "es importante transmitirle a esa mujer que en seis o 12 meses probablemente mejorará", señala Carol M. Mangione, de la facultad de medicina de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA) y autora del editorial

 

El pueblo donde me crié

Cambiar el estrés de la ciudad por la tranquilidad del campo, el ruido de los coches por el canto de los pájaros y la contaminación del ambiente urbano por el aire puro de las zonas rurales es un revitalizante para cualquier persona. Ahora un estudio de la Universitat Autònoma de Barcelona demuestra que el campo también es beneficioso para la salud mental de los niños.

Los niños que viven en un ambiente rural disfrutan de una mejor salud mental que los de ciudad, según un estudio realizado por un grupo de investigadores de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB). Los expertos aseguran que hay que buscar el origen de muchos problemas emocionales en traumas que los niños desarrollan entre los tres y los seis años.

Más de 1.000 niños en esa franja de edad de Montcada i Reixac (Barcelona) y de zonas rurales de las comarcas de Ribera d"Ebre y Priorat (ambas en la provincia de Tarragona), además de sus padres y profesores, han colaborado en esta investigación, que pretende prevenir las secuelas que dejan los trastornos psicológicos en edades posteriores.

Los resultados muestran que un 32,7% de los niños, según los padres, y un 46,7% según los profesores, sufren algún tipo de problema psicopatológico. Los porcentajes son siempre mayores en las zonas urbanas pero no indican ninguna diferencia significativa por género.

El problema más común es el trastorno de ansiedad y los trastornos de conducta, mientras que los menos frecuentes son los trastornos del humor y los del espectro autista.

 

La mitad de los españoles ingiere menos líquido del que necesita

Una hidratación adecuada es esencial para la salud. La falta de líquidos se asocia con consecuencias como la debilidad, apatía, dolor de cabeza, mareos, falta de concentración y calambres.
 

Sin embargo, según el estudio Hydra, elaborado por el Observatorio de Hidratación y Salud (OHS), aunque 8 de cada 10 españoles afirman conocer la importancia de la hidratación en la salud, al preguntarles por la cantidad de líquidos que ingieren, el 50 por ciento reconoce beber menos de lo que sería adecuado.

El OHS, presentado recientemente en Madrid, pondrá en marcha campañas informativas para divulgar la importancia de la hidratación y el papel que cumple en el desarrollo de procesos bioquímicos imprescindibles para el funcionamiento del organismo. El observatorio cuenta con un consejo científico integrado por destacados profesionales de la salud, que se encargarán de validar todas las acciones que se lleven a cabo.

La primera de ellas será una Guía sobre Hidratación y Salud, que aúne criterios de los profesionales de las especialidades implicadas en el manejo de la hidratación.


 

LO DEFINEN COMO UNA 'PANDEMIA SILENCIOSA'

Una revisión detecta daños cerebrales en niños por la contaminación industrial

AMÉRICA VALENZUELA

MADRID.- Millones de niños en todo el mundo podrían haber sufrido daños cerebrales por efecto de la contaminación industrial, según una revisión publicada en la versión digital de la revista médica 'The Lancet'. Los autores denuncian la legislación permisiva y la falta de estudios sobre la toxicidad de los productos industriales.

De los 80.000 productos químicos industriales catalogados, se ha probado que 1.000 de ellos son nocivos en animales, 201 son peligrosos para los humanos y tan solo cinco se consideran dañinos para el neurodesarrollo en humanos. Sin embargo, "no representan el verdadero potencial de los productos industriales para producir daños en el desarrollo del cerebro", señalan los autores, el doctor Philippe Grandjean del departamento de Medicina Medioambiental de la Universidad del Sur de Dinamarca y el doctor Philip Landrigan del Departamento de Medicina Comunitaria de la Escuela de Medicina del Monte Sinaí en Nueva York.

Los expertos consideran que los controles que ejerce la Unión Europea no son suficientes, mientras que denuncian que en EEUU sólo se impone a las empresas requisitos mínimos -que muchas veces no se cumplen- para que hagan pruebas de seguridad sobre los productos químicos que utilizan. "De los miles de productos en el mercado, menos de la mitad se han sometido a pruebas para conocer su toxicidad", subrayan. "Unas 3.000 de estas sustancias se producen en cantidades de 500.000 kilogramos al día".

Los científicos creen muy probable que la exposición durante la etapa fetal a tóxicos industriales haya influido sobre el desarrollo del cerebro de millones de niños. "Uno de cada seis niños sufre problemas del desarrollo, que en muchos casos afectan al sistama nervioso, causando autismo, déficit de atención, retraso mental o parálisis cerebral", explican.

La Unión Europea comenzará a aplicar regulaciones preventivas. Ante la falta de estudios sobre la toxicidad de muchos compuestos, se aplicarán medidas estrictas que se suavizarán más tarde (tras la realización de los estudios pertinentes) si el producto no es tan peligroso como se ha previsto.

Los investigadores rastrearon la National Library of Medicine de EEUU y otros archivos en busca de informes y estudios sobre la posible toxicidad de los productos industriales. Tan sólo estaban disponibles estudios sobre cinco sustancias: plomo, metilmercurio, arsénico, bifenoles policlorados (PCB) y tolueno. Los demás tóxicos no habían sido convenientemente estudiados.

En todos los casos, descubrieron procesos parecidos: primero, constataron que se habían detectado altas dosis de contaminación en adultos, mientras que había archivos de episodios aislados en niños. A esto se sumó un volumen significativo de pruebas epidemiológicas que indicaron que un grado de exposición menor de los niños puede dar lugar a defectos de comportamiento neurológico.

Una labor muy difícil

Los científicos admiten que especificar los efectos de la polución química industrial es extremadamente difícil, ya que los síntomas pueden tardar años o incluso décadas en aparecer. Además la literatura encontrada se basa en estudios de exposición de trabajadores, pero "muy poca información sobre poblaciones expuestas a la polución, porque atribuir daños así a un sólo producto químico es casi siempre imposible".

Un cerebro en desarrollo es mucho más susceptible a los efectos tóxicos de las sustancias químicas que un cerebro adulto. "Es un órgano en pleno cambio, inmerso en una serie de procesos fundamentales para su correcta evolución. Si estos procesos son interrumpidos de alguna manera (la exposición a tóxicos, por ejemplo), se pueden producir daños permanentes", señalan los autores.

El cerebro está en desarrollo desde el periodo fetal, durante la niñez y la adolescencia. La exposición a los productos tóxicos muchas veces no tiene consecuencias que se pueden observar de forma evidente, con síntomas clínicos.

Por este motivo hablan en su estudio de una "pandemia silenciosa", porque el daño causado por cada químico tóxico no se refleja de forma evidente en las estadísticas de salud disponibles. Además, advierten de que los efectos en millones de personas "podrían ser mucho mayores de lo que actualmente se reconoce".


El plomo, aún sin controlar

En las últimas décadas, se han constatado evidencias que relacionan cinco químicos industriales con desórdenes del neurodesarrollo en humanos. Un ejemplo es el plomo. Desde los tiempos del Imperio Romano se conocían sus consecuencias negativas sobre los adultos sin embargo hasta hace un siglo no se describió el primer caso de intoxicación infantil.

Un grupo de niños australianos ingirió plomo a través de la pintura desconchada de las paredes de un porche en el que jugaban. Los chiquillos se pusieron gravemente enfermos y algunos murieron. Más tarde se registraron casos similares en EEUU y Europa.

En la década de los cuarenta se observaron las secuelas a largo plazo. Diecinueve de los 20 supervivientes a intoxicaciones presentaban graves dificultades de aprendizaje y problemas de comportamiento.

A pesar de estas advertencias, continuó el uso de pinturas con plomo, gasolinas y otros muchos productos. En los setenta cada vez eran más los casos de problemas de concentración, memoria, déficits cognitivos y trastornos de comportamiento en niños con altas concentraciones de plomo en sangre.

Tras estas evidencias, la OMS recomendó realizar estudios al respecto. Tras acumular evidencias, las fuentes de plomo, como la gasolina, comenzaron a controlarse, aunque no en todas las regiones del planeta.

Casi todos los niños nacidos en países industrializados entre 1960 y 1980 han estado expuestos al plomo de la gasolina. Basándose en los efectos conocidos de ese metal, los expertos aseguran que en esas generaciones se ha producido una reducción de más de la mitad de coeficientes de inteligencia superiores a 130, mientras que habrían aumentado los coeficientes intelectuales de menos de 70.

Ahora, los estudios se centran en las consecuencias de la exposición a pequeñas dosis. "Los trabajos realizados hasta ahora sugieren que los efectos de la exposición al plomo en el desarrollo del cerebro en humanos es peor de los que en principio se pensaba", advierten.

 

El aire caliente contra los piojos además de eliminarlos reduce la aparición de resistencias
El aumento anual de los casos de piojos y la aparición de resistencias a las terapias disponibles hacen del método que emplea sólo aire caliente para eliminarlos un tratamiento prometedor y seguro. el sistema, que puede estar disponible en uno o dos años, deberá emplearse en colegios y centros sanitarios
PATRICIA MATEY
Ilustración: Flavio Morais
Ilustración: Flavio Morais

Curso tras curso siguen en la misma clase. Llevan más de 50.000 años anidando en las cabezas humanas y nunca abandonan las aulas. El piojo, el parásito infantil más antiguo, puede que muy pronto sea expulsado de los colegios. Un grupo de biólogos de la Universidad de Utah (EEUU) acaba de inventar un prometedor método para acabar con esta infestación que va en aumento cada año y que trae de cabeza a padres e hijos. No es un champú, ni una loción, ni un peine especial. Tampoco está elaborado con agentes químicos. Es un secador, pero no uno cualquiera. Es más potente, tanto en el volumen como en la temperatura (50 grados) del aire que emite, y termina en un brazo al que se le ha incorporado un peine. La razón por la que el calor mata a estos incómodos insectos y, sobre todo, a sus huevos (las liendres), inmunes a los productos clásicos, la ha explicado a SALUD uno de los coautores del invento, la doctora Sarah Bush: «Estamos bastante seguros de que el aire caliente mata a los piojos porque los seca. Imagina que conduces un coche a 150 kilómetros por hora y sacas la cabeza por la ventana. Es muy difícil que puedas mantener los ojos húmedos con la cantidad de aire en movimiento que pasa. Pensamos que lo mismo sucede con estos parásitos». La otra buena noticia es que a veces las novedades no llegan solas. Se acaba de autorizar en nuestro país el primer repelente contra los piojos. Puede que la batalla definitiva contra esta plaga escolar esté empezando.

Como sucede todos los años, la mayoría de los padres españoles con hijos en edad escolar ha recibido ya una circular del colegio en la que se alerta de la existencia de piojos o pediculosis, como se conoce científicamente a esta enfermedad.

La responsabilidad inicial para controlar la plaga recae en los profesores de los niños infestados. La directora de un centro privado, que prefiere mantener el anonimato, relata que en sus aulas el brote empezó hace cerca de 25 días. «No hay año que nos libremos de ellos. Por eso, cuando regresan, enviamos una carta a los progenitores tanto para que sepan lo importante que es erradicar completamente el parásito de un niño infectado, como para los que tienen que vigilar si aparecen o no en sus hijos», aclara.

No sólo, como ilustra esta profesora, estos insectos reaparecen cada año en las clases, si no que cada vez son más. Un estudio de la revista 'Atención Primaria' lo certifica. Tras analizar a cerca de 70.000 escolares de colegios públicos del Municipio de Palma de Mallorca entre los años 1983 y 2003, los autores, de la Unidad Técnica de Sanidad del Ayuntamiento de la isla, confirman que la prevalencia de esta infestación ha aumentado. De hecho, se cifra ya en el 14%, el porcentaje de infantes que sufre pediculosis anualmente. Pero a diferencia de lo que ha sucedido otros años, este que termina se 'despide' del calendario con métodos prometedores que podrían cambiar la imagen repetitiva de los menores rascándose la cabeza.

Es el caso del secador LouseBuster. Las investigaciones del doctor Dale Clayton, centradas en los piojos y las liendres de los pájaros, han contribuido a su desarrollo. «Este científico se mudó en 1996 a Utah y no lograba mantener con vida a los parásitos que estudiaba en el laboratorio, porque el aire era muy seco. Tenía que humidificar las habitaciones para mantenerlos vivos. En ese momento, sus dos hijos, Mimi y Roger, de 13 y 16 años, respectivamente, se infestaron en el colegio. Clayton se planteó entonces que si el aire seco y caliente aniquilaba a sus piojos, tal vez podría suceder lo mismo con los de sus hijos. Pero ningún secador de pelo tradicional funcionó. De ahí el diseño del nuevo método».

Luego había que contrastar su eficacia y seguridad. Los datos de que es efectivo acaban de publicarse en el último número de 'Pediatrics'. Un total de 169 menores infestados - todos eran mayores de seis años y que no hubieran sido sometidos a ningún tratamiento químico previo- se sometieron a distintos métodos de insuflar aire caliente y de aplicar el nuevo invento.

El objetivo era testar cuál de todos ellos era el que erradicaba más piojos y liendres. Así se contrastó si LouseBuster era más efectivo que el uso del secador tradicional al que se le añadió un cepillo sujeto con una banda. También se comprobó cuál era su efectividad si se aplicaba por secciones pero sin el uso del peine que lleva incorporado o, por el contrario, empleando el cepillo. «Nuestro primer objetivo era comprobar si el aire caliente aplicado directamente en el cuero cabelludo mata a los insectos y a sus huevos. Y sí lo es, pero de todos los modelos de aplicación y aparatos el que mejores resultados proporciona es el nuevo invento con cepillo incorporado», aclaran los autores del trabajo.

De hecho, con él se logra un 98% de mortalidad de las liendres y un 80% de los piojos. Y todo en un único tratamiento de 30 minutos de duración. «Los productos tradicionales, a diferenciade LouseBuster para el tratamiento de la pediculosis, así como los remedios caseros tienen muchos inconvenientes y limitaciones», se asegura en el trabajo. De hecho, no son 'homicidas' de las liendres.

«Además muchos padres se resisten a que sus hijos empleen los champús y lociones que se comercializan por temor a los efectos que puedan acarrear las sustancias químicas que contienen. Ninguno de los productos que están en el mercado se considera seguro para los niños con asma, una enfermedad por otro lado muy frecuente», recuerda Sarah Bush.

La Asociación Nacional de Pediculosis de EEUU (NPA, de sus siglas en inglés), un organismo sin ánimo de lucro que desde 1983 tiene por finalidad proteger a los niños de los posibles efectos secundarios de las terapias pelicudicidas y cuya página 'web' recibe cada mes a 90.000 personas que buscan información, amplia la lista de los que no se deben administrar los champús y lociones antiparasitarias.

 

 

La mitad de los españoles tendrá una alergia en 2020

Las alergias van en aumento: se espera que en 2020 la mitad de los españoles haya desarrollado alguna reacción a ciertos alergenos, según se ha puesto de manifiesto en el XXV Congreso de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, en Valencia.

 

Las patologías alérgicas han aumentado en España: se calculan que en el año 2020 cerca de la mitad de la población sufrirá reacciones alérgicas. Marta Orta, alergóloga del Centro Médico de Alergia y Asma de Pamplona y una de las coordinadoras del comité científico del XXV Congreso de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic), ha recordado que "las patologías alérgicas han pasado de ser una enfermedad muy minoritaria a convertirse en uno de los trastornos inmunológicos más frecuentes en el ser humano. Aunque no es posible detener el avance de esta enfermedad, en los últimos años ha mejorado su asistencia. Así, cada día se diagnostica antes y de forma más precisa el origen de la sensibilización, y los tratamientos a disposición de los pacientes son cada vez más eficaces, lo que ha contribuido a mejorar su calidad de vida".

Existen más de diez millones de alérgicos en España. Los alergenos más frecuentes son los pólenes (68 por ciento), los ácaros del polvo doméstico (55 por ciento) y los epitelios de mascotas (18 por ciento de gato y 12 por ciento de perro).

Por zonas geográficas, las regiones costeras poseen índices superiores de alérgicos a los ácaros, mientras que en el interior prevalecen los afectados por los pólenes.

Ciertos cambios
En el capítulo de los pólenes, el estudio Alergológica 2005 revela que, respecto al estudio anterior, de 1992, se ha observado un cambio en la incidencia de algunos aeroalergenos, como es el caso del polen de ciprés y arizónica y plátano de sombra.

En 1992, estos pólenes no tenían incidencia en los pacientes, mientras que ahora representan el 10 por ciento de las sensibilizaciones a aeroalergenos. En relación a otros alergenos, los especialistas destacan que mientras en 1992 no se conocía la relevancia del parásito del pescado anisakis como agente responsable de enfermedades alérgicas, en la actualidad representa el 1 por ciento del total de los cuadros de urticaria. Además, puede producir problemas digestivos e incluso procesos graves como la anafilaxia.

Respecto a las terapias frente a la alergia, en estos años se ha experimentado un aumento en el empleo de la inmunoterapia específica (vacunas alergénicas). El tratamiento ha demostrado ser el único eficaz, junto con las medidas de control ambiental, frente a la evolución de la rinoconjuntivitis y asma bronquial.

La vía de administración habitual sigue siendo la subcutánea, aunque en la nueva edición del informe Alergológica se observa que un 5 por ciento de los pacientes ya emplean de forma habitual la vía sublingual como administración alternativa.

Cuidado con los alergenos
La patología alérgica está cada vez más relacionada con los accidentes de tráfico. Según los expertos, se estima que un 2 por ciento de los accidentes mortales y el 5 por ciento de los siniestros con heridos se asocian a patología alérgica. "Los síntomas alérgicos y muchos tratamientos disminuyen la capacidad de conducción y aumentan las probabilidades de sufrir un accidente de tráfico", ha explicado Ignacio Jáuregui, médico adjunto del Servicio de Alergología del Hospital de Basurto, de Bilbao.

En un estudio llevado a cabo por la Seaic se puso de manifiesto que el 32 por ciento de los afectados reconocen que la rinitis alérgica les impide conducir con normalidad.
 

 

Aprenda a cuidar su corazón

 Más de 100 países celebraron el 24 de septiembre el Día Mundial del Corazón, una jornada que tiene como objetivo concienciar a la población de la importancia de mantener unos hábitos de vida saludables para prevenir las enfermedades cardiovasculares, la primera causa de mortalidad en todo el mundo.

Luchar contra los problemas de corazón es posible. Tan sólo hay que modificar algunos hábitos en nuestra rutina diaria y tener en cuenta que prevenir hoy supone disfrutar de buena salud mañana.

  • No fume. El consumo de tabaco está directamente relacionado con un aumento en el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. Además de ser, por sí mismo, un foco de riesgos por su daño a la sangre y las arterias, el tabaco potencia las posibilidades de padecer un problema de corazón si se encuentra unido a otros factores como, por ejemplo, la hipertensión o el sobrepeso.
  • Vigile su peso y, sobre todo, la medida de su cintura. Los kilos de más son enemigos de nuestro corazón. Mucho más si, como indican los últimos estudios, éstos se localizan en el área abdominal. Por eso, es necesario controlar la ingesta de calorías y vigilar los posibles aumentos de la talla del pantalón, además de mantener a raya el índice de masa corporal (IMC), que no debe ser superior a 25.
  • Controle sus niveles de colesterol y triglicéridos. Una acumulación excesiva de lípidos en la sangre puede contribuir a obstruir las arterias, por eso es necesario reducir en nuestra dieta el consumo de grasas saturadas y analizar periódicamente los niveles de colesterol en sangre. Se considera que hay un nivel demasiado alto (hipercolesterolemia) cuando el nivel total de colesterol supera los 200 mg/dL y, sobre todo, cuando el LDL ("colesterol malo") supera 130 mg/dL. Además, para evitar problemas, los niveles de HDL ("colesterol bueno") han de ser superiores a 35 mg/dL en el varón y 40 mg/dL en la mujer, ya que de otro modo este tipo de colesterol no ejerce su efecto protector sobre la salud. En cuanto a los triglicéridos, también es imprescindible mantenerlos a raya y conseguir que su presencia en la sangre no supere los 150 Mg/dL. Ya por último, también en necesario controlar la glucemia o nivel de azúcar en la sangre, ya que una cifra elevada contribuye a aumentar los riesgos cardiovasculares.
  • Frene la hipertensión. Tener una tensión arterial elevada favorece la aparición de las enfermedades coronarias. Se considera que una persona adulta tiene la tensión alta cuando la sistólica (o alta) es igual o superior a 140 mmHG y la diastólica (baja) es igual o superior a 90 mmHg. Los niveles normales en una persona sana no deberían superar los 120 mmHG de sistólica y los 80 mmHg de diastólica.
  • Consuma una dieta equilibrada . Hacer gala de nuestra gastronomía tradicional es una de las mejores armas para luchar contra los riesgos cardiacos. La dieta mediterránea es, según los últimos estudios, nuestra mejor baza para proteger nuestro corazón, ya que es pobre en grasas y rica en alimentos como las legumbres, el pescado o el aceite de oliva, todos ellos saludables y beneficiosos para el buen funcionamiento del corazón. Además, el consumo de frutas y verduras disminuye considerablemente el riesgo cardiovascular, mientras que una ingesta continuada de grasas trans y saturadas incrementa las posibilidades de padecer una enfermedad cardiaca.
  • Haga ejercicio regularmente. Practicar alguna actividad física de forma habitual contribuye a mejorar la circulación, favorece el buen funcionamiento del músculo cardiaco y contribuye a disminuir la presencia de glucemia y colesterol LDL en nuestra sangre. De este modo, los vasos y arterias son más flexibles y es más complicado que se produzca una obstrucción en ellos.
  • Diga adiós al estrés. El estrés continuado y las situaciones de ansiedad maltratan el corazón y pueden contribuir a su mal funcionamiento. Por eso, aprenda a relajarse y a tomarse la vida con filosofía positiva. El ejercicio ayuda a conseguirlo; así que practique deporte y su corazón se lo agradecerá.
  • Modere el consumo de alcohol. Un consumo moderado de alcohol (uno o dos vasos de vino al día) puede resultar beneficioso para reducir los riesgos cardiovasculares. Sin embargo, hay que tener cuidado, ya que ingerir mayores cantidades de alcohol puede resultar muy perjudicial para la salud cardiaca.
  • Consulte a su médico. Es necesario realizar revisiones periódicas, sobre todo a partir de los 45 años y si se tienen antecedentes familiares de riesgo cardiovascular. Un chequeo completo debe contener un examen físico, un control de la tensión y un estudio bioquímico de la sangre.
  • Sepa escuchar los avisos. Antes de que se produzca un infarto, su corazón le avisa a través de un fuerte dolor en el centro del pecho (en la zona de la corbata), que a veces irradia hacia los brazos o la espalda, que puede ir acompañado de fatiga, mareo y sudoración. Ante estos síntomas, lo mejor es llamar al teléfono de urgencias y dirigirse directamente al hospital.

 

 

ANÁLISIS DE 1.000 COLEGIOS

Un informe de la OCU denuncia que los menús escolares tienen que mejorar

 

MADRID.- Demasiada carne y pocas verduras, pescado y fruta. Los menús escolares en España son repetitivos y poco equilibrados, según denuncia un informe de la Organización de Consumidores y Usuarios (OCU).

Preocupados por el aumento del índice de obesidad infantil en nuestro país, esta Organización de Consumidores y Usuarios ha elaborado un estudio en 10 comunidades autónomas, a partir del análisis de 943 menús escolares en centros públicos, privados y concertados. El objetivo era comprobar si éstos ofrecían una dieta saludable y aportaban los nutrientes necesarios durante el crecimiento.

Los resultados, tal como expresó Ileana Izverniceanu, portavoz de la organización, "no son para tirar cohetes", ya que muestran que, en la mayoría de los centros, apenas se ofrecen verduras en los primeros platos y escasean el pescado y los huevos en los segundos.

Casi todas las dietas muestran una presencia excesiva de carne, un factor que contribuye al aumento de las grasas saturadas y el colesterol; y en el postre, escasean los yogures y la fruta fresca, que suele ser sustituida por fruta en almíbar, mucho más rica en azúcares.

Por otro lado, este estudio también pone de manifiesto la escasísima introducción del pescado azul en los menús escolares y la falta de atención a niños con necesidades especiales, como celíacos o alérgicos a determinados alimentos.

Ayuda on-line

"Además, las familias no reciben información sobre la comida que toman sus hijos", destacó Ileana Izverniceanu, que quiso llamar la atención sobre la importancia de cubrir las necesidades nutricionales de los niños a través del conjunto de comidas del día.

Para paliar esta descoordinación, la OCU ha puesto a disposición de los usuarios una calculadora on-line que permite comprobar la calidad nutritiva y las posibles deficiencias de un menú. Tan sólo hay que introducir los datos en una herramienta virtual, que permite conocer los resultados nutritivos alimento por alimento. "De una manera fácil se puede comprobar si el menú es adecuado y cómo complementarlo", destacó Ángel Ballesteros, técnico del estudio.

En la presentación de este análisis, la OCU reclamó la concienciación de la Administración, colegios y escuelas en la importancia de la nutrición infantil. “La obesidad infantil debe ser un tema prioritario”, remarcó Izverniceanu, quien instó a la Administración a controlar la composición y la elaboración de los menús, a garantizar una buena nutrición en los centros y a establecer un seguimiento que permita comprobar el cumplimiento de las normas.

Este trabajo, que se realizó en casi 1.000 centros de Madrid, Cataluña, Comunidad Valenciana, Andalucía, País Vasco, Castilla y León, Galicia, Canarias, Aragón y Castilla La Mancha, señala que los colegios públicos ofrecen, en general, mejor calidad que los centros privados y concertados y que no existe una relación directa entre el precio del menú y la calidad de la dieta. Las mejores calificaciones las han obtenido los centros en los que estudian niños menores de 10 años.

En cuanto a la clasificación por comunidades autónomas, Canarias es la región mejor parada, ya que ofrece una buena cantidad de verdura como primer plato, mientras que Andalucía y Cataluña muestran los peores resultados del estudio.

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LOS TURNOS DE NOCHE ACORTAN LA VIDA Y MERMAN LA SALUD

Los trabajadores de turnos de noche pierden cinco años de vida por cada quince de jornada laboral, se divorcian tres veces más que el resto de sus compañeros y tienen un 40 por ciento más de posibilidades de padecer trastornos neuropsicológicos, digestivos y cardiovasculares.

Estas son algunas de las conclusiones de diversos estudios con los que los doctores Eduard Estivill, jefe de la Unidad del Sueño del Instituto Dexeus de Barcelona, y Apolinar Rodríguez, responsable del Servicio de Neurofisiología del Hospital de la Paz de Madrid, explicaron los riesgos que conlleva contradecir al sol.

El doctor Estivill aseguró que unos dos millones de españoles tienen horarios nocturnos o rotatorios, jornadas que, prosiguió, están prohibidas en los países nórdicos, donde no está permitido que los mayores de 35 años trabajen por la noche ante el «ingente gasto» derivado a la Seguridad Social.

Este especialista desveló que los accidentes laborales con mayores consecuencias «suelen ocurrir de noche». De hecho, las estadísticas apuntan que un 90 por cien de los siniestros más graves se han registrado en ese turno, como ocurrió con el de la central nuclear de Chernobil (Antigua URSS/1986) o el del petrolero Exxon Valdez (Alaska/1989).

Insomnio, irritabilidad, angustia, depresión, trastornos digestivos, ataques de pánico, enfermedades cardiovasculares por un estrés crónico, unido a adicciones a tranquilizantes, excitantes o alcohol y tabaco, son algunas de las costumbres patológicas que acompañan a quienes trabajan sin sol, según los especialistas

 

 

En la otitis, mejor esperar antes de dar antibióticos

Esperar y observar. Esta es la prescripción médica que se debería imponer en la terapia de la otitis media infantil a tenor de los resultados de un nuevo estudio. La constatación de que retrasar 48 horas el uso de antibióticos, en lugar de administrarlos desde el principio, contribuye a reducir el abuso de estos fármacos -y, consecuentemente, a disminuir la aparición de resistencias - ya se había producido antes en dos estudios controlados llevados a cabos en centros de salud.

Pero, en esta ocasión, la investigación se ha realizado en la sala de urgencias del hospital Yale New Haven (EEUU) y ha sido dirigida por David Spiro, del departamento de emergencias y pediatría de la Universidad de Salud y Ciencias de Oregón (EEUU). Ha durado un año, tiempo durante el cual los infantes, de entre seis y 12 años, que acudieron a dicho servicio con otitis media fueron asignados a dos grupos distintos.

Así, y pese a que todos los padres de los afectados recibieron una receta de antibióticos, en la mitad de los casos la medicación sólo podía adquirirse en el caso de empeoramiento del menor mientras que, en el resto, el procedimiento fue el que se sigue habitualmente: tratar sin esperar. Todos los menores recibieron ibuprofeno y gotas analgésicas para calmar el dolor. Tanto a los cuatro, seis, 11 o 30 días del paso de los niños por el hospital, los médicos se pusieron en contacto teléfonico con los padres para establecer la evolución de los afectados.

«Esperar y observar reduce el uso innecesario de antibióticos en los niños con otitis media que se diagnostican en urgencias. Esta forma de tratamiento puede ser una alternativa al uso rutinario de antimicrobianos», determinan los investigadores en la última edición del 'Journal of the American Medical Association (JAMA).'

Los datos del trabajo constatan que no precipitarse en la terapia de las infecciones de oído reduce en un 56% el consumo de antibióticos. Además, el estudio demuestra, a los ojos de sus autores, que esta estrategia puede lograrse si se mantiene una buena relación con los padres. Parte de las ventajas de posponer el tratamiento y darlo solo si es necesario residen en que, además de evitar el consumo innecesario de antibióticos, también se reducen los efectos secundarios. Las diarreas fueron entre dos y tres veces más frecuentes en el grupo que siguió la terapia convencional.

Pese al convencimiento de los autores de que su método de tratamiento es ventajoso reconocen que se trata de un tema que genera controversia, dado que la mayoría de pediatras son los que se enfrentan a la ansiedad de los padres que solicitan un tratamiento inmediato. Llaman, asimismo, a la reflexión sobre si en una patología que, en la mayoría de los casos se limita a la zona afectada, es necesario prescribir un producto que causa molestias gástricas, reacciones alérgicas y lo más importante la resistencia de los patógenos a los antimicrobianos, además de elevar el coste.


 
 
Dos investigadoras israelíes inventan un aparato para elegir el sexo de los bebés antes de engendrarlos

 

Dos estudiantes israelíes han diseñado un aparato que dará a los padres en un futuro la posibilidad de elegir el sexo de su bebé antes siquiera de mantener relaciones sexuales. Las investigadoras Meirav Abramovich y Yifat Saidof, ambas investigadoras en el Departamento de Biotecnología de la Instituto Hadasa de Estudios Superiores, en Jerusalén, aseguran que su aparato tiene una exactitud del 75%.

El nuevo aparato mide el nivel de acidez y basicidad en los órganos sexuales de la mujer
 
y, de acuerdo a su nivel, los padres podrán saber cuáles son las probabilidades de tener un hijo o una hija si en ese momento trataran de concebirlo, informa el diario Yediot Aharonot.

Las autoras del ingenio aseguran que las probabilidades de tener una hija son mucho mayores cuando el nivel de acidez es más alto, es decir antes de ovular. Por lo tanto, si la voluntad de los padres es engendrar un varón, les recomiendan que mantengan relaciones sexuales después de la ovulación, cuando la acidez desciende en los órganos de la mujer, y seguir intentándolo cada vez que vean descender su nivel.

 

 

El insomnio se acentúa en los meses de verano por el calor

 viernes 18 de agosto de 2006

El jefe del Servicio de Neumología del USP Hospital de Marbella (Málaga), José María Ignacio, señaló hoy que casi la mitad de la población padece en algún momento de su vida insomnio, una patología que se acentúa durante los meses de verano por el calor y cuyos síntomas son la fatiga, el cansancio y la ansiedad.

Ignacio precisó que el calor excesivo en época estival "puede convertirse en un obstáculo para dormir bien", además, explicó que las necesidades de sueño varían en función de la edad, circunstancias y características personales, por lo que aconsejó "mantenerse en forma y dormir bien, ya que durante las horas de sueño el organismo realiza funciones fisiológicas necesarias para la salud".

   En esta línea, recomendó atenuar la luz y los ruidos en el dormitorio, mantener una temperatura ambiente adecuada, realizar regularmente ejercicio físico moderado durante el día, reducir el consumo de café, té y bebidas alcohólicas; cenar ligeramente y no acostarse inmediatamente después de la cena, acostarse y levantarse siempre a la misma hora.

   Asimismo, agregó que no conviene usar el dormitorio como lugar de trabajo ni para otras actividades y que hay que evitar esfuerzos físicos o mentales intensos antes de acostarse, así como hacer siestas durante el día. "Si después de media hora de estar acostado no se ha alcanzado el sueño, es aconsejable levantarse, salir del dormitorio y pasear o leer, ver televisión, etcétera, hasta que se sienta sueño", afirmó.

   Igualmente, apuntó en un comunicado que "el tratamiento del insomnio varía dependiendo de los motivos que han originado esa situación y que principalmente son estrés, crisis sentimentales, problemas laborales, psicológicos o psiquiátricos".

   En relación con el perfil de la persona que padece insomnio, Ignacio manifestó que esta patología afecta más a las mujeres con edades comprendidas entre los 40 y 50 años, aunque "cada vez hay más jóvenes que presentan una alteración o menor calidad del sueño", aseguró.

   Así, consideró que "ante el elevado porcentaje de la población que padece insomnio son fundamentales las unidades de sueño", como las que existen en el USP Hospital de Marbella. "A través de estas unidades se les realiza a los pacientes un registro polisomnográfico, que es un estudio en el cual se analizan una gran cantidad de funciones corporales para identificar qué es lo que ocurre mientras el individuo duerme y en el que se analiza la calidad de sueño del paciente", puntualizó.

   En función de los resultados de estos análisis se le aplica al paciente el mejor tratamiento, según expuso el jefe del Servicio de Neumonología del USP Hospital de Marbella.

 

 

El 90% de los tratamientos para el pie plano infantil son innecesarios

  • La mitad de los niños de tres años tiene este problema
ISABEL ESPIÑO (elmundo.es)

MADRID.- Sólo el 1% de los niños que tienen pies planos necesita dispositivos ortopédicos. En la mayoría de los casos, el problema se corregirá con el crecimiento. Según un estudio, se da con más frecuencia en los niños pequeños, varones y gorditos.

Los pies planos o arcos caídos son un problema común. En los bebés y niños que están empezando a andar, el arco longitudinal todavía no se ha desarrollado. "Tradicionalmente, se ha tratado con soportes para el arco plantar [plantillas ortopédicas] y zapatos correctivos, pero estudios recientes no han conseguido demostrar la eficacia del tratamiento", dice el nuevo trabajo, publicado en el último 'Pediatrics'

Los autores, procedentes de la Universidad de Viena (Austria), han estudiado a 835 preescolares (entre tres y seis años) para evaluar los factores que influyen en el problema y el número de tratamientos innecesarios. En torno al 44% de los participantes tenía pies planos, aunque sólo en el 1% se trataba de casos patológicos, es decir, que el pie plano era rígido (al ponerse de puntillas no aparece puente) y causaba dolor. Sin embargo, el 10% de los afectados llevaba dispositivos ortopédicos.

"Los soportes del arco plantar y los zapatos correctivos son incómodos para el pequeño. El tratamiento de los niños con pie plano fisiológico es ineficaz y produce costes enormes para los padres y los servicios sanitarios. Los niños con el típico pie plano flexible no deberían ser torturados con estos dispositivos", concluyen los autores, que recuerdan que sus "datos confirman que el pie plano fisiológico mejora de modo natural con la edad".

Un nuevo riesgo de la obesidad

Así, mientras más de la mitad (54%) de los niños de tres años tenía pies planos, apenas la cuarta parte (24%) de los de seis presentaba el problema. Además de la edad, las probabilidades de presentar arcos caídos venían definidas por otros dos factores: el sexo y el peso. "El arco mejora con la edad, muy rápidamente hasta los seis años, algo más lento hasta los 10 y sin cambios significativos a partir de entonces", aclara el trabajo.

El 52% de los niños tenía pies planos, frente al 36% de las niñas. De hecho, el estudio ha visto que el arco se desarrolla de forma más tardía en los varones. También los participantes con kilos de más presentaban con frecuencia el problema, independientemente de su sexo. En comparación con los voluntarios con un peso normal, los obesos tenían el triple de probabilidades de presentar pies planos y los críos con sobrepeso, el doble.

Los autores creen que con estos datos en la mano y teniendo en cuenta la creciente epidemia de obesidad infantil, "podemos suponer que el númeor de niños con pies planos y su relevancia clínica aumentará en el futuro".

  

 

El Síndrome de la Clase Turista se puede sufrir también tras viajar en otros medios de transporte como coche, autobús o tren.

Desde hace algunos años se viene hablando del "síndrome de la clase turista" o "síndrome del viajero", que consiste en sufrir en mayor o menor grado una trombosis venosa debido a la escasa movilidad a la que estamos sometidos durante un viaje de larga duración sumado al descenso de la presión atmosférica. Diferentes estudios han demostrado la relación causa-efecto existente entre el sedentarismo durante los viajes junto con el brusco cambio de presión atmosférica, y el riesgo de sufrir una trombosis venosa, que podría derivar en una embolia pulmonar.

Recientes estudios señalan que el conocido "Síndrome de la Clase Turista" o "síndrome del viajero" puede aparecer también tras viajar en otros medios de transporte como automóvil, autobús o tren.

Los datos apuntan a que casi el 2% de las personas que han sufrido una trombosis han realizado previamente un viaje largo, y dos tercios de los mismos lo han realizado en coche.

Dr. Francesc Casals, Hematólogo del Hospital Clinic de Barcelona y miembro del Comité Científico de La Fundación para el Estudio y Prevención de Enfermedades de las Venas (ESPREV) ha participado en estos estudios y afirma que "es habitual que se produzcan casos de trombosis tras viajes de larga duración en automóvil, especialmente en los de tipo coupé ya que los viajeros de los asientos posteriores permanecen inmóviles en una posición incorrecta durante varias horas". Respecto al tiempo que definiría el riesgo de trombosis el Dr. apunta que "6 horas es el tiempo que define este riesgo aunque depende de cada persona".

Qué hacer para evitar el Síndrome del Viajero

El Dr. Casals recordó también la necesidad de prevención, en función del riesgo de cada persona. Así, recomienda que las personas con riesgo leve y/o moderado pueden prevenir esté síndrome con algunos consejos sencillos como: tomar 1 comprimido de Aspirina Adultos el día antes del viaje y otro comprimido en los dos días posteriores, evitar la ropa ajustada, no sentarse con las piernas cruzadas y realizar ejercicios con las piernas, pues en muchos casos, la trombosis venosa no se manifiesta hasta días después.

Los factores para un riesgo moderado de sufrir este síndrome serían: tomar anticonceptivos orales, haber tenido traumatismos recientes o intervenciones quirúrgicas, ser enfermo de cáncer, etc.

"El simple gesto de tomar aspirina"

En este tipo de personas las ventajas de aspirina se concretan en su capacidad demostrada para disminuir la incidencia de trombosis y embolismo pulmonar y la rapidez de su acción analgésica que proporciona un mayor confort en el viaje.

Si en el viaje aéreo el brusco descenso de presión en cabina juega un papel determinante junto a las horas de forzado sedentarismo, en el transporte en general es el estancamiento venoso el que puede provocar la trombosis. La posición de piernas plegadas, comprimiendo las venas poplítea y femoral, produce una disminución de más del 50% en la circulación de las piernas.

La operación salida de vacaciones y los atascos

Según la Dirección General de Tráfico (DGT), en el período vacacional de julio y agosto se producirán unos 90 millones de movimientos de vehículos en España.

Así, los expertos recomiendan extremar las precauciones ante la operación salida de vacaciones y los atascos ya que en muchas ocasiones, se permanece en una posición incorrecta e inmóvil durante más horas de lo previsto lo que puede propiciar la aparición de este síndrome.

Respecto a los viajes en tren, los expertos recomiendan no dormir durante muchas horas en la misma posición sentados ya que esta práctica puede propiciar la aparición de trombosis.

Otros factores de riesgo que hay que tener en cuenta a la hora de determinar el nivel de riesgo de cada sujeto, son: la obesidad, antecedentes familiares de trombosis o de accidentes vasculares y el cáncer. Estos son los factores más determinantes a la hora de evaluar el riesgo de sufrir una trombosis de nivel grave. Estos colectivos deberán acudir a su médico antes de iniciar un viaje. Las personas con riesgo de trombosis moderada y/o leve pueden prevenirla con unos simples consejos dirigidos a movilizar el riego sanguíneo y con una acción muy simple: tomar aspirina.

 

 

 

El helado, nutriente sano y eficaz arma antiestrés


Al helado siempre se le ha considerado como una golosina y una bomba calórica, pero si se integra correctamente en la dieta aporta una gran cantidad de nutrientes y energía. Además ayuda a reducir el estrés.

 

"No existen alimentos malos o buenos sino dietas equilibradas o desequilibradas", ha dicho Carmen Vidal Carou, catedrática de Bromatología y Nutrición de la Universidad de Barcelona, en la presentación del informe Helados sanos por tres razones. Expertos de diferentes universidades han colaborado para realizar este trabajo que estudia los helados desde varias dimensiones: la nutricional, la lúdico-social y la psicológica.

Una de las principales ideas que defiende el informe es que el helado ha dejado de ser una golosina o una fuente extra de calorías para convertirse en un elemento más de la dieta por su aportación de calcio, proteínas y otros nutrientes como la vitamina B. Para Vidal, "los helados pueden ser buenos o malos según se integren bien o no en el conjunto de la dieta".

La carencia de grasas en los sorbetes y helados de agua los hacen adecuados para las personas que tengan problemas relacionados con los lípidos. Además, en función de la naturaleza y cantidad de fruta que contengan, pueden aportar dosis variables de vitaminas y minerales.

Calcio para todos
Vidal señala que "en el caso del calcio, los helados son una alternativa que se debe valorar para completar la ingesta de este mineral en aquellas personas que por hábitos o gustos no llegan a consumir las cantidades diarias recomendadas". Deben tenerse en cuenta en el caso de adolescentes, mujeres embarazadas y en períodos de lactancia, ya que son situaciones fisiológicas con mayor requerimiento de calcio.

El helado es un producto de gran aceptación por parte de los niños y la presencia de leche es el principal argumento para integrarlo en su alimentación. Uno de los aspectos negativos señalados por Vidal es la presencia de abundantes azúcares, ya que un helado "puede aportar hasta el 28 por ciento de la cantidad diaria recomendada".

Además, los helados responden a las dos dimensiones de la alimentación. Por una parte, aportan energía y nutrientes, contribuyendo fisiológicamente, pero también, sobre todo por su sabor, textura y frescor, contribuyen a la dimensión psicológica de la alimentación.

Para Francisco Rodríguez Santos, neuropsicólogo de la Universidad Autónoma de Madrid, la ingesta de helados viene precedida por factores fisiológicos, psicológicos y sociales. "Entre los psicológicos se encuentran los procesos de motivación, emoción y el aprendizaje de hábitos de consumo, fuertemente fijado durante la infancia".

Fuente de placer
Rodríguez Santos ha señalado que "algunos componentes de los helados como la caseína, el chocolate y los azúcares podrían estar implicados en los mecanismos de reducción del estrés tanto físico como psicológico". Esta influencia puede deberse a que producen endorfinas que actúan como opiáceos en el cerebro, activando la sensación de placer. En lo referido al abuso en la ingesta de helados, apuntó que "puede darse cuando se pierde el equilibrio homeostático entre hambre y saciedad. Pero no puede responsabilizarse a un alimento en concreto de la ingesta excesiva sino a las posibles causas que la provocan".

Consejos para comer helados, según los expertos
La Unión Española de Catadores proporcionó cuatro pautas para que cualquiera pueda realizar un análisis sensorial de los helados:

1) Apariencia y presentación del producto: engloba tanto el aspecto exterior del helado (homogeneidad de la superficie y color) como la uniformidad y pureza de los ingredientes. Los términos más utilizados son los que hacen referencia a la cobertura, presencia de cristales o de burbujas de aire, así como de materias extrañas.

2) Fase olfativa: se valora en primer lugar tanto la intensidad como la calidad de los aromas del helado antes y una vez degustado (por vía retronasal). Sensaciones positivas son las que ofrecen recuerdos lácticos, frutales o de levadura, mientras que notas animales, oxidadas, agrias o metálicas se valoran negativamente.

3) Fase gustativa: los dos parámetros principales de los helados son el cuerpo y la textura. Estos aspectos recogen la suavidad, uniformidad, elegancia y equilibrio del helado en su paso por la boca, así como la sensación de arinosidad que provoca una vez fundido en el paladar.

4) Evolución del helado: la degustación debe finalizar con el análisis visual del helado a temperatura ambiente, próxima a 20 grados. En este punto se estudian diversas propiedades físicas tras su fundición, tales como la variación de su tamaño y las características del helado líquido (la homogeneidad, la cremosidad, la espumosidad y la presencia de suero libre).
 

 

 

¿Adiós a la regla?

MADRID.- En Estados Unidos y buena parte de Europa algunas mujeres ya no tienen la regla. No se trata de una patología o del proceso fisiológico normal de la menopausia, sino de optar por tomar anticonceptivos de forma ininterrumpida para no tener la menstruación.

Tampoco es nada nuevo. Durante décadas muchas mujeres han utilizado la píldora para saltarse de vez en cuando un periodo. La técnica es sencilla, consiste en prescindir de la semana de placebo y empezar una tableta nueva de forma que siempre se están ingiriendo hormonas y no se menstrúa.

"La regla es un capricho de la naturaleza, igual que el apéndice vermiforme. No tiene ninguna razón de ser", señala el ginecólogo Javier Haya, especialista del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario Santa Cristina.

La naturaleza no lo planeó así

De hecho, la mujer no estaba programada para tener el periodo. "Antiguamente, -explica el doctor Haya- tras la primera menstruación pasaba poco tiempo hasta el primer embarazo y a partir de ahí los periodos de gestación y lactancia se sucedían, de forma que las mujeres tenían pocas reglas en su vida".

Ahora, con el aumento de la esperanza de vida, la disminución del número de hijos y la renuncia a la lactancia, los periodos que se producen a lo largo de la vida ascienden a unos 450. Hace 100 años eran alrededor de 150.

Además, sangrar entre cinco y siete días de cada 28 "es un gran desperdicio", opina el doctor Haya. "Se pierde sangre y oligoelementos y aumenta el riesgo de enfermedades como el cáncer de ovario o la endometriosis".

Lo cierto es que cada vez más mujeres deciden dejar de tener la regla, al menos eso dicen los especialistas. Aunque aún no han llegado a nuestro país, en Estados Unidos ya existen preparados que limitan la frecuencia y la duración de los periodos. 'Seasonale', el más popular, reduce a cuatro las menstruaciones anuales.

Ciclos ficticios

El control de la natalidad está presente a lo largo de toda la historia. Desde el 'coitus interruptus' del Génesis, pasando por los diversos métodos relatados por Casanova en sus memorias allá por el siglo XVIII, hasta los métodos más modernos como la píldora, comercializada por primera vez en 1956 en EEUU.

Entonces, cuando la FDA aprobó Enovid -la primera píldora anticonceptiva- numerosas voces se alzaron en contra, incluida la del presidente Eisenhower. Pero la máxima oposición fue la de la Iglesia Católica. Por este motivo, los diseñadores del fármaco optaron por imitar el ciclo menstrual natural con la esperanza de que el Papa comulgara con su uso dado que era similar al método Ogino, el único aceptado por las autoridades eclesiásticas.

A pesar de todo, el consumo de la píldora creció rápidamente en EEUU y Europa hasta convertirse en el método preferido por las mujeres norteamericanas. Ahora, en el siglo XXI, no se trata sólo de evitar embarazos no deseados sino de no tener la incómoda menstruación.

Para ello, no es necesario adquirir un fármaco especialmente preparado, los anillos hormonales o las píldoras convencionales también sirven, basta con utilizarlos de forma "adecuada". La duda está en si este particular uso está ligado a un aumento de los efectos adversos o a una disminución de la fertilidad a largo plazo.

Muchos médicos creen que la supresión de la menstruación a través de este método no tiene más riesgos que el uso de estos anticonceptivos a largo plazo, aunque algunos reclaman más estudios.

Pero la mayoría defiende su seguridad. "No tiene ningún tipo de contraprestación", explica María Jesús Cancelo, ginecóloga del Hospital Universitario de Guadalajara. "Los ensayos clínicos señalan que los efectos adversos no sólo no aumentan sino que disminuyen".

Una de las teorías que se barajan apunta que, al mantener constantes los niveles de estrógenos y progesterona, no se produce la caída hormonal de los días de placebo y el organismo no está sometido a tantos cambios por lo que los efectos secundarios se reducen.

Mimetismo vs. Supresión

Hoy en día, las píldoras anticonceptivas están diseñadas para imitar el ciclo menstrual normal, pero se trata de un ciclo ficticio en el que no se produce la ovulación y el sangrado es artificial ya que el endometrio apenas crece y por tanto casi no se descama.

Si la menstruación no es necesaria mientras se toman anticonceptivos, si la "regla no sirve para nada", si el riesgo de algunas patologías es menor, entonces, ¿para qué? A pesar de los buenos augurios y, hasta el momento, resultados satisfactorios, muchas mujeres son reticentes a acabar con su menstruación.

A pesar de la mejora en la calidad de vida, para algunas se trata de algo antinatural. "hay mujeres que prefieren tener la regla ‘por salud’ y para saber que no están embarazadas, algo totalmente respetable. Pero suprimirla no es dañino", apunta Cancelo.

 

 

PROTECCION CONTRA EL SOL: TODO ES POCO

¿Se imagina sus vacaciones de verano equipado en la playa hasta las narices? Seguramente no, pero los especialistas insisten, un año más por estas fechas, que la radiación solar encierra riesgos muy severos para la salud y que hay que evitar exponerse a ella a toda costa. En el caso de acudir a la playa, a la montaña o de llevar a cabo actividades de ocio al aire libre que requieran pasar varias horas a merced de los rayos ultravioleta, hay que extremar las precauciones para evitar no sólo las quemaduras epidérmicas, sino las cataratas, reacciones alérgicas, el cáncer de piel e, incluso, la reducción de la actividad del sistema inmunológico; algo que puede comprometer la salud de ciertos pacientes. Cada vez hay más dispositivos para evitar los rigores de 'Lorenzo', pero los expertos están preocupados porque, a pesar de estos avances, los mensajes no terminan de calar. De hecho, la población no recurre a estos métodos o no lo hace correctamente. Póngase al día de estas novedades, sepa cómo actúan y, sobre todo, aprenda cuál es la manera correcta de aplicarlas para lucir un bronceado saludable.

Hay que tratar de evitar la exposición al sol siempre que se pueda. Si no hay más remedio que estar varias horas al aire libre, lo que hay que hacer es extremar las medidas fotoprotectoras porque el sol no es bueno». Así de tajante se muestra Daniel Candelas, especialista de la Unidad de Dermatología de la Clínica Rúber de Madrid.

En realidad, el mensaje lanzado por este experto no es nuevo, pero parece que aún no termina de hacer mella en la población. Todo el mundo conoce la existencia de las cremas con un alto índice de protección, las horas a las que es mejor no exponerse a la radiación del 'astro rey' (entre las 12 del medio día y las cuatro de la tarde), la necesidad de cubrirse la cabeza o la conveniencia de que los más pequeños de la casa estén bajo la sombrilla la mayor parte del tiempo.

Sin embargo, en opinión de los especialistas consultados por SALUD, es conveniente un cambio de mentalidad entre los usuarios porque «a pesar de los grandes avances que se han llevado a cabo en fotoprotección, todavía no se usan todos los procedimientos a nuestro alcance o se emplean de manera incorrecta», resume Julián Conejo Mir, portavoz de la Academia Española de Dermatología.

De hecho, y según reveló recientemente un trabajo publicado en la revista 'Preventive' 'Medicine', casi el 41% de los bañistas europeos no emplea ningún fotoprotector tópico, especialmente los varones de mediana edad. Es más, prácticamente la mitad de los que sí se aplicaban cremas de este tipo, lo hacía una sola vez, aunque su jornada solar fuera de varias horas; cuando lo conveniente es repetir la operación cada dos horas, después de cada baño o en cuanto el sudor haya borrado los vestigios de la loción.

Finalmente, diversas investigaciones han hecho hincapié en la persistencia de la creencia errónea de que únicamente es necesario defenderse de la radiación ultravioleta cuando se acude al mar; a pesar de que hay que hacerlo siempre que se vaya a estar expuesto a ella en cualquier circunstancia (en la montaña, en el campo, en la nieve, haciendo deporte al aire libre e, incluso, trabajando en el exterior).

VESTUARIO

 

En países como Australia o Nueva Zelanda, donde el sol lleva causando estragos desde hace muchos años, han agudizado el ingenio y en sus tiendas ya es posible adquirir vestimenta especialmente diseñada para filtrar la mayor cantidad posible de rayos solares.

Esta moda ya está llegando a Estados Unidos y, según los expertos, no tardará en extenderse al Viejo Continente, al igual que lo ha hecho la fiebre por la ropa deportiva específica para cada disciplina.

Estas prendas están confeccionadas con una trama poco porosa, llevan un alto porcentaje de algodón (un escudo mucho más eficaz que otros tejidos) y su hilatura va impregnada con una serie de compuestos químicos derivados de las algas, unas plantas con un enorme potencial fotoprotector.

Asimismo, el tejido ha de ser tupido, preferiblemente de manga larga y de colores oscuros. «A pesar de que la moda nos ha impuesto el blanco como color del verano por excelencia y de que las tendencias han llevado a confeccionar prendas de diversos materiales, lo cierto es que de cara a establecer una pantalla solar efectiva, estos productos no son útiles», aclara este especialista, que relata el caso de una paciente que acudió muy extrañada a su consulta por haberse quemado en una jornada marítima en las zonas de su cuerpo que, si bien no habían recibido loción fotoprotectora, habían estado cubiertas por un pareo; eso sí, de licra.

Es esencial que la ropa que se lleve durante la exposición al sol permanezca seca. «El tejido mojado suele transparentar la piel y dejarla indefensa», afirma Candelas. Este punto es especialmente importante en el caso de los niños, ya que se les suele ver habitualmente bañándose con camisetas (casi siempre blancas), algo que crea una sensación falsa de seguridad en los padres, pero que en realidad está perjudicando al pequeño.

«Deben usarse gorros que tengan un ala mayor de 10 centímetros [para que hagan sombra sombre la nariz y las orejas, zonas que suelen quedarse al descubierto] que tapen la nuca; camisetas, preferiblemente de manga larga y pantalones hasta los tobillos. No es una imagen muy playera, pero es la única forma de asegurarse una protección eficaz», zanja Conejo Mir.

 

PROTECCIÓN ORAL

Las cremas solares han ido incorporando a su composición agentes fotoprotectores cada vez más eficaces, pero, sin duda, lo que está haciendo furor en los últimos años es la llamado fotoprotección oral.

Se trata de comprimidos elaborados a base de elementos antioxidantes (betacarotenos, polifenoles, vitaminas A y C...) que frenan la producción de radicales libres asociada a la exposición solar.

Un efecto similar tiene el famoso Heliocare, un producto desarrollado por investigadores españoles. Estas cápsulas contienen un derivado del helecho 'Polypodium' 'leucotomos' (procedente de las junglas de Honduras) que minimiza el envejecimiento prematuro de la piel y reduce considerablemente el riesgo de quemaduras.

Las investigaciones demuestran que, efectivamente, estas píldoras evitan la muerte celular que produce la radiación solar. Además, también es cierto que únicamente con la dieta (los antioxidantes están presentes en toda la fruta y verdura fresca) no se alcanza la dosis necesaria para establecer un escudo eficaz, pero los expertos advierten de que confiar únicamente en estas pastillas no es la solución para evitar el daño solar.

«Son un buen complemento para la fotoprotección convencional. Mejoran el aspecto de la epidermis, preparan la piel en épocas de exposición prolongada, como el verano, y evitan las quemaduras, pero todavía no han demostrado ser mejores que los productos tópicos», afirmaba Ana Aliaga, portavoz nacional de Dermofarmacia del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, durante la presentación, esta misma semana, de una campaña emprendida por esta institución precisamente para prevenir los perjuicios causados por la exposición a la radiación solar.

El objetivo de la iniciativa 'Sol, piel y fotoprotección' es dar a conocer a los usuarios de las oficinas de farmacia (hay unas 18.000 boticas colaboradoras) y a los niños y jóvenes de diferentes colegios repartidos por toda España -con material específicamente diseñado para el profesorado y para los alumnos de diferentes edades- los motivos por los que el sol es tan perjudicial para nuestra piel, qué enfermedades y alteraciones puede causar una exposición irresponsable y qué se debe hacer para evitarlas.

Además, los farmacéuticos creen oportuno incorporar al 'glosario' 'fotoprotector' el concepto del índice de radiación solar. «No todos los días el sol es igualmente dañino. Según este índice, y teniendo en cuenta el fototipo de cada persona [las características dermatológicas personales], la protección solar necesaria puede variar. Habrá jornadas en las que baste con ponerse gafas y una gorra y otras en las que sea conveniente desplegar todo el arsenal 'antisol'», apostilla Aliaga.

Este colectivo farmacéutico se muestra partidario de incluir el dato en la información que ofrecen los informativos de la televisión o la prensa diaria. «Igual que se hace con el pronóstico meteorológico o como ya se lleva a cabo con el nivel de alergenos en el ambiente o el índice de contaminación, saber cuál es el índice de radiación solar de cada día puede ser útil para determinar cómo equiparse a la hora de, por ejemplo, salir a pasar el día al campo», afirma Pedro Capilla, presidente de la mencionada institución profesional.

En cualquier caso, tanto los promotores de esta campaña como otros especialistas consultados por SALUD, insisten en señalar que esta información también debe ofrecerse con cuidado. «Nunca debe interpretarse que con un índice de radiación solar bajo uno puede tomar el sol alegremente o que no deben adoptarse medidas preventivas en caso de tener que estar mucho tiempo al aire libre», avisa Daniel Candelas.

Además, «en nuestro país, es muy difícil que en estas fechas, incluso en otras épocas del año, haya regiones en las que el índice baje de nivel seis o siete, lo que exige varias actuaciones al respecto, sobre todo a las personas de piel clara», apunta Aliaga

Osteoporosis y vitaminas: pregunta a tu médico por la D
 

 

El cáncer  de  cuello de útero dispone de vacuna  a finales

de año o principios de 2007

La vacuna contra el cáncer de cuello de útero llegará a España a finales de este año o principios de 2007, según el doctor Xavier Bosch José, jefe de la Unidad de Epidemiología y Registro de Cáncer del Institut Català d'Oncología de Barcelona. Este fármaco, que acaba de ser aprobado por la agencia norteamericana de medicamentos, ha demostrado una prevención de hasta el 70% en los casos de este tipo de tumor.

Bosch, pionero en la investigación que relaciona el virus del papiloma humano
 
con el cáncer de cuello uterino, explicó que el causante del cáncer de cuello uterino es el virus del papiloma humano, que se transmite principalmente a través de las relaciones sexuales. "El control ginecológico y la realización periódica de citologías han conseguido reducir el número de casos nuevos al año", señaló.

La vacuna está destinada, en principio, únicamente a las mujeres preadolescentes. La edad óptima para vacunarse estaría comprendida entre los 9 y los 12 años, y encajaría en una plataforma de vacunación de los adolescentes junto con la vacuna de la hepatitis B, indicó este experto, que no obstante precisó que esta nueva vacuna no va a terminar con el cáncer de cervix, ya que cubre los tipos virales 16 y 18, que son responsables del 70% de los casos. Este tipo de cáncer mata a 900 mujeres españolas cada año, recordó.

 

 

 

La insulina inhalada ofrece el mismo control

del azúcar que las inyecciones

  • Entre sus ventajas está la comodidad de administración y que produce un menor aumento de peso
  • Está disponible en Alemania e Irlanda. Los próximos países serán EEUU y el Reino Unido
 
ISABEL F. LANTIGUA

WASHINGTON (EEUU).- Los más de 15.000 expertos presentes en la 66 Reunión Científica Anual de la Asociación Americana para la Diabetes (ADA), celebrada en Washington, coinciden en que esta enfermedad se ha convertido en una epidemia global. Cada vez se diagnostica a edades más tempranas la diabetes tipo 2, la que afecta al 90% de las personas, y cada vez son más los pacientes que necesitan tomar insulina para controlar la enfermedad y reducir complicaciones.

Con este desalentador paisaje de fondo hace su aparición la insulina inhalada que, aunque está aún en investigación, llega para mejorar la calidad de vida de los diabéticos. Al menos, así lo indican los médicos y pacientes que ya la han probado.

"No es fácil tener diabetes y llevar una vida normal", reconoce el doctor Julio Rosenstock, del Centro de Endocrinología y Diabetes de la Ciudad Médica de Dallas (EEUU). Una afirmación que pueden corroborar, entre otros muchos, los más de 2,5 millones de diabéticos que viven en España. "La insulina inhalada, que es el resultado de una larga carrera de fondo y llega tras 80 años de insulina administrada mediante inyecciones, surge con la intención de facilitar las cosas a estos pacientes", indica el especialista.

Los datos presentados sobre una insulina inhalada en ensayos en fase III (en concreto Exubera, desarrollada por Pfizer) demuestran que consigue controlar los niveles de azúcar de forma similar a la insulina inyectada tanto en los pacientes con diabetes tipo 2 como en aquellos con el tipo 1 de la enfermedad.

Su eficacia, además, perdura a largo plazo. "Hasta ahora hemos visto los efectos durante dos años, pero es muy probable que se mantengan en el tiempo", declara el doctor Rosenstock a elmundo.es.

Más comodidad, igual control

Los trabajos realizados para evaluar la eficacia y seguridad del producto en ambos tipos de diabetes -con 635 participantes en el estudio del tipo 2 y 582 para el tipo 1-, muestran que la insulina inhalada mantiene los mismos niveles de azúcar en sangre que la insulina a base de inyecciones pero presenta algunas ventajas sobre ésta.

Además de la mayor comodidad para administrarla, el nuevo producto produce un aumento de peso menor que la inyectada, pues en dos años los pacientes con diabetes tipo 2 que la tomaron subieron 1,7 kilos frente a los tres que aumentaron los individuos que se ponían la insulina de forma subcutánea. En el caso del estudio para el tipo 1, el incremento fue de 0,8 kilos en el grupo de Exubera frente a los dos kilos de los otros.

Sin embargo, "la insulina es la insulina y aunque cambiemos la forma en que se administra, no podemos evitar sus efectos secundarios", se lamenta el experto del hospital de Dallas, principal autor del estudio con diabéticos del tipo 2.

Así, a pesar de que la insulina inhalada se tolera bien, las reacciones adversas que provoca son iguales a las que genera la insulina subcutánea, salvo la tos, que fue más frecuente en el grupo que utilizó el nuevo producto, aunque su incidencia disminuyó a medida que avanzaba la investigación.

Por otro lado, la insulina inhalada está contraindicada en personas con enfermedades pulmonares, como asma o EPOC, en fumadores o ex fumadores que hayan dejado los cigarrillos menos de seis meses antes de empezar el tratamiento, en hipertensos, pacientes pediátricos y embarazadas.

"Todavía quedan aspectos que averiguar, pero esta terapia, sin sustituir a la insulina inyectada, será una gran opción para los pacientes", señala Julio Rosenstock, que añade: "Cuando los diabéticos la prueban, lo primero que suelen decirnos a los médicos es '¿por qué no se ha inventado antes?'".

Cinco segundos antes de las comidas

"La insulina inhalada es mucho más cómoda. Facilita mucho las cosas en sitios como un avión o un restaurante. Además, la gente no se queda mirando", indica Marck Halsey, un diabético de Virginia que contó su experiencia durante el Congreso de la ADA.

Según explica David Simons, de la compañía Pfizer, "el paciente debe inhalar esta insulina antes de comer, contar hasta cinco, y soltar el aire. Su acción es inmediata".

En la Unión Europea, la insulina Exubera está aprobada para el tratamiento de pacientes adultos con diabetes tipo 2 que requieren terapia con insulina y no están controlados adecuadamente mediante las píldoras. También se puede usar para pacientes con diabetes tipo 1 combinada con la administración de insulina por otras vías. El producto ya se encuentra disponible en Alemania e Irlanda y la farmacéutica cree que lo estará pronto en el Reino Unido.

En Estados Unidos, esta terapia está aprobada para el tratamiento de adultos con diabetes tipo 1 y 2 para el control de los niveles de azúcar en sangre y también en el tipo 2, Exubera puede usarse sola o combinada con píldoras para la diabetes. En este país se comercializará a mediados de julio.

Sólo en Europa, la incidencia de la diabetes tipo 2 se ha incrementado un 23% en dos años (de 2003 a 2005). El control de los niveles de azúcar en estos pacientes disminuye un 37% el riesgo de enfermedades microvasculares, un 12% el riesgo de infartos, un 16% las posibilidades de sufrir un fallo cardiaco y un 43% el riesgo de enfermedad cardiovascular periférica. A pesar de conocer estas cifras, el control de los niveles de azúcar en estos individuos está empeorando.

 
 
 

 

 

Desciende la mortalidad por melanoma gracias a las campañas

de prevención

 

Las campañas de prevención y detección precoz del melanoma han hecho descender la mortalidad asociada a este tipo de cáncer de piel. Así lo dijo ayer el presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología, José Luis Díaz Pérez, durante la presentación del XXXIV Congreso de esta sociedad que comienza hoy en Madrid (en el Palacio de Congresos) bajo el lema "La piel es lo nuestro".

Díaz Pérez comentó que la incidencia del melanoma está aumentando, pero la mortalidad ha
 
comenzado a disminuir porque los pacientes acuden al médico en estadios tempranos del tumor, lo que permite la curación en la mayoría de los casos. En este sentido, explicó que hasta los 12 milímetros de extensión, el melanoma no profundiza en la piel y es curable. Sin embargo, cuando supera los 40 milímetros surgen las complicaciones, y el 50% de los casos son mortales. Por ello, este experto insistió en la necesidad de desarrollar campañas de información destinadas a incrementar la detección precoz.

Asimismo, el doctor Díaz Pérez afirmó que el envejecimiento de la población hará que aumente la prevalencia de la piel fotodañada y de otras patologías dermatológicas asociadas a la madurez. "Con el aumento gradual de la expectativa de vida se está observando un incremento de las enfermedades de la tercera edad, tumores, piel fotodañada y un largo etcétera", añadió.

Aplicación del protector


Con motivo de la presentación del Congreso, se desarrolló un acto organizado por el Grupo Español de Fotobiología y Laboratorios Isdin, con 1.900 escolares de Secundaria que recibieron una clase sobre cómo protegerse adecuadamente de las radiaciones solares.

Y es que según un estudio que se presentó en ese acto, basado en 1.500 encuestas a adultos, la mitad de los españoles se aplica incorrectamente el protector solar. Entre las condiciones indispensables para que un fotoprotector actúe de forma adecuada, señalaron los expertos, destaca que debe aplicarse en casa con la piel seca y 30 minutos antes de exponerse al sol.

Sin embargo, según el estudio, sólo el 53% de la población se aplica el protector solar en casa con la piel limpia, sin arena o sin factores como el sudor que pueden impedir una buena absorción del producto. Además, sólo el 63% lo hace media hora antes, aunque el 90% reconocer aplicarlo con la piel sec

 

 

Un plan contra la escasez de personal sanitario

  • La OMS lanza una iniciativa para combatir la crisis de profesionales que afecta a 57 países
  • Incidirá en la formación del personal sanitario de los países más pobres
 Asistentes a la Asamblea de la OMS. (Foto: Peter Williams | WHO)

Más de cuatro millones de médicos, enfermeras, comadronas y trabajadores sanitarios hacen falta urgentemente para aliviar la falta de especialistas en todo el mundo, sobre todo en África. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha presentado una iniciativa para tratar de resolver esa escasez de personal.

En su Asamblea anual, que se celebra esta semana en Ginebra (Suiza), la agencia de Naciones Unidas ha lanzado la Global Health Workforce Alliance, una nueva iniciativa para ayudar a los países a lidiar mejor con sus necesidades sanitarias y encontrar modos de atraer y retener trabajadores cualificados.

"Existe una escasez crónica de trabajadores bien formados. La falta es mundial, pero es más acusada en los países que más lo necesitan. Por una serie de razones, como la migración, la enfermedad o muerte de los profesionales, los países son incapaces de educar y sostener una plantilla de profesionales sanitarios que podría mejorar la supervivencia y bienestar de la población", declaró durante su discurso inaugural Paulo Ivo Garrido, ministro de sanidad de Mozambique y nuevo presidente de la Asamblea, hasta ahora presidida por la ministra española del ramo, Elena Salgado.

Según la OMS, 57 países, de los cuales 36 son del África Subsahariana, tienen una grave escasez de trabajadores sanitarios, lo que ocasiona fallos en las campañas de inmunización infantil, asistencia en el parto y otras necesidades. El organismo internacional considera que el personal sanitario mínimo sería al menos 2,3 sanitarios bien entrenados para cada 1.000 personas. Además, deben ser capaces de llegar, al menos, al 80% de la población y contar con vacunas infantiles y formación para atender en partos.

"La falta de profesionales en muchos países en desarrollo es un gran obtáculo para proporcionar servicios esenciales a millones de personas", dijo el asistente del director de la OMS, Timothy Evans. Precisamente, el organismo internacional dedicó su día mundial de la salud de este año a ese tema.

Formación

La nueva iniciativa prestará especial atención a la formación de los profesionales sanitarios de países en desarrollo, potenciando acuerdos entre escuelas de países ricos y pobres, como intercambios de estudiantes y docentes, y recabando apoyos financieros para los centros de formación sanitaria.

Asimismo, pretende crear "equipos de planificación" en cada país para enfrentarse a la falta de profesionales. Estarán formados por académicos, que desarrollarán estrategias nacionales que ayuden a que los países encuentren formas de suplir esa escasez rápidamente.

Entre los socios iniciales de esta nueva alianza están la Fundación Bill y Melinda Gates, el Banco Mundial, el Consejo Internacional de Enfermeras y las agencias de salud y desarrollo de Canadá, Noruega, Tailandia y la Unión Europea.

"La alianza reunirá a todos los actores necesarios para llevar adelante este plan con una perspectiva de compartir las prácticas basadas en la evidencia que los países puedan adoptar para potenciar su personal sanitario y hacerlo más eficaz", ha declarado Lincoln Chen, enviado especial de la OMS para Recursos Hunanos Sanitarios y jefe del comité de la Alianza.

 

 

 

Exceso de medicinas contra la migraña alteraría la función hormonal

Reuters a domingo 21 de mayo de 2006

 Las personas con migrañas crónicas que abusan del uso de analgésicos podrían sufrir anormalidades en algunas respuestas hormonales, indicó un pequeño estudio realizado en Italia. El uso excesivo de medicamentos contra la migraña puede transformar un dolor periódico en crónico, y los nuevos resultados sugieren que un motivo puede ser la alteración de la regulación hormonal, dijo el doctor Innocenzo Rainero, autor principal del estudio

Las migrañas son ataques episódicos de dolor de cabeza, que a menudo llegan con náuseas y sensibilidad a la luz y el sonido.

En tanto, la migraña crónica se diagnostica cuando la persona sufre ataques de al menos 15 días por mes durante más de 3 meses.

A pesar de que se desconoce por qué a veces las migrañas pasan a ser crónicas, se considera que el uso excesivo de medicamentos es un factor de riesgo.

Asimismo, ensayos de laboratorio demostraron que las medicinas para tratar ataques de migraña, incluidos cierto tipo de antiinflamatorios no esteroides (AINE), podrían modificar la secreción de hormonas, como la del crecimiento y la del estrés o cortisol.

Con esta información, el equipo dirigido por Rainero, de la Universidad de Turín, en Italia, ensayaron distintas respuestas hormonales en 18 adultos con migraña crónica y 18 personas saludables (grupo de control).

Todos los pacientes con migraña se excedían en el uso de algún medicamento, a menudo, los AINE. Pero ninguno consumía las medicinas utilizadas para prevenir los ataques de migraña.

Para evaluar el funcionamiento hormonal de los participantes, los investigadores les inyectaron hormonas "liberadoras" específicas, que disparan la secreción de la hormona de crecimiento, de cortisol, de la hormona tiroidea y de la hormona adrenocorticotrópica.

Los resultados de la investigación fueron publicados en la revista Headache.

Comparados con los adultos sanos, los pacientes con migraña crónica tuvieron una secreción reducida o elevada de tres de esas hormonas.

Según los investigadores, este es el primer estudio que evalúa las respuestas hormonales en las personas con migraña crónica y abuso de fármacos.

En tanto, se desconoce si ese uso excesivo es responsable de alterar la función hormonal.

La migraña es de por sí una "condición de estrés crónico" y podría desestabilizar la actividad hormonal en los participantes, destacaron los investigadores.

De todos modos, Rainero manifestó que los resultados refuerzan la idea de que el abuso de los medicamentos contra la migraña es una "condición médica seria".

Además, los hallazgos respaldan el uso de medicamentos preventivos, ya que estas drogas podrían reducir los ataques de migraña y el uso excesivo de analgésicos, concluyeron los autores.

 

Los individuos centenarios no tienen estrés oxidativo y su sistema inmune es similar al de los jóvenes y adultos


La función y el estado de oxidación del sistema inmunitario se relacionan con lo que vive un individuo. Varios estudios relizados en el Departamento de Fisiología de la Universidad Complutense concluyen que el sistema inmune es un buen marcador de longevidad y que los individuos centenarios no tienen estrés oxidativo y su función inmunológica es similar a la de los adultos.

 

 "Partimos de la teoría de que el desequilibrio del estrés oxidativo crónico que es el envejecimiento hace que se deterioren los sistemas nervioso, endocrino e inmunitario, así como la comunicación entre ellos, produciendo más enfermedades y mortalidad", ha dicho Mónica de la Fuente, catedrática de Fisiología. Los trabajos de su grupo sobre mecanismos del envejecimiento, expuestos en el simposio de Murcia, han mostrado el comportamiento de linfocitos, fagocitos y células NK, cuyas funciones varían con la edad de forma idéntica en los dos años de vida de un ratón y también en las personas centenarias.

Mejor estado
"La proliferación de linfocitos, función clave inmune, alcanza su mejor estado entre los 30 y 40 años, pero las personas que llegan a los 80 ó 90 en buen estado de salud tienen un sistema inmunológico similar al del adulto".

Se sabe que el envejecimiento aumenta la capacidad de adherencia de los linfocitos al endotelio, relacionado con la oxidación y la inflamación, y que implica disminución de la movilidad linfocitaria, la quimiotaxis, la fagocitosis y las células NK.

Para determinar si el sistema inmune puede predecir la longevidad este grupo investigador empleó una prueba exploratoria consistente en un laberinto, con el que se identificó un grupo de sujetos jóvenes y adultos prematuramente envejecidos (PAM) con un sistema inmunitario y una función cerebral más vieja que su edad cronológica y que morían antes que los ratones no PAM. Su actitud era de estrés y ansiedad ante lo desconocido.

Por otra parte, se valoró el sistema inmunitario de cincuenta personas centenarias residentes en Madrid, comprobando que lo mantienen en un estado similar al de los adultos y superior al de los ancianos. "El sistema inmunitario es un marcador, y si supiéramos por qué se produce su deterioro dispondríamos de métodos para evitarlo y mejorar la salud, ya que esos cambios no se dan en individuos longevos".

En el estudio del estrés oxidativo se advierte que los ratones PAM tienen los parámetros dañinos más altos que los no PAM, mientras que los beneficiosos están más bajos. En personas centenarias, por otra parte, no se ha visto estrés oxidativo.

 

Ejercicio y espíritu positivo
En otra investigación del grupo de Mónica De la Fuente, de la Universidad Complutense, realizada sobre el ejercicio físico moderado en individuos de 65 a 70 años, se ha visto que después de un par de meses se favorece la linfoproliferación. "Es la prueba de que el ejercicio físico moderado es un antioxidante", ha explicado la fisióloga. Por tanto, "lo mejor es cuidar la nutrición, mantener actividad física y mental y adoptar una actitud positiva a lo largo de la vida". Estas conclusiones se han confirmado con un experimento novedoso consistente en dotar a los ratones con estimulación táctil desde que nacen, así como con enriquecimiento ambiental -buena comida, ejercicio, diversión, etc.-; de esta forma viven más que los que no se desarrollan en esas condiciones óptimas.

 


12 Abril 2006

La insuficiencia de vitamina D es un problema generalizado entre las mujeres posmenopáusicas que padecen osteoporosis, con independencia de la edad, el estado de salud o la localización geográfica, por lo que constituye un problema sanitario de primer orden en todo el mundo.

En España, según ha revelado un estudio epidemiológico mundial, hasta el 64% de las mujeres con osteoporosis tratadas tienen niveles inadecuados de vitamina D2, situándose por encima de la media europea que es de un 54%.

"Esta situación es muy preocupante, puesto que la vitamina D juega un papel clave en el tratamiento de la osteoporosis, ya que además de facilitar que se absorba el calcio necesario para nuestros huesos, hace que el músculo sea más fuerte y funcionalmente más eficaz. En este sentido, el déficit de vitamina D se asocia a un significativo aumento del riesgo de caídas y fracturas osteoporóticas", explica el Dr. Manuel Díaz Curiel, presidente de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas (FHOEMO).

La vitamina D tiene, por tanto, un peso indiscutible en el manejo de la osteoporosis. Por tanto, es necesario informar adecuadamente a los pacientes acerca de la importancia de la vitamina D para poder tener unos huesos sanos y, de este modo, prevenir las fracturas.

Precisamente, con el objetivo de concienciar a las mujeres españolas que sufren osteoporosis de la importancia de la Vitamina D en el tratamiento de su enfermedad, la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas (FHOEMO), pone en marcha la campaña de concienciación nacional "Osteoporosis y vitaminas: pregunta a tu médico por la D", cuya madrina es la presentadora Mayra Gómez Kemp.

La presidenta de la Asociación Española contra la Osteoporosis (AECOS), Carmen Sánchez, subraya su apoyo a esta campaña, "de gran valor", al tiempo en que insiste en la importancia "de acudir al médico para que revise el estado de nuestros huesos, más aún cuando afortunadamente, hoy en día, disponemos de todo lo necesario para conseguir una calidad de vida más que aceptable".

Por su parte, para la presentadora Mayra Gómez Kemp "es un placer amadrinar nuevamente esta campaña, puesto que su objetivo es mejorar la salud y la calidad de vida de todas aquellas personas afectadas por la osteoporosis, enfermedad altamente invalidante si no se evitan sus graves consecuencias, y que sufren más de 2 millones y medio de mujeres en España".

Esta campaña está en concordancia con el Documento de Consenso sobre la vitamina D elaborado por un comité de expertos representantes de Sociedades Médicas de Medicina Interna, Reumatología, Endocrinología, Traumatología, Ginecología, Atención Primaria, Enfermería, y de la FHOEMO en el que se recogen las acciones necesarias para contribuir a luchar contra la insuficiencia de Vitamina D y aumentar los estándares del tratamiento. Entre éstas se cita aumentar el nivel de concienciación sobre la elevada prevalencia de la deficiencia de vitamina D y la necesidad de garantizar que se corrige este problema, así como elaborar material educativo para explicar la importancia de la vitamina D y su papel vital en el funcionamiento de los músculos, la salud de los huesos y en el tratamiento de la osteoporosis.

Como en años anteriores, FHOEMO �dentro de esta iniciativa- ha puesto en marcha la línea de teléfono gratuita 900 100 502, que estará disponible hasta el 31 de julio, con el fin de dar respuesta a las dudas y preocupaciones que le surgen a pacientes y familiares. Asimismo, también está disponible la página web www.cuidatushuesos.com, con toda la información sobre la enfermedad estructurada y explicada de forma clara y sencilla para una más fácil comprensión.

Además, se ha editado un folleto con información útil sobre la osteoporosis y la importancia de la Vitamina D en su tratamiento, en el que además se incluye un cuestionario para conocer el riesgo de sufrir esta enfermedad. Este folleto se distribuirá a más de 8.000 oficinas de farmacia de todas las Comunidades Autónomas.

La vitamina D es esencial para el tratamiento de la osteoporosis. Esta vitamina desempeña un papel fundamental para garantizar que el organismo pueda absorber el calcio procedente de la dieta alimenticia y/o los suplementos. Es imprescindible mantener el nivel de calcio en el organismo para que se produzca un proceso normal de recambio óseo, así como para formar huesos fuertes y sanos y prevenir las fracturas. Un nivel bajo de vitamina D puede dar lugar a una insuficiente absorción del calcio lo que provoca un descenso de la densidad mineral ósea (DMO).

En España, se ha comprobado que mediante el aporte dietético no se consigue la cantidad suficiente de Vitamina D, puesto que la ingesta media entre las mujeres postmenopáusicas en nuestro país oscila entre 60 y 120 UI (Unidades Internacionales) (valor de medida de la Vitamina D), mientras que de acuerdo a las recomendaciones de la Comunidad Europea, una persona con osteoporosis debe recibir al menos 400 UI al día de vitamina D.

La principal fuente de vitamina D es la luz solar. No obstante, la formación cutánea de Vitamina D puede verse dificultada por varias causas, como la estación del año, la latitud geográfica, la hora del día, el grado de nubosidad, la niebla, la vestimenta, los protectores contra el sol y la pigmentación de la piel. También, y en la medida en que las personas envejecen, la piel va perdiendo su capacidad para transformar la luz solar en vitamina D, y el riñón ya no puede transformar en la misma medida la vitamina D en su forma activa.

La vitamina D también se halla presente en una cantidad limitada de alimentos, como la yema de huevo, el hígado, las ostras y algunos pescados grasos, aunque las dietas habituales raramente contienen la cantidad adecuada de esta vitamina.

Garantizar una adecuada ingesta de calcio y vitamina D entre las mujeres posmenopáusicas que padecen osteoporosis es clave en el tratamiento, por lo que tradicionalmente todas las terapias de estas mujeres se han suplementado con calcio y vitamina D. Pero, la utilización de suplementos, siendo una práctica clínica correcta para el tratamiento de esta enfermedad, no garantiza el nivel adecuado de Vitamina D puesto que las pacientes presentan un cumplimiento irregular de los suplementos.

Hoy existen tratamientos completos eficaces para combatir la osteoporosis que incluyen vitamina D y consisten en tomar un solo comprimido a la semana.

 

 

La Natación en la infancia

Obtenido y modificado de un cuestionario de la revista "La Guía del Niño" al Dr. J. Guerrero-Fdez. Entrevista por G. Ortíz.
"La Guia del Niño" & Hospital infantil La Paz. Madrid
Fecha del artículo: Enero 2006. ACTUALIZADO en Marzo 2006.

 


¿Qué es la Matronatación? Es la enseñanza de la natación a bebés de corta edad. ¿Está recomendada desde el punto de vista pediátrico? No existe unanimidad al respecto aunque la tendencia en los últimos años, pese a discrepancias, es a no recomendar de forma sistemática la enseñanza de la natación a bebés. Principales ventajas y riesgos: La ventaja teórica viene dada porque el aprendizaje supondría una reducción del riesgo a la inmersión y, por tanto, del ahogamiento desde edades ya muy tempranas. Sin embargo, el Comité Americano de Medicina del Deporte en conjunción con la Asociación Americana de Pediatría advirtieron, en una prestigiosa revista sobre la especialidad (Pediatrics) en el año 2000, que no habían datos suficientes que demostraran una reducción real de la tasa de ahogamientos en niños que, desde bebés, habían recibido estas clases. Para tal aseveración aducían, con toda lógica, que la enseñanza incrementaría la confianza de los padres a la hora de dejar solos en las piscinas a sus hijos y, que tal situación, ampliaría el riesgo de ahogamiento por desatención; en definitiva, la supuesta ventaja se vería anulada por este nuevo riesgo. Por otra parte, se habla del riesgo de hiperhidratación a estas edades por ingesta masiva de agua y, derivado de ello, trastornos iónicos (la sangre se diluye y se “reduce” la cantidad de sales en ella).

¿Cuál es la edad adecuada para que los niños aprendan a nadar? Aunque los mismos organismos anteriormente citados establecen la recomendación general de comenzar la enseñanza de la natación a partir de los 4 años, existe gran discrepancia en torno a este límite, no habiéndose establecido todavía claramente una edad idónea.

Conveniencia de llevarles a nadar en invierno. La menor afluencia de personas a las piscinas durante el invierno reduce drásticamente la posibilidad de enfermedades contagiosas. Por otra parte, constituye un escape al sedentarismo de nuestros niños de hoy en día, máxime tratándose de una época en la que las actividades escolares reducen la posibilidad en ellos de realizar ejercicio físico.

¿En qué situaciones es especialmente eficaz y recomendada la natación infantil? Resulta especialmente conveniente en los niños con problemas de columna vertebral o con movilidad reducida (niños en silla de ruedas, obesidad importante), es decir, en aquellos en los que son escasas otras posibilidades de ejercicio físico. No es siempre recomendable en niños asmáticos ya que muchas de las crisis están desencadenadas por hongos o humedad (consulte con su Pediatra esta eventualidad).

¿Cuáles son las principales dudas que los padres plantean al pediatra respecto de la natación infantil? Las mismas que se exponen en las preguntas anteriores: Fundamentalmente la conveniencia de la matronatación y el momento idóneo en que debe iniciarse la enseñanza. ¿Qué papel deben ellos desempeñar con el niño? La enseñanza de la natación implica a los padres en un punto fundamental: educarles a que NUNCA dejen solos a los niños en las piscinas, tanto más cuanto sea menor su edad. Este punto constituye el más esencial, más aún que la calidad de las propias clases.

¿Qué precauciones deben tomar los padres a la hora de elegir un centro de enseñanza de natación para sus hijos? Por lo general, y sin conocer del todo la legislación al respecto, todo centro acreditado oficialmente cumple unas mínimas normas de seguridad (vigilancia, aireación suficiente, cloración adecuada, etc). No obstante, unas normas elementales y de lógica deducción deberían incluir piscinas de enseñanza poco profundas, personal socorrista anexo al pool de profesores y un número de niños por clase reducido.

¿A qué infecciones, enfermedades o peligros se exponen los niños? En niños pequeños existe el riesgo anteriormente comentado de hiperhidratación por ingesta de agua. Las enfermedades más frecuentemente descritas incluyen la conjuntivitis química por cloro (sobre todo en verano, ya que el sol contribuye más a ello), la conjuntivitis infecciosa que puede ser vírica (por adenovirus, muy contagiosa y prolongada) o bacteriana, la infección de cornea en niños con lentillas (queratitis, que en algunos casos puede ser grave), el denominado molluscum contagiosum (infección de la piel a modo de “verruga con centro deprimido” que se propagan por el resto de la piel y especialmente contagiosa en piscinas), infecciones de los pies por hongos (sobre todo en duchas), la pitiriasis versicolor (infección de la piel de la espalda por hongos), diarreas, la quemadura solar (con el consiguiente riesgo ulterior de cáncer de piel), los traumatismos, etc. Sin duda, el peligro más importante lo constituye aquel derivado de la desatención por parte de los padres: el ahogamiento. Este peligro es motivo de un gran número de muertes al año y, caso de sobrevivir, de lesiones cerebrales graves y permanentes. ¿Cómo se propagan estas infecciones? En su mayoría por el agua; en el caso de los hongos de los pies, suele ser por contacto con el suelo de duchas. ¿Son frecuentes? Sí, aunque habitualmente benignas.

¿Cuáles son las pautas o consejos médicos para prevenir dichas enfermedades? Además de la tan repetida vigilancia exhaustiva del niño que evite la inmersión accidental, es importante, si es al aire libre, la aplicación de cremas contra el sol de máxima protección y especiales “para niños” antes y durante (cada hora o menos) la actividad. Con respecto a las infecciones, el riesgo a padecerlas es mayor en piscinas masificadas (generalmente las públicas) y su prevención no es fácil: el uso de chanclas nada más salir evitaría las infecciones por hongos en los pies, y en niños con lentillas éstas no deben usarse.

 

 

 

ESTUDIO DURANTE 25 AÑOS

Los fumadores habituales pierden una media de nueve años de vida

Foto: Reuters | Kim Kyung-Hoon

MARÍA SAINZ

Fumar acorta la vida. Este mensaje, que a menudo aparece en los paquetes de cigarrillos, recobra todo su significado con los datos de un nuevo estudio. Durante 25 años, un grupo de investigadores siguió los casos de 50.000 ciudadanos noruegos. Sus resultados muestran cómo los que más fumaban, y durante más tiempo, eran más propensos a fallecer prematuramente.

"Más de la mitad de las muertes relacionadas con el tabaco en todo el mundo (56%) se dan en menores de 70 años y suponen un 13% de los fallecimientos en las personas de entre 30 y 69 años", explican los autores en la revista 'Annals of Internal Medicine'.

Los especialistas, procedentes de la Universidad de Bergen y del instituto noruego de Salud Pública, estudiaron a más de 24.500 mujeres y más de 25.000 hombres procedentes de tres zonas rurales de Noruega. La investigación comenzó en 1974 y se realizaron seguimientos hasta el año 2000.

Durante el cuarto de siglo de duración del análisis, se registraron 7.000 muertes. Las mujeres fallecidas perdieron una media de 9,1 años de vida y los hombres 9,6 años. Estos datos corroboran los obtenidos por sir Richard Doll a través de un seguimiento de 50 años que sirvió, además, para probar por primera vez que el tabaco puede causar cáncer de pulmón.

En el estudio noruego, el 41% de los hombres que continuaba fumando grandes cantidades de tabaco -mínimo un paquete al día- murió entre los 40 y los 70 años. Esta cifra rondó el 14% entre los varones que no probaban la droga. Por otro lado, un 26% de las mujeres fumadoras habituales falleció en ese mismo periodo de edad, en comparación con un 9% de las que no consumían tabaco.

Las consecuencias dañinas de esta sustancia se sintieron más en las personas que consumían un número elevado de cigarrillos y que adquirieron el hábito en una edad más temprana.

Nunca es tarde para dejarlo

No obstante, el ensayo matiza que no se puede asumir que todo el daño esté hecho: "El efecto beneficioso del abandono del consumo es más fuerte en las edades más tempranas pero también está presente en el grupo que lo dejó con más edad (entre 50 y 60 años)".

Los autores destacan que, durante el periodo de tiempo estudiado, el consumo diario de cigarrillos en Noruega se redujo de forma considerable entre los hombres (de un 48% a un 31%). Sin embargo, esta tendencia no se dio entre las mujeres y la disminución fue mínima (de un 33% a un 32%).

Al combinar todas las causas posibles de muerte, ellas presentaron unas menores tasas de mortalidad que los varones (entre un 36% y un 41% menos) que podrían explicarse "por la menor cantidad de fallecimientos por enfermedad cardiovascular". Sin embargo, las muertes entre adictas al tabaco continuaron siendo muy elevadas; el doble de las registradas entre las no fumadoras.

"Nuestros datos deberían servir de recordatorio sobre la dimensión histórica de la epidemia de tabaco que causa 2,3 millones y 400.000 muertes entre hombres y mujeres, respectivamente, procedentes de todo el mundo y con edades comprendidas entre los 35 y lo 69 años de edad", concluyen los autores.

Un editorial adjunto, también publicado en 'Annals of Internal Medicine', reafirma el valor de los datos obtenidos por este trabajo. Según su autor, éstos demuestran, entre otras cosas, que la dosis y la duración del hábito determinan la supervivencia: cuanto mayores sean cualesquiera de las dos, mayor será el riesgo de muerte.

Por último, el comentario subraya la importancia de que EEUU ratifique el Convenio Marco para el Control del Tabaquismo de la Organización Mundial de la Salud y anima a los especialistas a moverse a favor de esta causa

 

 

Asocian la depresión materna al bajo peso del neonato


La depresión durante el tercer trimestre de gestación se asocia con un menor peso al nacer en el bebé, según muestra un estudio coordinado por Vikram Patel y Martin Prince, de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, en el Reino Unido, que se publica en el último número de British Journal of Psychiatry.

Los autores analizaron la situación psicológica de 270 mujeres desde el tercer trimestre de gestación hasta el momento de dar a luz. De los 245 niños nacidos, el 10,6 por ciento tenían bajo peso y el riesgo de presentar bajo peso se multiplicaba por tres cuando la madre presentaba depresión grave, lo que demuestra la estrecha relación entre el grado de depresión y el peso del bebé. "Esto puede deberse a la falta de asistencia psicológica durante la depresión o a deficiencias nutricionales y hormonales", explica Patel.

(Br J Psychiatry 2006; 188: 284-285).


 

 

Componentes del vino tinto pueden ayudar a prevenir y tratar enfermedades periodontales


EP - Componentes del vino tinto pueden ayudar a prevenir y tratar enfermedades periodontales
Noticia publicada a las 13:41
domingo, 12 de marzo de aaaa


MADRID, 12 (EUROPA PRESS)

Los componentes que existen en el vino tinto pueden ayudar a prevenir y tratar las enfermedades inflamatorias periodontales, según un estudio de la Universidad de Laval (Canadá) que se ha hecho público durante la reunión anual de la Asociación Americana de Investigación Dental que se celebra estos días en Florida (Estados Unidos).

Los expertos explican que la periodontitis es una enfermedad infecciosa progresiva que afecta a las encías y a los huesos que rodean y dan soporte a los dientes, a menudo causando que éstos se muevan y que se produzca su pérdida permanente. Alrededor del 15 por ciento de los adultos de entre 21 y 50 años y el 65 por ciento de los adultos de más de 50 años padecen esta enfermedad.

En años anteriores, los beneficios del consumo de frutas frescas y vegetales de hoja verde así como determinadas bebidas, sobre todo el té verde y el vino tinto, se han asociado con una menor incidencia del cáncer y la mortalidad. Los posibles efectos beneficiosos de estos productos son atribuidos a un amplio rango de componentes llamados polifenoles.

Estudios recientes también han mostrado que el vino tinto y particularmente las semillas de uva, poseen características antiinflamatorias y antitumorales y que evitan la enfermedad cardiaca. Los mecanismos por los que estos componentes fenólicos ejecutan sus efectos protectores incluyen las propiedades antioxidantes.

Los científicos dirigieron un estudio para investigar el papel de los polifenoles, incluyendo aquellos del vino tinto, en la eliminación de los radicales libres liberados por células inmunes estimuladas con componentes de bacterias que causan enfermedades periodontales. Ya que los radicales libres son generados por células inmunes durante la periodontitis, es esencial conservarlas a bajos niveles para mantener unas encías saludables.

Sus resultados indican que los polifenoles del vino tinto modulan varios componentes inflamatorios liberados por los macrófagos, un tipo de células inmune, en respuesta a estímulos bacterianos. De forma específica, los polifenoles eliminan e inhiben la producción de radicales libres por los macrófagos al controlar las proteínas intracelulares que participan en su liberación.

Según los científicos, estas propiedades antioxidantes de los polifenoles del vino tinto podrían ser útiles en la prevención y tratamiento de las enfermedades periodontales inflamatorias así como en el caso de otros trastornos en los que participan los radicales libres.
 

 

 

 

Más de la mitad de los hipertensos incumple el tratamiento farmacológico.

Los expertos reunidos en la XV Jornadas de la Comunidad Valenciana sobre Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular, que se celebran en Canet d'En Berenguer entre el 16 y el 18 de febrero, han alertado de que más del 50% de los pacientes hipertensos incumple el tratamiento farmacológico prescrito para controlar su enfermedad. Luis Salar, presidente de la Sociedad de Farmacia Comunitaria de la Comunidad Valenciana (SFaC-CV), ha señalado que "existen tres tipos de incumplimiento farmacológico: el olvido ocasional, saltarse una toma voluntariamente o el abandono definitivo". Salar ha destacado que este último caso, el más preocupante, resulta muy habitual en hipertensión arterial (HTA). "Al tratarse de una patología que no provoca síntomas, el paciente piensa que se encuentra bien y que no es necesario tomar los medicamentos. A ello se suma que cuando los toma, puede presentar una serie de efectos adversos, que evidentemente no tiene si deja la medicación". El experto ha resaltado el riesgo que supone esta práctica, además de matizar que las posibles reacciones "son mínimas, sobre todo si se compara con el beneficio que se obtiene con los fármacos". Además, ha comentado que "es importante insistir a los pacientes que tomándose la medicación, evitan la aparición de complicaciones más graves y se consigue una mejoría en los valores cuando se tomen la tensión ".

Labor del farmacéutico en HTA

Para Salar, la información es básica para afrontar una patología como la HTA. "Cuanta más información facilitemos sobre la enfermedad y su medicación, más nos aseguramos de que los pacientes entienda para qué sirve, cómo debe tomársela y qué efectos puede esperar", ha explicado. En este sentido, Salar ha destacado la labor de los farmacéuticos, que no se limita a la dispensación. "Además de facilitar los medicamentos, también hacemos un seguimiento de los pacientes -tanto a través de las tomas de tensión como de la vigilancia farmacológica- y damos consejos y respondemos a las dudas en materia de medidas higiénico-dietéticas sobre el control de la HTA (por ejemplo, qué se puede o no comer)", ha destacado. Salar ha comentado que este seguimiento permite "detectar errores de interpretación o incluso una incorrecta automedicación, algo habitual".

Importancia de la coordinación

Salar ha destacado la importancia de una correcta coordinación entre médicos y farmacéuticos para minimizar el impacto de la HTA. En este sentido, ha señalado, "un grupo de la SFaC-CV (compuesto por Carlos Alonso, Santos Aznar, Vicente Baixauli, Francisco García Cebrián y el propio Salar) está trabajando en la elaboración de un sistema, consensuado con los médicos, que fije unas determinadas señales de alarma. Al detectarlas en una persona que viene a tomarse la tensión a la farmacia, podremos remitirle a ellos, indicándole si es necesario una visita urgente -algo poco habitual en HTA- o simplemente pedir hora para su médico de cabecera". El presidente de la SFAC-CV ha destacado que "este tipo de actuación se realiza en algunas farmacias y de forma esporádica, pero nuestra intención es que se haga de forma habitual y con criterios unificados, consensuados y avalados por sociedades científicas". En principio, los impulsores del proyecto son la Sociedad Valenciana de HTA y Riesgo Vascular y la SFaC-CV, pero Salar ha destacado que "está abierto a todas las que quieran sumarse".

 

Cuatro años de silencio en los hombres y casi cinco en las mujeres antes de hablar sobre su disfunción sexual.

La Asociación Española para la Salud Sexual (AESS) ha presentado, coincidiendo con el Día Europeo de la Salud Sexual, la campaña "El amor es bueno para tu salud".

La campaña se pone en marcha al mismo tiempo en 8 países europeos (Alemania, Reino Unido, Francia, Grecia, Turquía, Suecia, España y Portugal) con un doble objetivo: demostrar el papel de una vida sexual activa en la mejora de la calidad de vida de las personas y reivindicar la comunicación en la pareja como una de las vías de solución en los problemas de disfunción sexual.

Los especialistas reivindican una vida sexual activa como forma de mejorar la calidad de vida de las personas. Así, en palabras del Dr. Ignacio Moncada, Presidente de la Asociación Española de Salud Sexual (AESS) y Jefe de la Unidad de Andrología del Servicio de Urología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid "está demostrado científicamente que el sexo supone una mejora para la salud tanto a nivel físico como emocional. Por ejemplo, reporta beneficios en el sistema cardiovascular y en la piel, por la generación de hormonas".

Por su parte, el Dr. Antonio Martín Morales, Jefe de la Unidad de Andrología del Servicio de Urología del Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga y Secretario General de la AESS, incide en que "Una vida sexual activa y sana es un magnifico antídoto contra los problemas mentales y existe evidencia científica de una estrecha relación entre disfunciones sexuales y estados depresivos y el impacto mutuo de disfunciones sexuales sobre la depresión y viceversa. Tenemos también evidencia de que las disfunciones sexuales impactan negativamente no sólo sobre la salud del sujeto que la padece sino sobre su pareja y nadie duda que una buena relación de pareja sea saludable".

También advierten del papel fundamental que juega la pareja a la hora de afrontar este tipo de problemas. Así, la necesidad de establecer una conversación de forma abierta tanto con la pareja como con los profesionales sanitarios, es un paso esencial a la hora de afrontar la disfunción sexual. El Dr. Moncada se refiere a la comunicación "como el primer paso y fundamental a la hora de resolver el problema".

Por otra parte, la AESS ha presentado el estudio correspondiente a los datos recopilados a lo largo del 2005 en el teléfono de Información sobre Salud Sexual atendido por la Asociación, que ha recibido alrededor de 2.500 consultas. De estos datos se desprende cómo se comporta la sociedad española ante los problemas de disfunción sexual, una problemática que, sólo en el caso de los hombres, se calcula que afecta a más de 152 millones en el mundo.

Cuatro años de silencio en los hombres y casi cinco en las mujeres antes de hablar sobre su disfunción sexual

Uno de los principales datos que se desprenden del estudio es que los hombres esperan cuatro años y casi cinco las mujeres antes de hablar por primera vez sobre su disfunción sexual.

En este sentido, el tiempo que pasa hasta que las mujeres consultan sus problemas sexuales se ha reducido de seis a cinco años, con respecto al estudio elaborado en 2004, lo que supone una disminución del 17%. Este dato demuestra que, aunque la mujer española sigue escondiendo los problemas relacionados con su salud sexual, cada vez se muestra menos reticente a iniciar la búsqueda de soluciones. También se observa una tendencia positiva en el tiempo de espera en el caso del varón, aunque menos representativo, ya que continúa aplazando las consultas sobre sus problemas sexuales cuatro años, frente a los cuatro y medio que esperaba de media, según los resultados de 2004.

Con respecto a otros países del entorno europeo, observamos que en países como Gran Bretaña el tiempo de espera es de cuatro meses para los hombres y un año para las mujeres y en Francia, ambos tardan en hablar alrededor de dos años y medio. Estos datos corroboran el camino que queda por recorrer en cuanto a hábitos de salud sexual en nuestro país.

En palabras del Dr. Martín Morales, con esta campaña se espera "seguir disminuyendo el "miedo" de la población a consultar con los médicos sus problemas de salud sexual. Es muy llamativo que cerca del 60% de las llamadas que recibimos en la línea de atención telefónica sean de sujetos que nunca han consultado con su medico, pero que sin embargo si que tiene interés en al menos indagar sobre su problema. De hecho llaman".

En este sentido, los médicos de Atención Primaria juegan un papel fundamental en la detección de esta enfermedad. En palabras de Cristina Fernández-Micheltorena, Médico de Atención Primaria Coordinadora del Grupo de Trabajo de Urología en SEMFYC "El médico de Atención Primaria debería plantearse la obligación de detectar activamente esta patología por su papel como marcador de riesgo cardiovascular".

Por otra parte, como sucedió en años anteriores, los hombres siguen realizando el 90% de las consultas sobre disfunción sexual.

SÓLO 1 de cada 5 hombres con disfunción sexual recibe o ha recibido tratamiento

Los especialistas indican que síntomas como: falta de rigidez, menor duración, frecuencia, capacidad de recuperación o deseo son la antesala de problemas de erección más graves y recomiendan consultar cuanto antes esta situación con el médico.

El Dr. Martín Morales incide en que "las disfunciones sexuales, existen grados y la incapacidad completa para tener relaciones es el grado máximo, no hay que esperar a ese momento para consultar ya que habremos dilapidado muchos años de felicidad".

En cuanto al tratamiento de la enfermedad, resulta llamativo que sólo 1 de cada 5 hombres con disfunción sexual admite recibir o haber recibido tratamiento. En palabras del Dr. Moncada esto se debe, en parte, "a que sólo entre el 8 y el 10% de los varones mayores de 40 años acude regularmente al médico".

En palabras de la Dra. Fernández- Micheltorena, la mujer juega un papel fundamental a la hora de mejorar estos datos ya que "muchas mujeres cuya pareja sufre de problemas de erección y quieren mantener una vida sexual activa acuden al médico o animan a su marido a acudir. Creo que ésta es una decisión correcta y sana, la peor decisión es no hablar con la pareja sobre el problema o pensar que ellas ya no son deseables y que son las culpables".

Por otra parte, el tipo de disfunción sobre el que se reciben más llamadas respecto a los varones es la disfunción eréctil que supone más del 71% de las llamadas. Se estima que el 20% de los hombres en España entre 25 y 75 años tiene algún problema de erección (1 de cada 5).

La disfunción sexual, un problema de la mediana edad

Un tópico que cada vez pierde más consistencia es la asociación de la disfunción sexual con la edad madura. Así, observamos que es un problema que preocupa mayoritariamente a personas de mediana edad. En el 2005, la edad media de las personas que realizan consultas es de 46 años en hombres y 41 en las mujeres.

Por otra parte, los especialistas reivindican la sexualidad como parte de la persona en todas las etapas de su vida. En palabras del Dr. Moncada "es un error de concepto identificar fertilidad con sexualidad. Aunque las personas no sean fértiles a lo largo de toda su vida, sí que deben ser sexualmente activas. Al igual que existen tratamientos para la artrosis y la vista cansada, también podemos encontrar soluciones en el plano sexual".

Asociación Española para la Salud Sexual (AESS)

La AESS es una Asociación sin ánimo de lucro cuya actividad principal es proporcionar información al público sobre la sexualidad humana, sus disfunciones y sus posibles soluciones. Se trata de un proyecto amplio que incluye iniciativas que pretenden desarrollar el conocimiento de la sexualidad humana, sus trastornos y sus tratamientos. En este sentido, la AESS impulsa sesiones informativas a colectivos de pacientes, talleres de trabajo con otras asociaciones y campañas conjuntas de concienciación a la población.

La AESS pone a disposición de los ciudadanos un teléfono atendido por profesionales sanitarios (902 12 00 88), la dirección de correo electrónico info.aess@salud-sexual.org y su página web: www.salud-sexual.org.

 

 

Vacunar contra la varicela a partir de 12 meses reduce el número de hospitalizaciones y muertes, según expertos
jueves 16 de febrero ,19:13:46


La vacuna contra la varicela en niños partir de los 12 meses reduce de forma significativa la morbilidad y mortalidad de esta enfermedad, así como los costes sanitarios derivados de la misma, según puso hoy de manifiesto la doctora Sandra Dos Santos Cháves, epidemióloga médica del Centro de Control y Prevención de la Enfermedad de Atlanta (EE.UU), en el marco del XIV Jornadas Internacionales de Actualización en Vacunas que se celebran en el Hospital Doce de Octubre de Madrid.

La varicela es una enfermedad infecciosa frecuente y extremadamente contagiosa, que afecta a 60 millones de personas al año, de los que 57 millones son niños. Al contrario de lo que se cree habitualmente, los especialistas señalan que no es una enfermedad tan benigna, ya que puede complicarse y conducir a la hospitalización e incluso la muerte del paciente.

Por ello, los expertos opinan que es importante administrar la vacuna entre niños sanos a edades tempranas, antes de que padezcan la enfermedad, para evitar posibles complicaciones. "Desde 1995, llevamos implantado el programa de la vacunación de la varicela en todas las partes del país. Con ello hemos conseguido reducir en un 80% la morbilidad asociada a la enfermedad y en un 74% el número de muertes en grupos de edad menores de 50 años", dijo la doctora Dos Santos Cháves.

 

 

Más del 50% de la población adulta es portadora de Helicobacter Pylori.

Los estudios señalan que no existe un perfil de paciente con predisponibilidad a padecer el helicobacter pylori (HP), al menos de forma individualizada. Sin embargo, la infección por esta bacteria sigue siendo enormemente prevalente en nuestro medio. Tal y como expresa el Dr. Carlos Maluenda, Profesor de Pediatría de la Universidad Complutense de Madrid y Jefe de la Sección de Gastroenterología Pediátrica del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, "más del cincuenta por ciento de la población adulta es portadora de la infección, lo que representa una prevalencia intermedia en los países desarrollados que oscila entre el 15 y el 40 por ciento; en el caso de los países en vías de desarrollo el porcentaje se eleva hasta el 80 por ciento".

El helicobacter es un microorganismo que se contrae fundamentalmente durante la infancia y llega a mantenerse a lo largo de toda la vida. "Prácticamente, todos los niños infectados por el HP presentan una gastritis, mientras que en el caso de la población adulta, un 15 por ciento de los pacientes colonizados por el microorganismo desarrollarán una úlcera gastroduodenal. En Pediatría, aunque carecemos de cifras exactas, sí sabemos que este porcentaje es mucho más reducido. La prevalencia de esta bacteria aumenta con la edad y la curación espontánea es infrecuente", explica el Dr. Maluenda.
Por su parte, el Dr. Urruzuno, adjunto del Servicio de Gastroenterología del Hospital Infantil 12 de Octubre de Madrid, considera que "en general, la tasa de infección anual por HP en la infancia es más alta que en los adultos y varía de un 2,6 por ciento en países desarrollados a un 4 por ciento en países en vías de desarrollo. Parece ser un hecho aceptado que la infección se adquiere, generalmente, antes de los cinco años, si bien la prevalencia más alta tiene lugar en la adolescencia y en el adulto joven". En cuanto a las lesiones más frecuentes que causa el HP en la población infantil "hay que hablar de las gastritis, que en la mayor parte de ellos se muestra endoscópicamente con un patrón nodular que es típico de la infancia", aclara el Dr. Urruzuno.

Aunque se ignora la vía exacta de transmisión de la enfermedad, se baraja la vía oral-oral en el caso de los países desarrollados y la vía fecal-oral en aquellos países en vías de desarrollo. Tal y como detalla el Jefe de la Sección de Gastroenterología Pediátrica del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, "en estudios a nivel de genotipo se ha observado una importante incidencia familiar siendo la transmisión más frecuente la de madres a hijos y entre hermanos. Pero existen también factores de riesgo clave para contraer la infección por helicobacter, como es el bajo nivel socioeconómico y el hacinamiento".

Respecto al tratamiento más recomendable, el Dr. Pedro Urruzuno reconoce la problemática a la que se enfrentan los especialistas en Pediatría: "El tratamiento de la infección por HP en la edad pediátrica es actualmente uno de lo puntos más debatidos porque los niños responden peor que los adultos al tratamiento con las pautas terapéuticas habituales, obteniéndose tasas de erradicación que escasamente superan el 80 por ciento, hecho relacionado con el gran incremento de las resistencias del germen a metronidazol y claritromicina".

En cuanto a los métodos diagnósticos más apropiados, el Dr. Maluenda destaca la endoscopia digestiva como prueba fundamental. "Es imprescindible porque determina el tipo de enfermedad gastroduodenal, así como la extensión y severidad de las alteraciones de la mucosa. Además, permite tomas de biopsia para el examen histiológico, la identificación del bacilo, la obtención de muestras para cultivo y antibiograma o para detectar factores de patogenicidad", concluye Carlos Maluenda.

Premio Nobel  2005
 

 

La bronquiolitis es una de las primeras causas de consulta a los pediatras durante el invierno.

La bronquiolitis es una enfermedad propia de la infancia caracterizada por signos y síntomas de obstrucción de la vía aérea, en cierto modo parecidos a los del asma.

Este problema constituye actualmente una de las primeras causas de consulta a los pediatras y la primera causa de ingreso hospitalario de bebés en países desarrollados durante la temporada de invierno.

Concretamente, en España se registran anualmente más de 150.000 consultas pediátricas en el ámbito de la atención primaria como consecuencia de la bronquiolitis, lo que da idea del impacto socio-sanitario de esta enfermedad. Que del número total de estos casos, cerca de 30.000 requieran hospitalización, no hace sino confirmar la relevancia de este problema.

Frío, bebés con dificultades al respirar y madres angustiadas
La bronquiolitis constituye actualmente una enfermedad que cobra especial protagonismo durante los meses del invierno. En este sentido el Dr. Antonio Nieto, del Hospital La Fe de Valencia explica que "gran parte de los virus que originan esta enfermedad emergen con más fuerza durante los meses de noviembre a marzo. Así -puntualiza- en más del 80% de los casos de bronquiolitis en los bebés encontramos la presencia del virus respiratorio sincitial como principal causante del problema".

La agresividad de muchos de los síntomas asociados a la bronquiolitis, llegando en algunos casos a la sensación de ahogo hace que las madres, angustiadas, acudan masivamente a las consultas pediátricas y a las urgencias hospitalarias, especialmente durante los meses del año más fríos.

A este respecto el Dr. José Luís Montón, pediatra del centro de Salud Mar Báltico, de Madrid, confirma la alta prevalencia de la bronquiolitis en las consultas pediátricas durante el invierno. "Es extraño que pase algún día del invierno sin que veamos a algún niño con bronquiolitis en nuestras consultas -dice el experto-. Hay que tener en cuenta que, aunque este problema afecta principalmente a los lactantes entre los tres y ocho meses, hasta los dos años puede ser habitual encontrarnos casos de bronquiolitis".

Según los expertos, los síntomas de la enfermedad, muchas veces graves, la imposibilidad de comunicación con un bebé y la falta de información, hace que este problema constituya una de las principales causas de angustia para las madres

Relación bronquiolitis-asma
Tal como explica el Dr. Antonio Nieto, el hecho de que la bronquiolitis suela afectar de manera predominante a los bebés menores de un año, impide que se pueda establecer un diagnóstico claro de asma. "Lo que sí sabemos -subraya- es que cuando un niño ha tenido una bronquiolitis suficientemente intensa como para requerir hospitalización, es más probable que desarrolle asma en edades posteriores. Así, las bronquiolitis de cierta severidad, o los episodios recurrentes de obstrucción bronquial en el curso de infecciones respiratorias deben constituir señales de alarma respecto a la posibilidad de que se trate de un asma incipiente".

En esta misma línea se pronuncia el Dr. José Luís Montón, según el cual "hoy en día se valora también la bronquiolitis como un primer estadio de lo que en el futuro puede ser la enfermedad asmática. Sabemos que un porcentaje de esos niños que tienen en la actualidad bronquiolitis en el futuro desarrollarán asma".

Sibilancias
Según los expertos, en general son dos los tipos de niños que pueden verse afectados por este tipo de problema: los que presentan las denominadas sibilancias precoces transitorias, y los que presentan las sibilancias no atópicas.

Los primeros son niños con episodios de broncoespasmo durante la época lactante, y que suele resolverse alrededor de los tres años de edad. No suele asociarse con asma ni alergia, pero sí con la exposición a hermanos que acuden a guarderías.

Los segundos son aquellos que en edad escolar presentan síntomas de obstrucción aérea durante los 2-3 primeros años de vida, normalmente asociados a infecciones víricas causadas, sobre todo, por el denominado virus respiratorio sincitial. En general, esta hiperrespuesta bronquial desaparece en la segunda década de la vida.

Tratamiento
Desde el punto de vista de tratamiento, los expertos apuntan como un hecho muy destacable la posibilidad de que la persistencia del virus que ocasiona la bronquiolitis en el tracto respiratorio inferior, podría contribuir al desarrollo de las secuelas pulmonares que se observan tras la infección por el virus respiratorio sincitial.

Ello hace que los especialistas planteen nuevas modalidades de tratamiento dirigidas no sólo al control de la fase aguda de la bronquiolitis, sino también a la fase crónica de la enfermedad. En este sentido destacan la necesidad de tratamientos eficaces, seguros y específicos para el control de este problema en los niños, poniendo de manifiesto la conveniencia del uso de los antagonistas de los leucotrienos por vía oral para acortar el período sintomático del denominado síndrome post-bronquiolítico

RECOMENDACIONES PARA LOS PADRES

· No fumar: Fumar en casas donde hay niños aumenta considerablemente el riesgo de que estos tengan problemas respiratorios.
· Hay que tener mayor precaución en el caso de los bebés de menor tamaño y sobre todo si han pesado poco al nacer, puesto que el riesgo de tener una Bronquiolitis en el curso de una infección por Virus Respiratorio Sincitial es mayor.
· Los niños que van a guardería o tienen hermanos mayores es más probable que tengan infecciones respiratorias.
· Cuando un bebé tiene síntomas catarrales, especialmente si le aprecian tos o ruidos en el pecho, se debe consultar con el Pediatra.
· Si el niño ha tenido más de 2 episodios de dificultad respiratoria es probable que esté desarrollando un Asma incipiente, y se debe comentar tal eventualidad con el Pediatra.

Prevenir y controlar los niveles altos de colesterol, objetivo a escala nacional


A pesar del que el colesterol elevado es el principal factor de riesgo en la aparición de enfermedades cardiovasculares, la mayoría de la población desconoce sus niveles. La Segunda Campaña Nacional para el Control del Colesterol se centra en la concienciación de los pacientes de riesgos sobre la importancia del cumplimiento y la adherencia terapéutica.

 

No hay límite bajos de colesterol, cuanto más bajos, mejor. Ésta es la única premisa válida para conseguir reducir la incidencia de aterosclerosis y enfermedades cardiovasculares.

De los datos recogidos en la Primera Campaña Nacional para el Control del Colesterol promovida por la Fundación Española del Corazón, que tuvo lugar el pasado mes de septiembre, se deriva que cerca del 50 por ciento de las personas desconocían sus niveles de colesterol, y de ellas el 36,4 por ciento tenía niveles de colesterol LDL elevado. Entre los pacientes de riesgo, las cifras no mejoraban, ya que un 43 por ciento presentaba un colesterol alto, y la mitad de ellos tenían unas cifras por encima de las recomendadas.

Segunda campaña
Por este motivo y, con el objetivo de incidir de manera significativa sobre los pacientes de riesgo y optimizar la atención asistencial en consulta, se ha puesto en marcha la Segunda Campaña Nacional de concienciación para sensibilizar a la población sobre los efectos nocivos de los niveles altos de colesterol.

Bajo el lema Mira por ti, controla tu colesterol, la iniciativa aúna de nuevo a la Fundación Española del Corazón, la Fundación Hipercolesterolemia Familiar y la Federación Española de Diabetes, con la colaboración de 52 centros de salud y las compañías MSD, Schering Plough y Sanitas.

Reducir los niveles de colesterol resulta difícil. Cerca del 70 por ciento de los pacientes en tratamiento no lo consiguen, una cifra que se eleva hasta el 90 por ciento en el caso de los pacientes de alto riesgo.

Dieta y ejercicio
¿Cómo hacerlo? Para Leandro Plaza Celemín, director médico del Centro Médico Conde Duque Sanitas, de Madrid, hay dos ejes para conseguirlo: el cambio de hábitos de vida, con práctica de ejercicio físico y una alimentación variada; y el control del colesterol con medicamentos para reducir su producción en el hígado e inhibir la absorción en el intestino.

"Hay que atacar la patología antes de que se manifieste", ha subrayado Plaza Celemín. "El papel que tiene el médico de familia en la prevención es vital. Aunque lo ideal sería que el profesional de AP dispusiera de más tiempo en consulta, lo cierto es que la saturación asistencial presente en la mayoría de los centros de salud hace difícil esta tarea". De ahí la necesidad de fomentar a través de estas iniciativas la formación y la colaboración entre la población y los profesionales sanitarios para informar sobre los niveles recomendables de colesterol.

 

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